loader

Huvud

Skäl

Neuropati smärtstillande medel: Vad kommer att hjälpa till att lindra akut smärta?

Neuropati kallas degenerativ-dystrofisk nervskada. Detta är en ganska komplex sjukdom som utvecklas huvudsakligen efter tidigare sjukdomar och skador. Det finns tre former av neuropati:

  • giftigt - nervfibrernas normala tillstånd störs som ett resultat av förgiftning av kemikalier och det icke-doserade intaget av ett antal läkemedel;
  • diabetiker - uppstår som ett resultat av att öka koncentrationen av glukos och lipider i blodet i diabetes mellitus;
  • posttraumatisk - utvecklas på grund av brott mot integriteten hos myelinskeden i nerverna efter ett starkt slag eller annan akut skada.

Manifestationer av neuropati

Som ett resultat av skador på nervvävnaden kan muskelfibrer bli tunnare, deras reflexfunktioner och kontraktilitet försämras. Beroende på placeringen av de drabbade nerverna kan manifestationerna av neuropati vara olika. De vanligaste symptomen är:

  • minskad känslighet av fingrar och tår,
  • stickningar och domningar i benen,
  • matsmältningsproblem
  • brist på samordning av rörelser,
  • svaghet och ömma muskler.

Diagnos av neuropati kräver särskild kunskap. Innan läkaren förskrivs, samlar läkaren försiktigt historien och konstaterar att det under senare tid varit en toxisk, traumatisk eller annan effekt på kroppen. Att utesluta diabetes mellitus som föreskrivs för att klara blodprov: klinisk och glukos.

Också i komplexet av diagnostiska förfaranden ingår bröstradiografi. Använd och testa Tinel - en teknik som innebär att knacka på nerverstammen. Om patienten känner sig stickande, bekräftas diagnosen.

Egenskaper av behandlingen

Metoder och metoder för behandling av neuropati väljs beroende på svårighetsgraden, formen och orsakerna till störningen av ledningsförmågan hos nervfibrer. Läkarnas ansträngningar syftar till att

  • lindring av smärta och eliminering av andra symtom på sjukdomen,
  • återhämtning av förlorade kroppsfunktioner,
  • förebyggande av sjukdomsprogression.

Den första och en av de viktigaste stadierna av terapi är smärtstillande. Smärtstillande medel för neuropati väljs individuellt för varje patient. Behandling startas vanligen med recept på NSAID och aktuella krämer med anestesi. Om dessa läkemedel inte ger den önskade effekten, ta till hjälp av neuroleptika.

Som en del av den komplexa behandlingen av olika former av neuropati används smärtlindring och normalisering av patientens tillstånd:

  • antidepressiva medel,
  • antiarytmiska och antiserotonerga medel,
  • antikonvulsiva läkemedel
  • narkotiska analgetika.

Det har visat sig att effektiviteten av behandlingen av neuropati ökar när man tar vitamin B-grupp. Därför är det viktigt att säkerställa ett adekvat intag av dessa element i kroppen. Det är omöjligt att göra detta med vanliga vitamin-mineralkomplex, eftersom B-vitaminerna i dem finns i en liten mängd och inte har bra biotillgänglighet.

Milgamma compositum tabletter hjälper till att lösa problemet med vitaminbrist. De innehåller benfotiamin och pyridoxin i terapeutiska doser, med regelbunden användning, effektivt lindra smärta och återställa skadade nervrotar.

Om alla rekommendationer från läkaren följs och införandet av Milgamma Compositum i behandlingsregimen kommer återhämtningen att lyckas Välsigna dig

Polynuropati: diabetiker, nedre extremiteter, alkoholhaltiga (giftiga) och andra

Polyneuropati är en lesion av perifera nerver och blodkärl som ger dem näring. Denna patologiska process kallas ibland polyneuropati genom att ändra en bokstav, neuropati, Polyradiculopathy eller polyneurit, men den sista (polyneuritis) uppfattas som inflammation och inflammation i sant som något som inte kännetecknande för perifera nerver, och om det inträffar är det mycket sällsynt.

Grundval av polyneuropati utgör andra faktorer: metabolisk störning (ett levande exempel - diabetisk polyneuropati), ischemiska faktorer, mekanisk skada, som ger morfologiska förändringar i nervfibrerna. Och även en infektion som fångas i nervfibrerna producerar inte typisk inflammation, men manifesterar sig som en allergisk reaktion. Det är därför som ordet "polyneurit" gradvis lämnar terminologin.

Om, förutom de perifera nerverna, störningarna påverkar ryggradens rötter börjar sjukdomen kallas polyradikulonuropati. Den patologiska processen är mest märkbar vid skador på de distala benen (polyneuropati i nedre extremiteterna) - den ges av patientens karakteristiska "hane-gång".

Anledningen till utvecklingen av denna patologi är olika, nästan varje faktor som har haft en negativ effekt på kroppen åtminstone en gång kan leda till sjukdomsframkomsten, medan enskilda fall av sjukdomen förblir ett mysterium för alltid.

Hur förstår diagnosen?

I de flesta fall ser patienter i "diagnosen" inte bara ordet "polyneuropati", vanligtvis en del definition läggs till. Och om orden "alkoholisk" eller "giftig" mer eller mindre förstås av människor, ställer andra villkor ("axonal" och "demyelinerande") frågor upp. För att läsaren ska kunna förstå betydelsen av dessa definitioner är det nödvändigt att, baserat på data från olika källor, försöka att klassificera denna patologi på något sätt, eftersom det allmänt accepterade klassificeringsalternativet ännu inte har utvecklats.

