loader

Huvud

Skäl

Glukostolerans (glukos-laddning) test: metoder och resultat

Testet glukostolerans (glukos-laddning) (GTT, GNT, "sockerbelastning") är en undersökning med införandet av en viss dos glukos för att testa bukspottkörtelfunktionen för att minska blodglukosen (blodglukos) i 2 timmar efter administrering.

I beta-cellerna i bukspottkörteln produceras hormoninsulin vilket sänker blodsockernivån. Kliniska symtom på diabetes mellitus uppträder när mer än 80-90% av alla betaceller påverkas.

Test för glukostolerans är:

  • oral (oral) - glukos tas oralt (per os - genom munnen)
  • intravenös - utförs mycket sällan.

Denna sida beskriver endast det orala (orala) glukostoleransprovet.

vittnesbörd

Glukostoleransprovet utförs vid normal och gränslinje (vid normens övre gräns) blodglukosnivå för att särskilja diabetes mellitus och nedsatt glukostolerans * (prediabetes). * Tolerans - ökad tolerans, likgiltighet

Testet rekommenderas om hyperglykemi tidigare registrerats minst en gång under stressig situation (hjärtinfarkt, stroke, lunginflammation, etc.). Testet utförs efter stabilisering av staten.

  • Normalt är nivån på socker på en tom mage 3,3-5,5 mmol / l inklusive (i helt venöst och kapillärblod),
  • vid en nivå av 5,6-6,0 mmol / l innebär nedsatt fastande glukos,
  • från 6,1 och högre - diabetes.

1) blodglukosmätare är inte lämpliga för diagnos! De ger mycket felaktiga resultat (skillnaden i samma fall når ofta 1 mmol / l eller högre) och kan bara användas för att styra kursen och behandlingen av diabetes.

2) ATTACHAKH sockernivån i helt venöst blod [från den cubitala venen] och hela kapillärblod [från fingret] är detsamma. Efter mat absorberas glukos aktivt av vävnaderna, så glukos är 1-2 mmol / l mindre i venöst blod än i kapillärblod. I blodplasma är glukosen alltid större än ungefär samma helblod med ca 1 mmol / l.

Observera att glukostoleransprovet är ett stresstest där betakarcellerna i bukspottkörteln utsätts för signifikant stress, vilket bidrar till deras utarmning. Utan nödvändighet görs detta test företrädesvis inte.

Kontra

  • Allmän allvarligt tillstånd
  • inflammatoriska sjukdomar (förhöjd glukos bidrar till suppuration),
  • i händelse av kränkningar av matets passage efter operation på magen (eftersom absorptionen störs)
  • peptiska (syra) sår och Crohns sjukdom (kronisk inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen),
  • akut buk (buksmärta som kräver kirurgisk observation och behandling),
  • akut stadium av hjärtinfarkt, hemorragisk stroke och hjärnödem,
  • brist på kalium och magnesium (ökad inträde av dessa joner i cellen är en av effekterna av insulin),
  • avbrott i levern,
  • endokrina sjukdomar som åtföljs av en ökning av blodglukosnivåerna:
    1. akromegali (ökad produktion av somatotropin efter kroppens tillväxt),
    2. feokromocytom (godartad tumör i binjurmedulla eller sympatiska autonoma nervsystemet nodar, utsöndrande katekolaminer),
    3. Cushings sjukdom (ökad utsöndring av adrenokortikotrop hormon)
    4. hypertyreoidism (ökad sköldkörtelfunktion)
  • medan du tar droger som förändrar blodsockernivån:
    1. acetazolamid (ett läkemedel för behandling av glaukom, epilepsi, ödem),
    2. fenytoin (antikonvulsiv)
    3. beta-blockerare,
    4. tiaziddiuretika (hydroklortiazidgrupp)
    5. orala preventivmedel,
    6. steroidhormoner (glukokortikosteroider).

utbildning

Några dagar före glukostolerant deg måste du äta mat med normalt eller förhöjt kolhydratinnehåll (från 150 g eller mer). Det är ett misstag innan sockertestet följer en låg kolhydratdiet - detta kommer att ge ett underskattat resultat av graden av glykemi!

Inom 3 dagar innan studien tar inte:

  • tiazid-diuretikum,
  • orala preventivmedel,
  • glukokortikosteroider.

I 10-15 timmar före provet ska du inte äta eller dricka alkohol.

Testmetod för glukostolerans

Det hålls på morgonen. På natten, före glukostoleransprovet och tills det slutar, röka inte.

Fasta bestämma nivån av glukos i blodet.

Därefter dricker subjektet 75 g glukos i 300 ml vätska i 5 minuter. Dos för barn: Lös upp glukos i vatten med en hastighet av 1,75 g / kg (men inte mer än 75 g, det vill säga när barnet väger 43 kg och högre ges en "vuxen" dos).

Blodsockernivån (blodsocker) mäts var 30: e minut för att inte missa glukosnivåernas dolda toppar (när som helst bör blodsockernivån inte överstiga 10 mmol / l).

Observera att normal fysisk aktivitet rekommenderas under testet, det vill säga att ämnet inte ska ligga och inte aktivt ska fungera fysiskt.

Orsaker till felaktiga resultat

Ett falskt negativt resultat av GNT (normal sockerhalt hos en patient med diabetes) är möjlig:

  • med nedsatt absorption (glukos kunde inte komma in i blodet i tillräckliga mängder),
  • med en diet med lågt kaloriinnehåll (när ämnet hade begränsat sig till kolhydrater eller bantning flera dagar före provet)
  • med ökad fysisk ansträngning (ökat muskelarbete sänker alltid blodsockernivån).

Ett falskt positivt resultat (förhöjd sockernivå hos en frisk person) är möjlig:

  • underlagt sängstöd,
  • efter en lång snabb.

Utvärdering av resultat

Här är en bedömning av resultaten av oral GTT på hel kapillärblod (från ett finger) enligt WHO, 1999.

Översättningsindikatorer för glukos:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / 1 = 5,6 mmol / 1,
  • för = deciliter = 100 ml = 0,1 1.
  • norm: mindre än 5,6 mmol / l (mindre än 100 mg / dl),
  • nedsatt fastande glukos: från 5,6 till 6,0 mmol / l (från 100 till

Jag kompletterade artikeln i slutet, men i allmänhet finns det inte tillräckligt med information om detta test för att beskriva mer detaljerat.

30 november 2014 kl 15:09

"75 g glukos" - när man utför ett test med vanligt socker, erhålls 150 g av detta? I molekylen är det bara 1 monomer av glukos. Eller vad har jag fel på?

Webbplatsförfattarens svar:

Du har rätt på det faktum att sackaros molekyl innehåller 1 glukosmonomer + 1 fruktosmonomer. Molarmängden glukos (och fruktos också) är 180 g / mol, men den molära mängden sackaros är 342 g / mol. Därför är 75 g glukos 75/180 0,42 mol glukos. En liknande mängd glukos kommer att finnas i 0,42 × 342 = 144 g sackaros (och inte i 150 g, som du föreslog).

När du gör ett test, använd INTE socker istället för fruktos. Detta beror på det faktum att sackaros först klyvs av alfa-glukosidas i tunntarmen och absorberas först då. Enzins aktivitet kan skilja sig åt i olika människor, vilket leder till olika resultat av glukostoleransprovet.