Ur ursprunget skiljer sig följande former av polyneuropati:

  • Matsmältnings.
  • Ärftlig.
  • Autoimmun.
  • Metabolisk (hepatisk, uremisk, diabetisk polyneuropati).
  • Toxic.
  • Infektiös-toxisk.

Samtidigt är det i litteraturen möjligt att träffa en annan uppdelning av sjukdomen enligt den etiologiska faktorn, där det finns inflammatorisk, även om sann inflammation klassificeras som extremt sällsynta, toxiska, allergiska och traumatiska varianter.

demyelinering i neuropati

Beroende på typen av den patologiska processen skiljer sig två former av sjukdomen ut och det verkar som att åsikter inte skiljer sig här:

  1. Axonal polyneuropati - det uppstår när en axon är skadad;
  2. Demyeliniserande - bildad av demyelinering av nervfibrer.

Det bör noteras att dessa två former är kortlivade och därför inte alltid finns i sin rena form: i axons primära lesion förenar den demyeliniserande komponenten som en sekundär patologi och i demyelinering den axonala.

Det finns ingen särskild meningsskiljaktighet när det gäller klassificering av polyneuropati enligt kursens art, därför kan man i beskrivningen av sjukdomen möta:

  • Akuta processer;
  • Subakut alternativ;
  • Kronisk kurs.

Dessutom, beroende på förekomsten av symtom på en viss typ av neuropati, finns det motoriska, sensoriska autonoma former, vilka emellertid förekommer i isolerad form i ganska sällsynta fall, är ofta sensorns eller sensoriska autonoma typer av sjukdomen uppmärksammade.

Det är ganska svårt att beskriva (eller bara lista) alla typer av neuropati - det finns många av dem, men det bör påpekas att oavsett den etiologiska faktorn, har alla former vanliga kliniska manifestationer som, såväl som deras ursprung, bestämmer terapeutiska förhållningssättet och prognosen för sjukdomen.

Symptom på polyneuropati

typiska områden som påverkas av polyneuropati

Perifera nervsystemets lesioner refereras till de viktigaste kliniska manifestationerna som är karakteristiska för hela gruppen av neuropatier och det är inte så viktigt: vilken typ av patologisk process hör till och i vilken riktning - de viktigaste symptomen kommer att finnas:

  1. Muskelsvaghet och atrofi
  2. Minskade tendonreflexer;
  3. Perifera pares;
  4. Känsla av känslighet i distala extremiteter (hypostesi, parastesi, hyperestesi);
  5. Trofiska vegetativa-vaskulära störningar.

Demyeliniserande PNP manifesteras huvudsakligen i lidande hos stora myelin (motoriska och sensoriska) nervfibrer, medan de icke-myelin vegetativa och sensoriska nerverna, som ger ytkänslighet, inte involverar sig i processen, förblir intakta och intakta. Denna variant av sjukdomen manifesteras av förlusten av djupa reflexer och störningen av vibrationella känslor med relativ bevarande av ytkänslighet. Demyelinering, som inte bara påverkar de distala delarna av lemmarna, ökar över tiden gränserna och börjar sprida sig till rötterna, som manifesterar sig:

  • Perifera pares;
  • Svaghet i benen (distal);
  • Nerverförtjockning vid kronisk kurs.

Sådan polyneuropati i de nedre extremiteterna hör inte till irreversibla processer. Om den etiologiska faktorn elimineras och adekvat behandling utförs, återställs myelinmantlarna och inom 1,5 till 2 månaders neurologiska symptom regresseras.

Axonala neuropatier kan påverka olika typer av fibrer med gradvis utveckling av ett patologiskt tillstånd. De karakteristiska symptomen hos denna typ av PNP inkluderar:

  1. Känsliga (smärta, temperatur) störningar;
  2. Vegetativa sjukdomar;
  3. Frånvaron av kränkningar av djupa reflexer i sjukdoms tidiga skede.

Man kan knappt förvänta sig full återhämtning av de förlorade funktionella förmågorna vid axonopati. Axonerna regenereras långsamt, och processerna hos de överlevande axonerna, även om de försöker kompensera för förlusten, kan inte göra det i sin helhet.

Med hänsyn till att en orsaksfaktor är primärt viktigt för att få en bra effekt av terapeutiska åtgärder, är särskild uppmärksamhet åt sökningen.

Vilka faktorer gör perifera nerver lidande?

besegra NK i diabetes

Diabetes mellitus är den främsta orsaken

Oftast menas neuropati när de talar om komplikationerna hos en mycket utbredd sjukdom runt om i världen - diabetes mellitus (diabetisk neuropati, diabetisk fot). Därför kan man inte bara betona sin dominerande ställning i listan över orsaker. Nederlaget för små kärl i diabetes mellitus observeras hos hälften eller fler patienter med diabetes. När en sjukdom uppenbarar sig - det är svårt att förutsäga att det kan hända i början av sjukdomen och bli de första symtomen på diabetes, eller sjukdomsutvecklingen kan skjutas upp i obestämd tid, beräknad under många år.

Huvudfaktorn som utlöser utvecklingen av diabetisk neuropati är den ischemiska komponenten och metaboliska störningar i nervfibrerna.

Utseendet på de första neurologiska tecknen på diabetisk polyneuropati (känslan av vibrationer på anklarna förkortas, Achillesreflexen minskar) ger inte anledning att tro att sjukdomen kommer att börja utvecklas snabbt. Med dessa symtom kan en diabetiker leva i många år utan att göra några andra klagomål innan processen fortsätter, när den kliniska bilden blir typisk för neuropati:

  • Det finns en stark, mycket otrevlig ömhet i fötter och ben, som i värme och i fred blir ännu mer akut;
  • Fötterna blir svaga;
  • Den vegetativa innervation börjar lida;
  • Intensiteten av smärta över tid fortsätter att öka - de blir outhärdliga;
  • Samtidigt med ökningen av smärta, klåda uppträder (inte alltid men ofta), ändras hudens färg (från lila till svart);
  • En diabetisk fot bildas, vilket inte bara leder till en minskning av funktionaliteten hos nedre extremiteterna, men är ofta orsaken till deras amputation.

Polynuropati av de nedre extremiteterna, som utvecklas på grund av diabetes mellitus, är den vanligaste allvarliga komplikationen av "socker" typ 2-sjukdom och huvudvärk hos endokrinologer. Därför är den etablerade diagnosen redan en orsak till att förhindra skador på nervfibrer och utseendet på de första tecknen är att revidera terapin i effektivitetssidan. Förutom åtgärder som syftar till att kompensera för den underliggande sjukdomen (DM), föreskrivs behandling för att förbättra blodcirkulationen, lindra svullnad och förhindra infektion (lokal antibiotikabehandling).

Diabetisk neuropati, video - programmet "Live is great!"

Andra sjukdomar, såsom hematologisk patologi, kollagenos, biliär cirros, neoplasmer, hypotyroidism, multipel myelom etc. kan utlösa bildandet av neuropati och göra det samtidigt.

B-vitaminbrist

Bristen på enskilda vitaminer från grupp B (B1, B12, B6), som av natur har en neurotropisk effekt (positivt påverkar centrala nervsystemet och perifera nerver), därför används de i medicinsk form som viktiga medel för patogenetisk behandling. Naturligtvis, om kroppen av någon anledning utvecklar en brist på dessa vitaminer, som inte snabbt kommer att fyllas på, kommer snart symptom på kronisk axonal polyneuropati att manifesteras.

  1. Vitamin B1 (tiamin) brist orsakar nedre extremitetsneuropati, som liknar diabetiker eller alkohol
  2. B6-brist (pyridoxin) bildar övervägande sensoriska störningar, som manifesteras av domningar och stickningar;
  3. Brist på B12 (cyanokobalin) - leder ofta till degenerering av ryggmärgen och skador på bakre leder, ibland till utveckling av sensoriska störningar med domningar och stickningar.

Den huvudsakliga metoden för behandling av denna typ av polyneuropati är administrering av vitamin B-vitaminer och askorbinsyra i terapeutiska doser, liksom en diet rik på dessa fördelaktiga substanser.

Giftig form

Den toxiska formen av sjukdomen med en lesion av kranialnerven kan utvecklas som en komplikation av den smittsamma processen som orsakas av sådana medel som Bacillus Leffler (difteri bacillus - difteri-neuropati), herpesviruset och humant immunbristvirus (HIV).

Svåra förgiftningar som utvecklas som en följd av att blodsubstanserna tränger in i människokroppen som kommer av misstag eller medvetet för att minska livet i sig: arsenik, metanol, som förvirras med etanol, kolmonoxid, diklorvos och andra organiska fosfor (eller helt enkelt giftiga) kemiska föreningar. Giftig polyneuropati bildar och kronisk konsumtion av alkoholhaltiga drycker, den enda skillnaden är att de ovanstående gifterna verkar mycket snabbt och påverkar nerverna i 2-4 dagar, vilket orsakar akut axonal polyneuropati och en alkoholist har förgiftat kroppen i flera månader och år, vilket skapar marken för den patologiska processens progression. I de flesta fall, inom sex månader, den person som lider av alkoholism "använder sina chanser" för att få denna sjukdom.

Alkoholhaltig polyneuropati utvecklas hos 2 - 3% av personer som inte känner till åtgärderna i starka drycker och ligger på andra plats efter diabetes. Huvudrollen i bildandet av den patologiska processen spelas av två faktorer: 1) den toxiska effekten av etanol på nervsystemet, 2) metaboliska störningar i nerverna. Det är inte bara perifera nerver som lider av alkoholens påverkan, vissa förändringar påverkar också hjärnan och ryggmärgen.

Symtom på alkoholisk neuropati utvecklas gradvis:

  • Smärta i kalvarna, förvärras av tryck och parestesier i distala delar förekommer först;
  • Lite senare kommer svaghet och förlamning, som påverkar både överkropparna och de nedre.
  • Paretisk muskulatur börjar snabbt att atrofi
  • Djupa reflexer ökar, deras zoner expanderar;
  • En överträdelse av ytkänsligheten hos sorters slag och handskar börjar dyka upp.
  • Fördjupning av de kliniska manifestationerna i avsaknad av behandling kan leda till att PNP: s yttre tecken börjar likna en ryggrad i syfilis, men frånvaron av karakteristiska symtom (RW är positiv, urinstörning, "skytte") indikerar en annan orsaksfaktor och en annan typ av neuropati, inget gemensamt med syfilis inte har.