Det finns inget behov av att ersätta glukos med socker. Apotek säljer glukostablett 15 g vardera (5 enheter vardera) och 40% glukoslösning för infusioner (250 ml vardera). Det finns inget problem att hitta glukos för glukos-laddningstest (du behöver 75 g glukos per 300 ml vätska, vilket är ungefär 25% lösning).

14 mars 2015 kl 08:24

Är följande villkor normalt efter testet: Yrsel, darrningar i benen - dessutom blev de bara vattrade - svår svaghet, riklig svett - i strömmar längs nacke och ansikte? Allt detta verkade någonstans på en timme och lite efter att ha gått igenom analysen. Men samtidigt var det en varning om att det skulle finnas en viss mycket stark nedgång i atmosfärstrycket och personer som reagerar på detta bör vara försiktiga. Jag känner bara så. Dessutom upplevde jag lätt yrsel redan på morgonen, även före detta test. Efter provet kände jag mig fantastiskt underbart, så jag gick inte hem omedelbart, men gick och shoppade. Och på vägen tillbaka hände allt detta med mig. Jag var tvungen att ringa hem för att skicka mig till mötet. Testresultatet kommer endast att erkännas om två dagar, eftersom det är helgen, men det här tillståndet skrämde mig.

Webbplatsförfattarens svar:

Det tillstånd du beskrivit (svår svaghet, tung svett, hunger) orsakas av hypoglykemi. Under sockerbelastningen ökar blodsockernivån dramatiskt, bukspottkörteln som svar ger en stor mängd insulin, varför nivån efter glukosminskningen i blodet sjunker snabbt och de symptom du beskriver beskriver. Behandlingen är enkel - att äta (dricka) något sött (0,5-1 tsk socker), eller åtminstone bara sitta tyst, medan det endokrina systemet med hjälp av kontrinsulära hormoner kommer att öka blodsockernivåerna något. Döma av den starka nedgången i glukosnivåer fungerar bukspottkörteln normalt och testresultaten måste vara bra (ingen diabetes).

24 juni 2015 kl. 10:19

Igår gjorde det medicinska centret detta test misstänkt ett fel (jag tror det grovaste) i sin teknik. Detta test gjordes för ungefär fem år sedan i ett annat centrum, jag kommer ihåg hur det utfördes. I går sa sjuksköterskan att all vätska med glukos skulle vara berusad i portioner i 2 timmar (det var det som förvånade mig). Den sista delen drack 30 minuter före återanalys av blod. Hon berättade för mig att hon behövde det. Resultatet visade 10 (blod togs från fingret). Från din artikel förstår jag nu att proceduren utfördes felaktigt. Jag vill gå till mitten och anklaga personalen om inkompetens. När jag kan springa om det här testet är det väldigt viktigt.

Webbplatsförfattarens svar:

Glukos upplöst i vatten ska vara full i högst 5 minuter. Du kan ompröva om några dagar. Det här är en stor belastning på bukspottkörteln, så det är oönskade att missbruka det. Och du måste kontakta förvaltningen av sjukhuset så att den utföra tenologin korrigeras.

1 juli 2015 kl. 10:29

Är detta moderskapstest obligatoriskt? Vad kan hända om du inte skickar det om 24-28 veckor?

Nej, detta test är inte obligatoriskt för gravida kvinnor och ges endast vid misstänkta problem med bukspottkörteln. Men för alla gravida kvinnor är regelbunden övervakning av blodsockernivån obligatorisk.

19 december 2015 kl 19:49

För vuxna ska 75 g glukos spädas i 300 ml vatten och för barn 1,75 g per 1 kg kroppsvikt och utspätt i 300 ml vatten eller vatten är hälften lika mycket om 35 g glukos förskrivs till ett barn som väger 20 kg?

Webbplatsförfattarens svar:

Det är proportionellt mindre - i ditt fall 140 ml.

14 januari 2016 kl. 11:39

Är det möjligt att utföra ett glukostoleransstesttest hemma med en glukometer?

Webbplatsförfattarens svar:

Teoretiskt möjligt. Mätaren mäter emellertid mindre noggrant än den enzymatiska metoden som används i laboratorier, så det slutliga resultatet kanske inte är korrekt. Dessutom skapar glukostoleransprovet en hög belastning på bukspottkörteln, så det är bättre att inte göra det utan allvarligt behov.

27 februari, 2016 kl. 06:51

Köpt på apoteket enligt föreskrift av en läkare 190.0 40% glukos, men inte ett ord att det ska spädas med vatten och dricka så. Förstod jag rätt?

Webbplatsförfattarens svar:

190 g 40% glukoslösning innehåller 190 * 0,4 = 76 g glukos. Enligt förfarandet berusas 75 g glukos i 300 ml vätska under GTT. Därför måste du tillsätta vatten till en volym på 300 ml och rör om.

2 juni 2016 kl 13:48

Berätta om glukos inte är upplöst i 300 ml vatten, men i 100-150 ml för vuxna, då kan detta påverka resultatet?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja, det kan påverka resultatet på grund av en annan absorptionshastighet i mag-tarmkanalen.

18 december 2016 klockan 10:14

Är ett blodprov av glutenfri blodglukos med glukos efter 2 timmar en överträdelse, men inte var 30: e minut efter att ha tagit vatten med glukos och med hepatos i levern?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja, det här är ett brott mot förfarandet. Du kan hoppa över den viktiga toppen av glukos (se bilden med olika sockerkurvor för olika sjukdomar).

20 januari 2017 kl. 11:49

Är det möjligt att äta socker över socker efter glukosbelastning, eller är det ett laboratoriefel?

Webbplatsförfattarens svar:

Ja kanske. Det finns en term "nedsatt fastande glukos", det refererar till prediabetes.

11 september 2017 kl 19:14

Skimuler men-potrino som innehåller detta ml. Drick 40% glukos för testet, så det är 36 kg?

Webbplatsförfattarens svar:

Dosering för barn: Lös upp glukos i vatten med en hastighet av 1,75 g / kg (men inte mer än 75 g, det vill säga när barnet väger 43 kg och högre ges en "vuxen" dos).

1,75 x 36 = 63 g glukos behövs för ett barn som väger 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (ej ml) av 40% glukos.

Skriv din kommentar:

© Emergency Doctor's Blog, 2007 - 2017. Sekretesspolicy.
Drivs av WordPress. Design från Cordobo (med ändringar).

Test av glukostolerans

Tillverkare: JSC "Farmak" Ukraine

ATC-kod: V04CA02

Produktform: Fasta doseringsformer. Pulver.

Indikationer för användning: Diabetes.

Allmänna egenskaper. ingredienser:

Aktiva ingredienser: glukos

1 förpackning innehåller pulverglukos 75,0 g;

hjälpämne: citronsyra, monohydrat.

Indikationer för användning:

Test av oralt glukos Tolerans är nödvändigt för att appliceras när blodglukos inte tillåter diagnos av nedsatt glukostolerans eller diabetes.

Dosering och administrering:

Patienten bör inte minska mängden mat i 3 dagar före provet. Omedelbart före testet ska patienten inte äta i 10-16 timmar. Testet utförs på morgonen. För det första bestäms nivån av fast blodglukos. Därefter måste du i över 5 minuter dricka 75 g glukos upplöst i 250 ml vatten. Vid försök i överviktiga personer tillsätts glukos med en hastighet av 1 g per 1 kg kroppsvikt men inte mer än 100 g. Efter 2 timmar bestäms nivån av glukos i blodet.
Barn.

Efter första blodprovtagningen tar testbarnet en glukoshaltig vattenlösning inuti 5 minuter med en hastighet av 1,75 g per 1 kg kroppsvikt.
Utvärdering av resultaten.

Du kan utvärdera testresultaten enligt tabellen nedan (data refererar till glukosinnehållet i kapillärblod).

Norm-försämrad glukostolerans diabetes

För venöst blod kommer tröskelvärdena att vara ca 1 mmol / L (18 mg / dL) lägre.

Applikationsfunktioner:

Under testet ska patienten ligga ner eller sitta tyst, precis före provet, bör du inte röka, superkola och göra fysiskt arbete;
testet rekommenderas inte efter försvagande sjukdomar, operationer och förlossning, vid inflammatoriska processer, levercancer i alkohol, hepatit, under menstruation, i sjukdomar i mag-tarmkanalen med nedsatt glukosabsorption;
före testet är det nödvändigt att utesluta medicinering (adrenalin, glukokortikoider, preventivmedel, koffein, tiaziddiuretika, psykotropa läkemedel och antidepressiva medel) samt medicinska procedurer som kan påverka blodglukosnivåerna.


pseudo-positiva resultat observeras med hypokalemi, leverdysfunktion, endokrinopati.

Använd under graviditet och amning.

Genomförande av ett oralt test av glukostolerans under graviditet och amning är inte kontraindicerat.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten när du kör eller arbetar med andra mekanismer. Glukostoleransprov påverkar inte förmågan att köra fordon och arbeta med andra mekanismer.
Barn.

Testet kan utföras till barn enligt indikationer utan åldersbegränsningar.

Hur man utför ett test för glukostolerans - indikationerna för studier och tolkning av resultaten

Konsekvenserna av undernäring, både hos kvinnor och män, kan vara ett brott mot insulinproduktionen, som är fylld med utvecklingen av diabetes, så det är viktigt att regelbundet ta blod från en ven för att genomföra ett glukostoleransprov. Efter deklarering av indikatorerna misstänks eller refuteras diagnosen diabetes eller graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor. Bekanta dig med förfarandet för att förbereda analysen, provprocessen och tolkningen av indikatorer

Test av glukostolerans

Testet för glukostolerant test (GTT) eller glukostolerans avser specifika undersökningsmetoder som hjälper till att identifiera kroppens inställning till socker. Med sin hjälp bestäms benägenheten för diabetes mellitus, misstanke om latent sjukdom. På grundval av indikatorer är det möjligt att intervenera i tid och eliminera hot. Det finns två typer av test:

  1. Oral glukos tolerans eller oral - sockerbelastning utförs några minuter efter den första bloduppsamlingen, är patienten uppmanad att dricka sötat vatten.
  2. Intravenös - när det är omöjligt att självständigt använda vatten injiceras det intravenöst. Denna metod används för gravida kvinnor med allvarlig toxicos, patienter med gastrointestinala sjukdomar.

Indikationer för

Få en hänvisning från en läkare, gynekolog, endokrinolog för att testa glukostolerans under graviditet eller misstänkt diabetes mellitus kan patienter som har märkt följande faktorer:

  • misstanke om typ 2-diabetes;
  • den faktiska förekomsten av diabetes
  • för val och justering av behandlingen
  • om du misstänker eller har graviditetsdiabetes
  • prediabetes;
  • metaboliskt syndrom;
  • störningar i bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, leveren;
  • nedsatt glukostolerans
  • fetma, endokrina sjukdomar;
  • diabetes självhantering.

Hur man tar ett glukostolerant test

Om läkaren misstänker en av ovanstående sjukdomar, ger han vägledning för test av glukostolerans. Denna undersökningsmetod är specifik, känslig och "löjlig". Du bör noggrant förbereda dig för att inte få felaktiga resultat, och sedan, tillsammans med din läkare, välja en behandling för att eliminera riskerna och eventuella hot, komplikationer i samband med diabetes.

Förberedelser för förfarandet

Före provet måste du noggrant förbereda. Förberedelserna omfattar:

  • ett förbud mot alkoholintag i flera dagar;
  • ingen rökning dag på testdag;
  • berätta för din läkare om nivån på fysisk aktivitet
  • För dagen, ät inte söta livsmedel, på dagen för analysens leverans, drick inte mycket vatten, följ rätt diet.
  • överväga stress;
  • Ta inte testet för smittsamma sjukdomar, postoperativa tillstånd.
  • tre dagar att sluta ta läkemedel: hypoglykemisk, hormonell, stimulerande metabolism, deprimerande psyken.

Fast blod

Testet för blodsocker varar i två timmar, eftersom det under denna tid är möjligt att samla optimal information om graden av glykemi i blodet. Den första etappen av testet är blodprovtagning, vilket ska ske på en tom mage. Fasta varar 8-12 timmar, men inte längre än 14, annars finns risk för felaktiga GTT-resultat. De testas tidigt på morgonen så att det är möjligt att verifiera tillväxten eller nedgången av resultaten.

Glukosbelastning

Det andra steget tar glukos. Patienten dricker antingen den söta sirap eller ges intravenöst. I det andra fallet administreras en speciell 50% glukoslösning långsamt över 2-4 minuter. För beredning används en vattenlösning med 25 g glukos, för barn löses lösningen med en hastighet av 0,5 g per kg kroppsvikt men ej mer än 75 g. Därefter doneras blod.

Med ett muntligt prov på fem minuter dricker en person 250-300 ml varmt varmt vatten med 75 g glukos. Gravid lös upp i samma mängd 75-100 gram. För astmatiker, patienter med angina pectoris, stroke eller hjärtinfarkt, rekommenderas att ta bara 20 g. Kolhydratladdning utförs inte ensam, även om glukospulver säljs i disken på apotek utan recept.

Upprepad bloduppsamling

I sista skedet utförs flera upprepade blodprov. I en timme tas blod från en ven flera gånger för att kontrollera glukosfluktuationer. Enligt deras data sluts redan slutsatser, en diagnos görs. Testet kräver alltid en kontroll, speciellt om det gav ett positivt resultat och sockerkurvan visade diabetessteg. Du måste skicka test enligt ordination från en läkare.

Testresultat för glukostolerans

Enligt resultaten av sockertestet bestäms sockerkurvan, vilken visar tillståndet av kolhydratmetabolism. 5,5-6-6 mmol per liter kapillärblod och 6,1-7 venöst anses vara normala. Ovanstående sockerindikatorer indikerar prediabetes och eventuell försämring av glukostoleransfunktionen, bukspottkörteln. Med frekvenser av 7,8-11,1 av ett finger och över 8,6 mmol per liter vena diagnostiseras diabetes. Om det efter det första blodprovet är siffran över 7.8 från fingret och 11.1 från venen är det förbjudet att genomföra testet på grund av utvecklingen av hyperglykemisk koma.