Ibland utvecklas alkoholhaltig polyneuropati snabbt och det uppträder vanligtvis efter allvarlig hypotermi. Denna typ kännetecknas av ett brett spektrum av förändringar i nervsystemet, patienter har som regel ett "vältaligt" utseende och presenterar många klagomål. Vasomotoriska, sekretoriska och trofiska störningar är orsaken till ökad svettning, svullnad av de distala delarna av nedre och övre extremiteterna, temperaturförändringar och hudfärg.

Smärta i alkoholisk neuropati kan öka inom några månader. Samtidigt kan behandling i tid, som inkluderar vitaminterapi, nootropics, fysioterapi, prozerin, omvandla utvecklingen av processen.

Sammanfattningsvis bör det här avsnittet återkalla den neuropati som utvecklas från användningen av ämnen avsedda för behandling och förebyggande av sjukdomar. Drogpolyneuropati utvecklas på grund av behandling med läkemedel som är svåra att attributa till enkla: guldsalter, vismut, sulfonamider, antikonvulsiva medel, antibakteriella och kemoterapeutiska läkemedel. I andra fall kan de perifera nerverna påverkas efter att ha gått på vaccinet (administrering av vacciner och serum).

Skador, kompression, hypotermi och den okända faktorn

I det här avsnittet har vi samlat några liknande skäl, eftersom du ofta kan höra att sjukdomens manifestationer utvecklats efter en blåmärken eller hypotermi, ibland framkom tecken på polyneuropati som ett resultat av infektion eller som ett resultat av kompressionssyndrom som osteokondros är så rik med.

Sålunda agerar orsaken till neuropati ofta:

  1. Skada. Mekanisk skada på nerverna som följd av skador (blåmärken, dislokationer, öppna och slutna frakturer, misslyckade kirurgiska ingrepp) kan orsaka neuropati i de nedre eller övre extremiteterna med parestesi, domningar, stickningar. Till exempel ger en traumatisk kränkning av integriteten hos ulnarnerven hos en av de övre extremiteterna en typisk bild av ulnar neuropati: böjda livlösa fingrar, en hand med tecken på muskelatrofi, förlust av funktionell förmåga.

anslutning av nivån av ryggradskada med organ

Kompression av nervrötterna. Kompressionssyndrom i osteokondros eller hernierade intervertebrala skivor, där symtom på perifera nerver ofta är transienta, kan orsaka radikulopati av både övre och undre extremiteter, åtföljda av motorisk, sensorisk och autonom sjukdom. Degenerativa-dystrofa förändringar påverkar i huvudsak ryggraden (osteokondros och dess konsekvenser) och, i frånvaro eller ineffektivitet av behandlingen, leder ofta till kompression av nervrötterna, vilket lätt kan leda till utveckling av neurostik i nedre extremiteterna. Kompressionssyndrom som härrör från progressionen av reumatoid artrit, tumörutveckling, medicinsk manipulation, hotar överkänningen av nerverna i de övre extremiteterna, vilket ofta resulterar i neuropati av brachial plexus (brachial plexit) eller armbågsneuropati.

  • Hypotermi. Tillsammans med andra faktorer (otitis, diabetes mellitus, skador, stroke, operation, tumör, dental manipulationer) orsakar effekten av utkast och förkylning en inflammatorisk process som väsentligt förändrar utseendet (ansiktet är skråt, ögat stänger inte) och ger ytterligare besvär (smaksstörningar, ibland skador på lacrimalkirtlarna). Namnet på denna sjukdom är neuropati i ansiktsnerven.
  • De mystiska formerna av sjukdomen, eftersom ursprunget inte är helt definierat, inkluderar några ärftliga former, liksom akut inflammatorisk demyeliniserande polyradikulonuropati, kallad Guillain-Barré syndrom. Det är känt att Guillain-Barre syndrom ofta känner sig efter en akut infektion, som drabbats av en person och eventuellt orsakad av ett filtreringsvirus, vilket för övrigt ännu inte isolerats. Många författare tilldelar detta syndrom till en märklig manifestation av en allergisk reaktion och överväga den patologiska processen som en autoimmun patologi.
  • Ursprunget till PNP-gravid associerad:

    • Med brist på vitaminer (grupp B - i synnerhet) under graviditeten;
    • Med ökad känslighet mot proteiner som kommer in i kvinnans kropp från placentan och fostret och är främmande för henne;
    • Med toxiska effekter av metaboliska produkter på perifera nerver.

    Symptom på polyneuropati i nedre extremiteterna (parestesier, pares, förlamning och smärta) verkar mot bakgrund av fullständigt välbefinnande, men sjukdomsutvecklingen slutar ofta inte där och tecken på förgiftning (generell svaghet, illamående, kräkningar etc.) går med i symtomen på ANP.

    Den huvudsakliga behandlingen för denna patologi är receptet på vitaminkomplex som innehåller vitaminer i grupp B, desensibiliseringsbehandling.

    ärftlighet

    Ärftliga neuropatier representerar en heterogen grupp av patologiska tillstånd: vissa genmutationer orsakar ett enda symptom, medan andra tvärtom ger många olika symptom, bland annat som uppträder som en lesion av perifera nerver.