Orsaker till felaktiga indikatorer

Ett falskt positivt resultat (högt i friska) är möjligt med sängstöd eller efter en lång hastighet. Orsakerna till falsk-negativa indikationer (sockernivån i en patient är normal) är:

  • nedsatt glukosabsorption;
  • hypocaloric diet - en restriktion i kolhydrater eller mat före testet;
  • ökad fysisk aktivitet.

Kontra

Det är inte alltid tillåtet att göra ett test för bestämning av glukostolerans. Kontraindikationer för att bestå testet är:

  • individuell intolerans mot socker;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen, förvärring av kronisk pankreatit;
  • akut inflammatorisk eller infektionssjukdom
  • stark toxicos
  • den postoperativa perioden
  • överensstämmelse med standardbäddstöd.

Glukosprov under graviditeten

Under graviditeten utsätts en gravid kvinnas kropp för allvarlig stress, det finns brist på spårämnen, mineraler, vitaminer. Gravida kvinnor följer en diet, men vissa kan konsumera en ökad mängd livsmedel, särskilt kolhydrater, vilket kan leda till graviditetsdiabetes (långvarig hyperglykemi). För att upptäcka och förhindra det analyserar de också känsligheten för glukos. Medan en hög blodglukosnivå upprätthålls i andra etappen, indikerar sockerkurvan utvecklingen av diabetes.

Indikatorer indikerar sjukdomen: sockernivån på en tom mage är mer än 5,3 mmol / l, en timme efter intaget är över 10, efter två timmar är 8,6. Efter det att svullnadstillståndet detekterats ordinerar läkaren ett andra test för att kvinnan ska bekräfta eller avvisa diagnosen. Vid bekräftelse föreskrivs behandling beroende på graviditeten, arbetet utförs vid vecka 38. 1,5 månader efter barnets födelse upprepas glukostoleransanalysen.

video

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

75 g glukos

MF 10.00 - 20.00
Lör, Sol, etc., dagar 10.00 - 18.00
tel. +7 495 704 47 70
[email protected]

På helgdagar:
10 juni och 11 10:00 - 18:00
12 juni - fridag

Oralt glukostolerans test (PGTT)

Med glukostoleransprovet kan du identifiera kränkningar av kolhydratmetabolism under graviditeten, det vill säga kontrollera hur väl kroppen reglerar sockernivåerna. Med hjälp av detta test bestäms närvaron av gestationsdiabetes mellitus (GDM) - ett högt glukos (socker) innehåll i blodet i samband med graviditeten.
Gestationsdiabetes kan utvecklas även hos kvinnor som inte är i fara, eftersom graviditeten i sig är en betydande riskfaktor för kolhydratmetabolism.
Gestationsdiabetes har vanligtvis inga märkbara symtom, så det är viktigt att göra ett test i tid för att inte missa sjukdomen eftersom GDM kan ha allvarliga konsekvenser för både mamma och barn utan behandling.
PGT med 75 g glukos utförs för alla gravida kvinnor mellan 24 och 28 veckors graviditet (den bästa perioden är 24-26 veckor).

Hur är glukosprovet gjort?

Mobil applikation "Happy Mama" 4.7 Kommunicera i ansökan är mycket bekvämare!

det vill säga för att klara den här jävla analysen måste jag förlora 2 timmar!

God kväll! Jag är gravid 22 veckor. Och varför har denna analys överlämnats?

Som min läkare förklarade för mig att kontrollera om diabetes finns.

Kom, donera blod. Han dricker glukos och om en timme ger han blod igen.

Mamma kommer inte att sakna

Rekommenderade inlägg

HUR KORREKT FRIGÖRA ANALYS FÖR VIGTIGA KVINNOR:

Första hjälpen för OCI hos barn

Fuflomitsiny och inte bara (bara i fall, kopieras från Internet, inte min)

Vår graviditetskalender avslöjar funktionerna i alla graviditetsfaser - en ovanligt viktig, spännande och ny period av ditt liv.

Vi kommer att berätta vad som kommer att hända med din framtida bebis och du i var och en av de fyrtio veckorna.

Test för glukostolerans, sockerkurva: analys och betyg, hur man passerar, resultaten

Bland laboratorieundersökningar utformade för att upptäcka kränkningar av kolhydratmetabolism har en mycket viktig plats förvärvats av glukostoleransprovet, glukostoleransen (glukos-laddningstest) - GTT, eller som det ofta inte är mycket väl kallat - "sockerkurva".

Grunden för denna studie är det insulära svaret på glukosintaget. Utan tvekan behöver vi kolhydrater, för att de ska kunna uppfylla sin funktion, ge styrka och energi krävs insulin, vilket reglerar deras nivå och begränsar sockerhalten om en person faller i kategorin söta tänder.

Enkelt och pålitligt test

I andra fall, ofta fall (otillräcklig insulär apparat, ökad aktivitet av de kontra-insulinära hormonema etc.) kan glukosnivån i blodet öka väsentligt och leda till ett tillstånd som kallas hyperhycemi. Graden och dynamiken i utvecklingen av hyperglykemiska tillstånd kan påverkas av många agenter, men det faktum att insulinbrist är den främsta orsaken till en oacceptabel ökning av blodsockret är inte längre en tvekan - det är därför glukostoleransprovet, "sockerkurvan", HGT-testet eller glukostoleransprovet Det används ofta i laboratoriediagnosen av diabetes. Även om GTT används och hjälper till vid diagnos av andra sjukdomar också.

Det mest praktiska och vanliga testet för glukostolerans anses vara en enda belastning med kolhydrater som tas oralt. Beräkningen är följande:

  • 75 g glukos, utspädd med ett glas varmt vatten, ges till en person som inte belastas med extra pounds;
  • Människor som har stor kroppsvikt och kvinnor som befinner sig i graviditet, ökar dosen till 100 g (men inte mer!);
  • Barn försöker inte överbelasta, så antalet beräknas strängt i enlighet med deras vikt (1,75 g / kg).

2 timmar efter att glukosen är full, kontrolleras sockernivån, och tar som utgångsparameter resultatet av analysen som erhållits före belastningen (på tom mage). Normen för blodsocker efter intag av en sådan söt "sirap" får inte överstiga 6,7 ​​mmol / l, även om det i vissa källor kan anges en lägre siffra, till exempel 6,1 mmol / l. Därför bör du, när du avkodar analyserna, fokusera på en specifik laboratorieundersökande testning.

Om efter 2-2,5 timmar stiger sockerhalten till 7,8 mol / l, ger detta värde redan skäl för att registrera en överträdelse av glukostolerans. Indikatorer över 11,0 mmol / l - besvikelse: Glukos till sin norm har inte särskilt bråttom, fortsätter att förbli vid höga värden, vilket gör att du tänker på den dåliga diagnosen (diabetes), som ger patienten INTE ett sött liv - med glukosimeter, diet, piller och vanliga besöka endokrinologen.

Och här är hur förändringen av dessa diagnostiska kriterier ser ut i tabellen beroende på kolhydratmetaboliken hos vissa grupper av människor:

Under tiden använder du en enda bestämning av resultaten i strid med kolhydratmetabolism, du kan hoppa över toppen av "sockerkurvan" eller inte vänta på att den sjunker till sin ursprungliga nivå. I detta avseende anser man att de mest tillförlitliga metoderna mäter koncentrationen av socker 5 gånger inom 3 timmar (1, 1,5, 2, 2,5, 3 timmar efter glukos) eller 4 gånger var 30: e minut (sista mätningen efter 2 timmar).