    Metaboliska neuropatier innefattar ärftlig amyloidos, liksom störningar av porfyri och lipidmetabolism av samma ursprung. Mystiska former representerar ärftligt motor-sensoriskt (Charcot-Marie-Tut syndrom) och sensoriska vegetativa typer (Fabry-sjukdom). Som ett exempel på ärftlig PNP ger vi Fabrys sjukdom (könsbunden, lysosomal lagringssjukdom), där neuropati verkar som en av de många symtomen. Eftersom genen som kontrollerar denna patologi ligger på X-kromosomen är det oftast män som är sjuka, vilket är förståeligt - de har bara en X-kromosom och om det visade sig vara defekt är sjukdomen oundviklig. Men det finns kända fall av kvinnors sjukdom, men varför det här händer - från genetiker har ännu inte fått ett tydligt svar. Sjukdomen har en rik symtomatologi (intolerans mot ansträngning, minskad svettning, skador på inre organ) och karaktäristiskt utseende av patienten (akromegali). Manifestationer av neuropati kan lika påverka både nedre och övre extremiteter: fötterna och palmerna upplever konstant förbränning, domningar, ömhet. Symtom förvärras av en kris, som utlöses av stress, kyla eller värmeexponering.

    behandling

    Även om behandlingen av polyneuropati bestäms med hänsyn till orsaksfaktorn och ger effekten på den underliggande sjukdomen som orsakade nederbörden av perifera nerver, bör terapeutiska åtgärder vara omfattande med samtidig fokus på eliminering av symtomen på ANP.

    Problemet med att behandla metabola former av PNP, som i första hand är de vanligaste typerna: diabetisk polyneuropati (en komplikation av typ 2 diabetes mellitus) och alkoholhaltig polyneuropati (en följd av kronisk alkoholförgiftning). Dessa, och ofta andra, neuropatier åtföljs som regel av ett intensivt smärtsyndrom och en märkbar försämring av känsligheten. Att minska de kliniska manifestationerna av modern medicin erbjuder olika behandlingsmetoder:

    1. Vitaminbehandling. Kombinerade preparat som innehåller i vitamin B1, B6, B12 (neuromultivit, milgamma) i farmaceutiska doser är bland de första. De ger en god analgetisk effekt, eliminerar känsligheten av känslighet genom att förbättra nervernas förmåga att återställa sina strukturella komponenter, ge antioxidantskydd. De naturliga formerna av de listade vitaminerna lockas till behandling av PNP, som kombinerar dem, liksom andra läkemedel i denna farmakologiska grupp (vitaminerna A, C, E).
    2. Smärtstillande. För smärtlindring används främst icke-narkotiska analgetika (aspirin, tramal) och icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID), men med stark smärta, föreskrivs kodin och jämn morfin i andra fall. De anser att det är tillrådligt att tillsätta Magne B6 till smärtstillande terapi, vilket ökar effektiviteten av behandlingen med analgetika.
    3. Glukokortikoider, plasmaferes, immunosuppressiva medel. De senaste resultaten från vetenskapliga studier har visat att huvudrollen i patogenesen hos vissa PNP är störningar i vävnadsimmunitet, därför motiverar långvarig immunmodulering med hjälp av mediciner sig mycket väl. I dessa fall använder man droger som azathioprin, cyklosporin, bestrålning av lymfsystemet + cyklofosfamid. I en patients allvarliga tillstånd kombineras immunosuppressiva föreningar ofta med hormoner eller plasmaferes (azathioprin + prednison, azatioprin + plasmaferes). Ofta har erbisol, som är ett komplex av naturliga organiska föreningar, en multidirektionseffekt (immunmodulerande, antiinflammatorisk, antioxidant, membranstabiliserande). Samtidigt bestäms hormonbehandlingar (prednison, metylprednisolon) med ökande och minskande doser (med hänsyn till patientens tillstånd) endast av en läkare. Han kombinerar också hormonbehandling med immunglobuliner (normalt humant immunoglobulin, sandoglobulin) eller plasmaferes. Dessa aktiviteter utförs under stationära förhållanden.
    4. Andra droger. Vid polyneuropati föreskrivs andra läkemedel: Förhöjning av glukosutnyttjande, förbättring av vävnadsnäring och blodreheologiska egenskaper, besittande av en diuretikum, vasodilator, venotonisk verkan (alla dessa egenskaper ingår i instenon) samt läkemedel som förbättrar cellulär metabolism (aktovegin) och nervöst muskulär ledningsförmåga (proserin), normalisering av blodflödet i mikrovaskulaturen (trental), reglering av redoxreaktioner i vävnaderna (fosfaden). I vissa fall utförs avgiftning eller desensibiliseringsbehandling. Du kan hitta ett brett sortiment av läkemedel från olika farmakologiska grupper: Cerebrolysin, Oxypin, Picamelone, Encade, Calcium Pantothenate... i recept på en patients PNP... Vad läkaren ska ordinera och hur man rättfärdigar det.

    Polyneuropati (beroende på dess ursprung och kliniska manifestationer) kan ibland kedja patienten i sängen. Och han själv och i synnerhet hans släktingar bör komma ihåg att inte alla är nöjda med kemiska föreningar som kallas läkemedel. En viktig roll spelas av rätt näring, rehabiliteringsåtgärder och speciellt vård och omsorg.

    Diabetisk neuropati (tecken, typer och metoder för behandling)

    En långvarig ökning av blodsockern i diabetes mellitus leder oundvikligen till att olika komplikationer uppstår: hjärt- och njurarbetet störs, synfall sjunker, trycket ökar. Skador uppstår i nervsystemet, och efter 5-10 år från debut av sjukdomen börjar diabetisk neuropati att utvecklas.

    Det är en lesion av det somatiska och vegetativa nervsystemet och uttrycks i känslighetsstörningar, tarm- och blåsdysfunktioner, smärtssyndrom. Diabetes mellitus av båda typerna är huvudorsaken till neuropati. I 30% av fallen uppstår skador på nervsystemet exakt på grund av ökat socker. Ju sämre kompensationen för diabetes, ju högre sannolikheten är att få en neurolog med en lista med obehagliga symptom som stör ett normalt liv efter några år.

    Orsakerna till problemet

    Långsiktiga observationer visar att sannolikheten för att utveckla diabetisk neuropati direkt beror på blodsocker. Om den upprätthålls i en nivå av upp till 8 mmol / l är sannolikheten för nerverskador ungefär 10%. Om sockret är dåligt kontrollerat, ignoreras den föreskrivna behandlingen och kosten, efter 5 år kommer varje sjätte person att diagnostiseras och om 15 år - hälften av patienterna med typ 2-diabetes.

    Hög glukos attackerar nervsystemet från alla håll och lämnar inte någon chans till normal funktion:

    1. Socker skadar väggarna i kapillärerna som matar nervfibrerna. Förhöjda nivåer av socker och triglycerider gör blodet tjockare, det är svårare för det att tränga in i de minsta kärlen. Blodtrycket ökar som regel, vilket försvårar destruktionen av blodkärl. Brist på näring leder till syrehushållning av nervceller, multipel vaskulär skada orsakar bildning av ödem och nedsatt överföring av nervimpulser. Förlusten av kapillärer som matar nerverna anses vara den främsta orsaken till diabetisk neuropati.
    2. Störning av metabolism leder till ackumulering av sorbitol och fruktos i vävnader, vilket ökar den osmolära koncentrationen i det intercellulära utrymmet. Denna förändring har en negativ effekt på arbetet med osmoreceptorer som ansvarar för reglering av funktionerna i mag-tarmkanalen, njurarna och andningen.
    3. Med diabetes i cellerna minskar koncentrationen av myo-inositol, vilket hjälper glukos att komma från blodet till muskler och fettvävnad. Bristen på detta ämne försvagar nervmembranet, stör störningen av nervimpulser.
    4. Proteiner med en förlängd ökning av glukosnivån går in i en kemisk reaktion med den - de glyceras. Glycerad myelin och tubulin bryter mot signalkonduktionen längs nerven, de kandiserade proteinerna i nervcellsmembranen stör metabolismen i den.
    5. Ökad produktion av fria radikaler, karakteristisk för patienter med diabetes, har en toxisk effekt på nervstrukturerna.
    6. Med nedsatt glukosmetabolism finns det ofta brist på vitaminer B, som förvärrar nervskador.

    Om vi ​​undersöker perifera nerver hos en patient med diabetes mellitus under ett mikroskop, kan vi hitta degenerativa förändringar i deras fibrer, områden som saknar blodtillförsel och med en trasig struktur. Naturligtvis är nervsystemet i ett sådant dåligt tillstånd inte i stånd att utföra sina funktioner korrekt, det kräver brådskande behandling.

    Vad är symtomen på NAM

    Symptomen på diabetisk neuropati är så olika att smala specialister från alla områden av medicin måste göra denna diagnos, endokrinologer och neurologer, urologer och ögonläkare, hudläkare och till och med proktologer möter det. Det beror helt på vilken del av nervsystemet sockerslagan fallit på.

    Det enklaste sättet är att diagnostisera somatisk nervskada. De är belägna i huden och musklerna, ansvarar för överföring av information om lukt, färg, ljud till hjärnan och ger musklerna rörelser genom medvetandet.

    Diabetisk neuropati i detta fall manifesteras i form av både positiva symtom (nya känslor, tillstånd) och negativa (undertryckande av befintliga funktioner). Trots namnet är de positiva symptomen inte bättre än de negativa, eftersom orsaken till dem är densamma - skador på nervsystemet.

    Manifestationer av diabetisk neuropati blir tydliga någon gång efter skador på nervsystemet. Först utförs de skadade nervernas funktioner av närliggande hälsosamma. I början sker symtom vanligen i extremiteterna, nervfibrerna är längre i dem, och det är lättare att förstöra dem.

    Om diabetisk neuropati huvudsakligen påverkar det autonoma nervsystemet, beror symtomen på vilket organ som har reglerats av dessa nerver.

    Kan observeras:

    • matsmältningsstörningar
    • erektil dysfunktion hos män och anorgasmi hos kvinnor;
    • inkontinens av urin och avföring, frekventa önskningar att besöka toaletten;
    • begränsning av ögonrörelse;
    • svårighet att svälja
    • hjärtrytmstörningar
    • dålig belastningstolerans.

    Enligt dessa manifestationer är det ganska svårt att diagnostisera DN. För att underlätta identifieringen av orsaken till oförståeliga symtom är det nödvändigt att varna läkaren om diabetes och graden av ersättning vid förskrivning av behandling.

    Diagnos av sjukdomen

    Om du misstänker utvecklingen av diabetisk neuropati, skickar den behandlande läkaren dig till en neurologisk undersökning.

    Den innehåller flera steg:

    1. En undersökning av en patient med diabetes kan avslöja förändringar i hur organ, muskler, receptorer på huden fungerar.