Vi kommer att återvända till frågan om hur analysen är klar, men moderna människor är inte längre nöjda med att helt enkelt ange forskningens väsen. De vill veta vad som händer, vilka faktorer som kan påverka det slutliga resultatet och vad som behöver göras för att inte bli registrerad hos en endokrinolog, som patienter som regelbundet skriver ut gratis recept för läkemedel som används i diabetes.

Norm och avvikelser från glukostolerans test

Normen för glukos-laddningstestet har en övre gräns på 6,7 mmol / l, det lägre värdet tas som det ursprungliga värdet på indikatorn som glukosen i blodet tenderar - hos friska människor återvänder det snabbt till det ursprungliga resultatet och hos diabetiker blir det fast vid höga siffror. I det avseendet finns inte den nedre gränsen för normen i allmänhet.

En minskning av glukos-laddningstestet (vilket innebär att glukos inte har möjlighet att återvända till sitt ursprungliga digitala läge) kan indikera olika patologiska tillstånd i kroppen, vilket leder till nedsatt kolhydratmetabolism och en minskning av glukostolerans:

  1. Latent diabetes mellitus typ II, som inte visar symptom på sjukdomen i en normal miljö, men påminner om problem i kroppen under svåra omständigheter (stress, trauma, förgiftning och förgiftning);
  2. Utvecklingen av metaboliskt syndrom (insulinresistenssyndrom), vilket i sin tur medför en ganska allvarlig patologi för det kardiovaskulära systemet (arteriell hypertension, kranskärlsinsufficiens, hjärtinfarkt), vilket ofta leder till otidsbar död hos en person.
  3. Överdriven aktivt arbete i sköldkörteln och den främre hypofysen
  4. Lidande i centrala nervsystemet
  5. Störningen av regulatorisk aktivitet (övervägande av aktiviteten hos en av avdelningarna) i det autonoma nervsystemet;
  6. Gestationsdiabetes (under graviditet);
  7. Inflammatoriska processer (akut och kronisk) lokaliserad i bukspottkörteln.

Vem hotar att komma under särskild kontroll

Glukostoleransprovet är primärt nödvändigt för personer i riskzonen (utveckling av typ II-diabetes). Vissa patologiska tillstånd som är periodiska eller permanenta, men i de flesta fall leder till störningar i kolhydratmetabolism och utveckling av diabetes, ligger i den speciella uppmärksamhetszonen:

  • Fall av diabetes i familjen (diabetes hos släktingar);
  • Övervikt (BMI - kroppsmassindex över 27 kg / m 2);
  • Förstörd obstetrisk historia (spontan abort, stillbirth, stort foster) eller graviditetsdiabetes under graviditeten;
  • Arteriell hypertoni (blodtryck över 140/90 mm. Hg. St);
  • Brott mot fettmetabolism (laboratorieparametrar av lipidspektrum);
  • Vaskulär sjukdom genom aterosklerotisk process;
  • Hyperurikemi (ökad urinsyra i blodet) och gikt;
  • En episodisk ökning av blodsocker och urin (med psyko-emotionell stress, operation, annan patologi) eller en periodisk orimlig minskning av dess nivå.
  • Långvarig kronisk bana av njurar, lever, hjärta och blodkärlssjukdomar;
  • Manifestationer av metaboliskt syndrom (olika alternativ - fetma, hypertoni, lipidmetabolism, blodproppar);
  • Kroniska infektioner;
  • Neuropati av okänt ursprung
  • Användningen av diabetogena läkemedel (diuretika, hormoner, etc.);
  • Ålder efter 45 år.

Testet för glukostolerans i dessa fall är det lämpligt att utföra, även om koncentrationen av socker i blodet som tas på en tom mage inte överstiger normala värden.

Vad påverkar resultaten av GTT

En person som misstänks för nedsatt glukostolerans borde veta att många faktorer kan påverka resultaten av sockerkurvan, även om diabetes inte hotar ännu:

  1. Om du njuter av dig själv dagligen med mjöl, kakor, godis, glass och andra söta delikatesser, kommer glukosen som kommer in i kroppen inte att ha tid att utnyttja utan att titta på det intensiva arbetet hos den isolerade apparaten, det vill säga en speciell kärlek till söta livsmedel kan återspeglas i en minskning av glukostolerans.
  2. Intensiv muskelbelastning (träning hos idrottare eller tungt fysiskt arbete), som inte avbryts dagen före och på analysdagen, kan leda till nedsatt glukostolerans och snedvridning av resultat.
  3. Fläktar av tobaksrökrisk blir nervösa på grund av att ett "perspektiv" av en överträdelse av kolhydratmetabolism uppstår, om det inte finns tillräckligt med tid innan det räcker för att ge upp en dålig vana. Detta gäller särskilt för dem som röker ett par cigaretter före undersökningen, och rusar sedan in i laboratoriet och orsakar därmed dubbla skador (innan du tar blod måste du sitta i en halvtimme, få andan och lugna dig, eftersom den uttalade psyko-emotionella stressen också leder till snedvridning av resultaten).
  4. Under graviditeten ingår skyddsmekanismen för hypoglykemi under utveckling, vilket enligt experter ger mer fosterskador än hyperglykemisk tillstånd. I detta avseende kan glukostolerans naturligtvis minskas något. De "dåliga" resultaten (minskning av blodsockret) kan också tas som fysiologiska förändringar i kolhydratmetabolism, vilket beror på det faktum att hormonerna i barnets bukspottkörtel som har börjat fungera ingår i arbetet.
  5. Övervikt är inte ett tecken på hälsa, fetma är i riskzonen för ett antal sjukdomar där diabetes, om den inte öppnar listan, är inte på sista plats. Samtidigt är en förändring i testindikatorerna inte bättre, du kan få från människor som är belastade med extra pounds, men som inte lider av diabetes. Förresten blev patienterna, som i tid återkallade sig och gick på en fast diet, inte bara smala och vackra, men släpptes också ut ur antalet potentiella endokrinologiska patienter (det viktigaste är att inte bryta ner och hålla sig till rätt diet);
  6. Gastrointestinaltolerans testresultat kan påverkas signifikant av gastrointestinala problem (nedsatt motilitet och / eller absorption).

Dessa faktorer, som, även om de relaterar (i varierande grad) till fysiologiska manifestationer, kan göra dig ganska orolig (och sannolikt inte förgäves). Att ändra resultaten kan inte alltid ignoreras, eftersom önskan om en hälsosam livsstil är oförenlig med dåliga vanor, eller med övervikt eller brist på kontroll över sina känslor.

Kroppen kan motstå långsiktiga effekter av en negativ faktor under en lång tid, men i ett visst stadium kan det ge upp. Och då kan en överträdelse av kolhydratmetabolism bli inte imaginär, men närvarande, och testet för glukostolerans kan vittna om detta. Trots detta kan även ett så mycket fysiologiskt tillstånd, som en graviditet, men fortsätta med nedsatt glukostolerans, i slutändan resultera i en bestämd diagnos (diabetes mellitus).