    2. Känslighetsstudie. För att öka sannolikheten för att identifiera ett problem kontrolleras alla dess typer - svar på värme och kyla, smärta, beröring, vibrationer. Känsligheten kontrolleras på patientens fötter, eftersom det uppstår brott först. För att göra detta, använd ett neurologiskt kit för diagnos av neuropati, som inkluderar en stämningsgaffel, monofilament, en neurologisk hammare och nål, en cylinder med metall- och plastspetsar.

    • vibrationskänslighet kontrolleras av en stämningsgaffel på storågen;
    • taktil - med hjälp av monofilament, ett specialverktyg med en tjock fiskelinje i slutet;
    • temperatur - beroende på skillnaden i känslor vid beröring av metall och plast;
    • smärta - en prick med en trubbig nål eller en tandpetare.

    3. Kontrollera om det finns reflexer för att upptäcka neuropati.

    • Knäskytten kontrolleras av ett försiktigt slag mot senan under knäet, normalt bör lårmuskeln vara kontraherad.
    • Achillesreflexprov på senan något ovanför hälen, foten bör böja sig.

    4. Elektromyografi tillåter att få data på arbetet med stora nervfibrer. Med hjälp av elektroder som är fästa vid huden registreras muskelens elektriska aktivitet. Om man jämför det med normerna kan man döma det funktionella tillståndet hos nerverna som ligger i dessa muskler, arten av deras skada och svårighetsgraden av diabetisk neuropati. Enligt studier, hos diabetiker, sjunker spridningen av spänning över 5 års observation med 10%. I den allmänna gruppen hittades ett sådant fall hos 40% av diabetikerna. Bland dem som håller blodsockret under kontroll - bara 16%.

    För att identifiera skador på det autonoma nervsystemet i neuropati utförs diagnostik av abnormiteter i de organ som patienten klagar över. Blod- och urintest, ultraljud, elektrokardiografi, röntgen i magen och andra studier är föreskrivna.

    Vilka är de typer av neuropati i diabetes?

    Det finns mer än ett dussin typer av neuropatier, beroende på platsen för de skadade nerverna. I de flesta fall kombineras de i fyra stora grupper:

    1. Kronisk sensorisk neuropati. Förekommer oftast, är en snedvridning av känslighet. Symtom förekommer symmetriskt, till exempel på båda benen. På natten och i vila är de mer uttalade. Positiva symptom dominerar vid sjukdomsuppkomsten. Negativet uttrycks i nummenhet och obalans när man går och manifesterar sig i allvarlig diabetisk neuropati. Av speciell fara är diabetisk sensorisk neuropati i nedre extremiteterna. På grund av brist på känslor i fötterna skadas de regelbundet, högt socker stör sårläkning, uthållig sårbildning och inflammation uppträder. I sällsynta fall finns det en allvarlig komplikation av diabetes - Charcots fot. Denna sjukdom kännetecknas av utlakning av kalcium från benen på grund av långvarig vävnadsinflammation, permanenta frakturer och därmed oåterkallelig deformitet av foten. Eller allvarlig neuropati och vandringsbalans och manifesterar sig i patientens klagomål.
    2. Akut sensorisk neuropati. Oftast förekommer det som en organisms svar på drastiska förändringar i blodsockret, och inte bara tillväxten, men också en kraftig minskning av glukos vid början av medicinen är farlig. Huvudsymptomet är allvarlig smärta, vilket försämrar livskvaliteten. Som ett resultat är det störningar i sömn, depression, faller patientens vikt.
    3. Motordiabetisk neuropati. Det representerar förstörelsen av nerver som ger signaler till musklerna för att komma i kontakt och slappna av. Som ett resultat är samordning av rörelser störd, extremiteten hos lemmen är begränsad, en känsla av trötthet uppstår. Händerna på fingrarna är de första som lider, en diabetespatient förlorar förmågan att utföra ett noggrant och noggrant arbete, särskilt efter en vilters natt. Hos barn är muskelfunktionen mindre påverkad, motorisk neuropati bestäms endast genom inhibering av reflexer.
    4. Autonom neuropati. Destruktion av nerverna som betjänar något organ. Uppkomsten av sjukdomsutvecklingen är asymptomatisk. De manifestationer som uppstår i framtiden är svåra att associera med diabetes mellitus, därför diagnostiseras autonom neuropati ofta med en fördröjning.

    polyneuropati

    Det perifera nervsystemet överför information från hjärnan och ryggmärgen (centrala nervsystemet) till resten av kroppen. Perifer neuropati kan bero på traumatiska skador, infektioner, metaboliska störningar, ärftliga orsaker och exponering för toxiner. En av de vanligaste orsakerna till polyneuropati är diabetes.

    Patienter med perifer neuropati beskriver vanligen smärta som stickningar eller brännande känslor. I många fall minskar symtomen om ersättning uppstår för den underliggande sjukdomen.