Hur man tar ett glukostoleransprov för att få rätt resultat.

För att få tillförlitliga resultat av glukos-laddningstestet borde personen på resan till laboratoriet följa några enkla tips:

  • 3 dagar före studien är det inte önskvärt att väsentligt förändra något i din livsstil (normalt arbete och vila, vanliga fysiska aktiviteter utan otillbörlig noggrannhet), men kosten bör vara något kontrollerad och hålla sig till den mängd kolhydrater som rekommenderas av läkaren per dag (≈ 125-150 g) ;
  • Den sista måltiden innan studien ska vara klar senast 10 timmar;
  • Inga cigaretter, kaffe och alkoholhaltiga drycker ska vara i minst en halv dag (12 timmar);
  • Du kan inte ladda dig själv med överdriven fysisk aktivitet (sport och andra fritidsaktiviteter bör skjutas upp för en dag eller två);
  • Det är nödvändigt att hoppa över på kvällen för att ta enskild medicin (diuretika, hormoner, neuroleptika, adrenalin, koffein);
  • Om dagen för analysen sammanfaller med den månatliga hos kvinnor, ska studien skjutas upp för en annan tid;
  • Testet kan visa felaktiga resultat om blodet donerades under starka känslomässiga upplevelser, efter operation, vid inflammationsprocessens höjd, med levercirros (alkoholisk), inflammatoriska lesioner av leverparenchymen och sjukdomar i mag-tarmkanalen som uppträder med glukosabsorptionsstörningar.
  • Felaktiga digitala GTT-värden kan inträffa med en minskning av kalium i blodet, ett brott mot leverfunktionens förmåga och viss endokrin patologi.
  • 30 minuter före blodprovtagningen (taget från fingeren), bör personen som anlände till undersökningen sitta tyst i ett bekvämt läge och tänka på något bra.

I vissa (tveksamma) fall utförs glukosbelastningen genom att administrera det intravenöst, när du ska göra just det - läkaren bestämmer

Hur utförs analysen?

Den första analysen tas på en tom mage (resultaten tas som startposition), då ges glukosen, vars mängd kommer att tilldelas enligt patientens tillstånd (barndom, fetma, graviditet).

Hos vissa människor kan en söt sirap som sugs på en tom mage orsaka känsla av illamående. För att undvika detta är det lämpligt att tillsätta en liten mängd citronsyra, vilket förhindrar obehagliga känslor. För samma ändamål i moderna kliniker kan erbjuda smaksatt version av glukoscocktailen.

Efter att "drinken" har mottagits skickas den undersökta personen till "promenad" inte långt från laboratoriet. När man kommer fram till nästa analys kommer hälsovårdsarbetare att säga att det kommer att bero på intervallen och hur ofta studien ska äga rum (om en halvtimme, en timme eller två? 5 gånger, 4, 2 eller ens en gång?). Det är klart att liggande patienter "sockerkurva" görs i avdelningen (laboratorieassistenten kommer själv).

Samtidigt är enskilda patienter så nyfikna att de försöker utföra forskning på egen hand, utan att gå hem. Tja, en analys av socker i hemmet kan betraktas som en imitation av THG i viss utsträckning (mätning på tom mage med glukoseter, frukost, motsvarande 100 gram kolhydrater, kontroll av höjning och minskning av glukos). Det är självklart bättre för patienten att inte räkna några koefficienter som antas för tolkning av glykemiska kurvor. Han vet helt enkelt värdena på det förväntade resultatet, jämför det med det erhållna värdet, skriver ner det för att inte glömma och senare informerar doktorn om dem för att presentera den kliniska bilden av sjukdomsförloppet i mer detalj.

Vid laboratorieförhållanden beräknar den glykemiska kurvan efter ett blodprov under en viss tid och återspeglar en grafisk bild av glukos beteende (uppgång och fall), beräkna hyperglykemiska och andra faktorer.

Baudouinkoefficienten (K = B / A) beräknas baserat på det numeriska värdet av högsta glukosnivå (topp) under studietiden (B - max, täljare) till den ursprungliga blodsockerkoncentrationen (Aisch, fastande nämnare). Normalt ligger denna indikator inom intervallet 1,3 - 1,5.

Rafaleski-koefficienten, som kallas postglykemisk, är förhållandet mellan glukoskoncentrationsvärdet 2 timmar efter att en person drack en vätska mättad med kolhydrater (täljare) till det numeriska uttrycket för fastande sockernivå (nämnare). För personer som inte känner till problem med kolhydratmetabolism, går denna indikator inte utöver gränserna för den etablerade normen (0,9-1,04).

Självklart kan patienten själv, om han verkligen vill, träna, rita något, beräkna och anta, men han måste komma ihåg att i laboratoriet används andra (biokemiska) metoder för att mäta kolhydratkoncentrationen i tid och rita grafen.. Den blodglukosmätare som används av diabetiker är utformad för snabb analys, så beräkningar baserade på dess indikationer kan vara felaktiga och bara förvirrande.

Oralt glukostolerans test (PGTT)

Varför är det nödvändigt att testa för glukos tolerans?

Oralt glukostoleransprov (PGTT) eller glukostoleranstest kan du identifiera kränkningar av kolhydratmetabolism under graviditeten, det vill säga för att kontrollera hur väl kroppen reglerar sockernivåerna. Med hjälp av detta test bestäms närvaron av gestationsdiabetes mellitus (GDM) - ett högt glukos (socker) innehåll i blodet i samband med graviditeten.

Gestationsdiabetes kan utvecklas även hos kvinnor som inte är i fara, eftersom graviditeten i sig är en betydande riskfaktor för kolhydratmetabolism.

Gestationsdiabetes har vanligtvis inga märkbara symtom, så det är viktigt att göra ett test i tid för att inte missa sjukdomen eftersom GDM kan ha allvarliga konsekvenser för både mamma och barn utan behandling.

PGT med 75 g glukos utförs för alla gravida kvinnor mellan 24 och 28 veckors graviditet (den bästa perioden är 24-26 veckor).

Hur diagnostiseras kolhydratmetabolismstörningen under graviditeten?

Steg 1 Vid det första besöket av en gravid kvinna till en läkare i en period av upp till 24 veckor, bedöms den fasta glukosenivån av venös plasma:

  • resultatet
    * De angivna tröskelvärdena baseras på resultaten från NARO-studien (2000-2006) och de senaste åren har antagits i ett antal utvecklade länder (USA, Japan, Tyskland, Israel etc.)

Enligt resultaten av PGTT med 75 g glukos för diagnosen graviditetsdiabetes är det tillräckligt att minst en av de tre glukosnivåerna är lika med eller högre än tröskeln. Det vill säga, om den fasta glukosen är 5,1, utförs glukosbelastningen inte; om vid den andra punkten (efter 1 timme) glukos är 10,0, avslutas testet och diagnosen GSD är etablerad.

Ofta i kliniker utför de det så kallade "testet med frukost": de frågar en gravid kvinna att donera blod (vanligtvis från ett finger), då skickar de för att äta något sött och de ber om att komma tillbaka efter en tid att donera blod. Med detta tillvägagångssätt kan det inte finnas några allmänt accepterade tröskelvärden, eftersom frukosten är annorlunda för alla, och det är omöjligt att utesluta förekomst av gestationsdiabetes med det erhållna resultatet.

Är glukostolerans testet farligt?

En lösning av 75 g vattenfri glukos kan jämföras med frukost, bestående av en munk med sylt. Det vill säga, PGTT är ett säkert test för att upptäcka störningar av kolhydratmetabolism under graviditeten. Följaktligen kan testet inte provocera diabetes mellitus.

Misslyckande med att testa testet kan tvärtom få allvarliga konsekvenser, både för mamman och barnet, eftersom graviditetsdiabetes inte kommer att upptäckas och lämpliga åtgärder kommer inte att vidtas för att normalisera nivån av glukos i blodet.

Glukostolerans test (hur man passerar, resultat och betyg)

Glukostoleransprovet (GTT) används inte bara som ett av laboratoriemetoderna för diagnostisering av diabetes, men också som en av metoderna för självkontroll.

På grund av det faktum att den reflekterar nivån av glukos i blodet med minst resurser, är det lätt och säkert att använda, inte bara för diabetiker och friska människor, men också gravida kvinnor som befinner sig i lång sikt.

Testets relativa enkelhet gör det lätt tillgängligt. Det kan ta både vuxna och barn från 14 år, och enligt vissa krav kommer det slutliga resultatet att vara så tydligt som möjligt.

Så vad är det här testet, varför behövs det, hur man tar det och vad är normen för diabetiker, friska människor och gravida kvinnor? Låt oss förstå.

Typer av glukostolerans test

Jag väljer flera typer av test:

  • oral (PGTT) eller oral (OGTT)
  • intravenös (VGTT)

Vad är deras grundläggande skillnad? Faktum är att allt ligger i sättet att införa kolhydrater. Den så kallade "glukosbelastningen" görs efter några minuter inom området för den första bloduppsamlingen, medan du antingen kommer att bli ombedd att dricka sötat vatten, eller du kommer att få en glukoslösning intravenöst.

Den andra typen av HTT används extremt sällan, eftersom behovet av att införa kolhydrater i det venösa blodet beror på det faktum att patienten inte kan dricka sött vatten själv. Detta behov uppstår inte så ofta. Till exempel, vid allvarlig toxicos hos gravida kvinnor kan en kvinna erbjudas att utföra en "glukosbelastning" intravenöst. Även hos de patienter som klagar över gastrointestinala störningar, som är utsatta för en upptäckt kränkning av absorptionen av ämnen i näringsmetabolismens process, finns också ett behov av tvångsadministration av glukos direkt i blodet.

GTT indikationer

Följande patienter som kan diagnostiseras kan få en hänvisning till en analys från en terapeut, gynekolog eller endokrinolog och notera följande sjukdomar:

  • misstänkt diabetes mellitus typ 2 (vid diagnosprocessen), med den faktiska närvaron av sjukdomen, vid val och justering av behandlingen av "sockersjukdom" (vid analys av positiva resultat eller ingen effekt av behandlingen);
  • typ 1-diabetes, liksom i självhantering;
  • misstänkt graviditetsdiabetes eller om den faktiskt är närvarande
  • prediabetes;
  • metaboliskt syndrom;
  • några funktionsfel i arbetet med följande organ: bukspottkörteln, binjurarna, hypofysen, leveren;
  • nedsatt glukostolerans
  • fetma;
  • andra endokrina sjukdomar.

Testet visade sig bra inte bara i samband med datainsamling vid fall av misstänkta endokrina sjukdomar, utan även i självkontrollens utförande.

För sådana ändamål är det mycket praktiskt att använda bärbara biokemiska blodanalysatorer eller blodglukosmätare. Självklart är det möjligt att bara analysera helblod hemma. Samtidigt bör du inte glömma att någon bärbar analysator tillåter en viss del av fel, och om du bestämmer dig för att donera venöst blod för laboratorieanalys, kommer indikatorerna att skilja sig.

För att upprätthålla självkontrollen kommer det att vara tillräckligt att använda kompakta analysatorer, vilka bland annat inte bara kan återspegla glykemisk nivå utan även volymen glykerade hemoglobin (HbA1c). Självklart är blodglukosmätaren något billigare än den uttryckliga biokemiska blodanalysatorn, som utökar möjligheterna till självkontroll.

Kontraindikationer för att utföra GTT

Inte alla får ta detta test. Till exempel, om en person har:

  • individuell glukosintolerans
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen (till exempel exacerbation av kronisk pankreatit har inträffat);
  • akut inflammatorisk eller infektionssjukdom
  • stark toxicos
  • efter verksamhetsperioden
  • Behovet av sängstöd.

Funktioner GTT

Vi har redan förstått under vilka omständigheter det är möjligt att få en remiss för leverans av ett laboratorieglukostolerant test. Nu är det dags att förstå hur man korrekt passerar detta test.

En av de viktigaste egenskaperna är det faktum att den första blodprovtagningen görs på en tom mage och hur en person uppförde sig innan han donerade blod kommer säkert att påverka det slutliga resultatet. På grund av detta kan GTT säkert kallas "caprices", eftersom det påverkas av följande:

  • Användningen av alkoholhaltiga drycker (även en liten dos alkohol förstör resultaten);
  • tobaksrökning
  • fysisk ansträngning eller brist på det (oavsett om du spelar sport eller leder en inaktiv livsstil)
  • hur mycket du äter söta livsmedel eller dricker vatten (matvanor påverkar direkt detta test);
  • stressiga situationer (frekventa nervförlopp, arbetslivserfarenhet, hemma vid tillträde till en utbildningsinstitution, i färd med att erhålla kunskaper eller godkända tentamen etc.);
  • infektionssjukdomar (ARI, ARVI, mild förkylning eller rinit, influensa, ont i halsen, etc.);
  • postoperativt tillstånd (när en person återvinner från en operation, är han förbjuden att ta denna typ av test);
  • medicinering (påverkar patientens mentala tillstånd, hypoglykemiska, hormonella, metabolismstimulerande droger och liknande).

Som vi kan se är listan över omständigheter som påverkar testresultaten mycket lång. Det är bättre att informera din läkare om ovanstående.

I detta avseende används, förutom det eller som en separat typ av diagnos

Det kan också tas under graviditeten, men det kan visa ett felaktigt högt resultat på grund av att alltför snabba och allvarliga förändringar uppstår i en gravid kvinnas kropp.

Hur man tar

Detta test är inte så svårt, även om det varar i 2 timmar. Att en sådan långsam insamlingsprocess är lämplig är motiverad av det faktum att blodsockernivån inte är konstant, och hur den regleras av bukspottkörteln beror på domen som din läkare kommer att hamna i.

Utför glukostoleransprov i flera steg:

1. blodprovtagning på tom mage

Denna regel är obligatorisk för överensstämmelse! Fasta bör vara från 8 till 12 timmar, men inte längre än 14 timmar. I annat fall kommer vi att få otillförlitliga resultat, eftersom den primära indikatorn inte är föremål för vidare överväganden och med det blir det omöjligt att verifiera den fortsatta tillväxten och minskningen av glykemi. Det är därför de donerar blod tidigt på morgonen.

2. Glukosbelastning

Inom 5 minuter dricker patienten antingen "glukosirap" eller han ges en söt lösning intravenöst (se Typ av DTH).

När VGTT special 50% glukoslösning administreras intravenöst gradvis från 2 till 4 minuter. Eller bereda en vattenhaltig lösning, vilken tillsatte 25 g glukos. Om vi ​​pratar om barn, bereds sött vatten med en hastighet av 0,5 g / kg ideal kroppsvikt.

Vid PGTT ska OGTT-personer inom 5 minuter dricka varmt varmt vatten (250-300 ml), vilket upplöst 75 g glukos. För gravida kvinnor är dosen annorlunda. De löser upp från 75g till 100g glukos. 1,75 g / kg kroppsvikt upplöses i vatten hos barn men högst 75g.

Astmatiker eller de som har angina, hade stroke eller hjärtinfarkt, det rekommenderas att använda 20 g snabb kolhydrater.

Glukos för glukos tolerant deg säljs i apotek i pulverform

Du kan inte producera kolhydratbelastning själv!

Var noga med att konsultera din läkare innan du gör några snabba slutsatser och utföra en obehörig GTT med en belastning hemma!

Med självkontroll är det bäst att ta blod på morgonen på tom mage, efter varje måltid (inte tidigare än 30 minuter) och före sänggåendet.

3. Upprepad bloduppsamling

Vid detta tillfälle producera flera blodprov. På 60 minuter flera gånger tar de blod för analys, och det kommer att vara möjligt att kontrollera fluktuationerna av glukos i blodet, på basis av vilka det kommer att vara möjligt att dra några slutsatser.

Om du någonsin veta om hur lättsmält kolhydrater (dvs vet hur man ska vara kolhydratmetabolismen), är det lätt att gissa att den snabba förbrukningen av glukos - desto bättre prestanda vår bukspottkörteln. Om "sockercurven" stannar i toppen i ganska lång tid och praktiskt sett inte minskar, kan vi redan prata minst om prediabetes.

Även om resultatet var positivt och tidigare diagnostiserats med diabetes, är det inte en anledning att bli upprörd före tiden.

Faktum är att glukostoleransprovet alltid kräver retesting! Ring det väldigt noggrant - det är omöjligt.

Läkaren kommer att föreskriva att analysen återlevereras, som på grund av de erhållna bevisen kan ge patienten på något sätt. Ofta sådana fall när analysen var tvungen att ta från en till tre gånger i ett fall som inte innebär andra laboratoriemetoder för diagnos av typ 2-diabetes och det påverkade några faktorer som beskrivits tidigare i artikeln (mediciner, blodgivning skedde inte på fastande mage och etc).

Testresultat, norm i diabetes och under graviditet

metoder för testning av blod och dess komponenter

Låt oss genast säga att det är nödvändigt att förena vittnesbördet med hänsyn till vilken typ av blod som analyserades under testet.

Kan betraktas som en hel kapillärblod och venös. Resultaten skiljer dock inte så mycket från varandra. Så om vi till exempel tittar på resultatet av helblodsanalysen kommer de att vara något mindre än de som erhållits vid provning av blodkomponenter som erhållits från en ven (plasma).

Med helblod är allt klart: de prickade ett finger med en nål, tog en bloddroppe för biokemisk analys. För dessa ändamål kräver blod inte mycket.

Med venös något annorlunda: den första blodprov från en ven är placerad i ett kallt rör (bättre, naturligtvis, använder ett vakuumrör, och sedan behövs inte den extra manipulation av blod konservering), innehållande särskilda konserveringsmedel behövs för att bevara provet före själva testet. Detta är ett mycket viktigt steg, eftersom överflödiga komponenter inte ska blandas med blod.

Konserveringsmedel brukar använda flera:

  • natriumfluorid med en hastighet av 6 mg / ml helblod

Det saktar ner de enzymatiska processerna i blodet och vid en sådan dos stoppar det praktiskt taget dem. Varför är det nödvändigt? För det första är det inte för ingenting att blod placeras i ett kallt rör. Om du redan har läst vår artikel om glykerade hemoglobin vet du att under värmeverkan, är hemoglobin "sugared", förutsatt att blodet innehåller lång tid en stor mängd socker.

Vidare börjar blodet "försämras" snabbare under verkan av värme och med den faktiska åtkomsten av syre. Det oxiderar, blir giftigare. För att förhindra detta inträffar, förutom natriumfluorid, tillsätts en ytterligare ingrediens till röret.

Det förhindrar blod från koagulering.

Sedan placeras röret i is och speciell utrustning förbereds för separation av blod i komponenter. Plasma behövs för att få det med hjälp av en centrifug och, förlåt för tautologin, centrifugerar blodet. Plasma placeras i ett annat rör och direkt analys börjar redan.

Alla dessa bedrägerier måste utföras snabbt och inom ett trettio minuters intervall. Om plasman separeras senare än den här tiden kan testet anses misslyckat.

Vidare med avseende på den vidare analysprocessen av både kapillärt och venöst blod. I laboratoriet kan man använda olika metoder:

  • glukosoxidasmetod (norm 3.1 - 5.2 mmol / liter);

För att uttrycka det mycket enkelt och grovt är det baserat på enzymatisk oxidation med glukosoxidas när väteperoxid bildas vid utloppet. Tidigare färglös ortotolidin, under verkan av peroxidas, förvärvar en blåaktig nyans. Om koncentrationen av glukos "säger" mängden pigmenterade (målade) partiklar. Ju mer av dem - desto högre nivå av glukos.

  • ortotoluidinmetod (norm 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Om det i det första fallet finns en oxidativ process baserad på en enzymatisk reaktion, sker åtgärden i ett redan surt medium och intensiteten av färgning sker under verkan av en aromatisk substans härrörande från ammoniak (detta är ortotoluidin). En specifik organisk reaktion uppstår, varigenom glukosaldehyder oxideras. Mängden glukos anges med färgmättnaden av "substansen" av lösningen som erhållits.

Ortotoluidinmetoden anses vara mer exakt, följaktligen används den oftare vid blodanalys vid GTT.

I allmänhet finns det många metoder för att bestämma glykemi, vilka används för test, och alla är uppdelade i flera stora kategorier: kolorimetrisk (den andra metoden som vi anser) enzymatisk (den första metoden som vi anser); reduktometricheskie; elektrokemisk; testremsor (används i blodglukosmätare och andra bärbara analysatorer); blandad.

graden av glukos hos friska människor och diabetes

Vi delar omedelbart upp de normaliserade indexen i två underavsnitt: graden av venöst blod (plasmaanalys) och graden av hel kapillärblod som tas från ett finger.

Fler Artiklar Om Diabetes

Sjukdomen utvecklas på grund av insulinbrist. Den största risken för diabetiker finns i risken för att utveckla många komplikationer: hjärtinfarkt, extremitetskänsla, njursvikt, förlust av syn.

Fenomenet diabetes mellitus, uppträder ganska ofta och är farligt för patientens hälsa och liv. Symptom på anfall uppträder när blodsockervikten och kan manifestera sig på olika sätt. Därför är det viktigt att veta vilka villkor som föregår attacken och vad man ska göra i det här fallet.

Glukos är ett ämne som produceras av människokroppen vid bearbetning av kolhydrater. Det är nödvändigt för normal funktion av hjärnan, muskler och inre organ.