    Varje nerv i det perifera nervsystemet har en specifik funktion, så symptomen beror på vilken typ av nerver som är skadade. Nerverna är indelade i:

    • Sensoriska nerver som får känslor från huden, såsom temperatur, smärta, vibration eller tryck
    • Motor (motor) nerver som styr muskelrörelsen
    • Vegetativa nerver som kontrollerar funktioner som blodtryck, hjärtfrekvens, matsmältning och blåsfunktion

    symptom

    Symptom på polyneuropati kan innefatta:

    • Det gradvisa utseendet av domningar och stickningar i ben eller armar som kan sprida upp armarna och benen
    • Skarp eller stabbande smärta
    • Förhöjd känslighet för beröring
    • Brist på samordning och fall
    • Muskelsvaghet eller förlamning om motorens nerver är skadade

    Om autonoma nerver är inblandade kan symtom omfatta:

    • Intolerans mot värme, liksom förändringar i svettning
    • Matsmältnings-, urinblåsa eller tarmproblem
    • Förändringar i blodtrycket, vilket kan orsaka yrsel

    skäl

    Ett antal faktorer kan leda till utvecklingen av neuropati, inklusive:

    • Alkoholism. En magert diet kan leda till brist på vitamin.
    • Autoimmuna sjukdomar. De innefattar sådana sjukdomar som Sjogrens syndrom, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, Guillain-Barré syndrom, kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati och nekrotiserande vaskulit.
    • Diabetes. Mer än hälften av patienter med diabetes utvecklar vissa typer av neuropati.
    • Effekten av gifter. Giftiga ämnen innehåller tungmetaller eller kemikalier.
    • Läkemedel. Vissa läkemedel, särskilt de som används för att behandla cancer (kemoterapi), kan leda till utveckling av perifer neuropati.
    • Infektion. Dessa inkluderar vissa virus- eller bakterieinfektioner, inklusive Lyme-sjukdomen, herpeszoster, Epstein-Barr-virus, hepatit C, spetälska, difteri och HIV.
    • Ärftliga sjukdomar. Till exempel är en sjukdom som Charcot-Marie sjukdom en ärftlig typ av neuropati.
    • Trauma eller kompression på nerven. Skador som trafikolyckor, fall eller skador på sporten kan skada eller till och med brista perifera nerver. Nervompression kan uppstå med konstant exponering för perifera nerver.
    • Tumörer. Maligna och godartade tumörer kan skada nerverna eller lägga på dem.
    • Vitaminbrist. B-vitaminer, inklusive B-1, B-6 och B-12, E-vitamin och niacin är viktiga för nerver.
    • Benmärgssjukdomar. Dessa inkluderar närvaron av onormalt blodprotein (monoklonala gammopatier), myelom, lymfom och amyloidos.
    • Andra sjukdomar. Dessa inkluderar njursjukdom, leversjukdom, bindväv och sköldkörtelsjukdom (hypotyreoidism).

    Komplikationer av polyneuropati kan inkludera

    • Brännskador och skador på huden. Om det är domningar i kroppsdelar kan patienten inte känna temperaturförändringar eller smärta.
    • Infektion. Ben och andra delar av kroppen med nedsatt känslighet kan vara omärkligt skadade. Det är nödvändigt att övervaka hudens integritet, speciellt om det finns diabetes, eftersom även mindre hudskador kan leda till infektion av vävnader.

    diagnostik

    Läkaren i diagnosen polyneuropati kan först och främst vara intresserad av svaren på följande frågor

    • Har patienten somatiska sjukdomar som diabetes eller njursjukdom?
    • När framkom symptomen?
    • Var symptomen permanent eller sporadisk?
    • Hur svåra är symtomen?
    • Vad orsakar en ökning eller minskning av symtomen?
    • Har någon haft liknande symtom i patientens familj?
    • Läkaren behöver en fullständig medicinsk historia. Läkaren kommer att se över sjukdomshistorien, inklusive symtomen, patientens livsstil, exponering för toxiner, närvaron av dåliga vanor och en familjehistoria av neurologiska sjukdomar.
    • I en neurologisk undersökning kan läkaren kontrollera tendonreflekterna, styrkan och muskeltonen, förmågan att känna vissa känslor och samordning.

    Läkaren kan beställa en undersökning

    • Bildteknik CT eller MR kan avslöja olika sjukdomar (inklusive tumörer).
    • Neurofysiologi. Elektromyografi registrerar den elektriska aktiviteten i musklerna, vilket hjälper till att avgöra om symtom, inklusive svaghet, orsakas av muskelskador eller nervskador. ENMG kontrollerar impulsledning längs nerverna och låter dig bestämma omfattningen av skador på nervfibrer. Neurofysiologiska studier av det autonoma nervsystemet kan också utföras - sensoriska tester som registrerar hur patienten känner beröring, vibration, kyla och värme.
    • Nervbiopsi. En läkare kan rekommendera avlägsnandet av en liten del av nerven, vanligtvis den sensoriska nerven, för att studera de morfologiska förändringarna i nerven för att bestämma orsaken till nervskadorna.
    • Hudbiopsi. Denna studie tar bort en liten del av huden för att undersöka antalet nervändar. En minskning av antalet nervändningar indikerar neuropati.
    • Laboratoriemetoder för forskning är nödvändiga för att utesluta olika sjukdomar, såsom diabetes, autoimmuna sjukdomar i njursjukdom etc.

    behandling

    Målet med behandling med polyneuropati är att behandla den underliggande sjukdomen och minimera symtomen. Om laboratorietester och andra undersökningsmetoder indikerar avsaknaden av den underliggande sjukdomen, kan läkaren rekommendera väntetaktik för att se om det finns en självständig minskning av symtomen på neuropati. Om det finns exponering för toxiner eller alkohol, kommer läkaren att rekommendera att undvika dessa ämnen.

    Drogbehandling

    Läkemedel som används för att lindra polyneuropati smärta inkluderar:

    • Smärtstillande medel, såsom paracetamol eller från gruppen av NSAID, reducerar smärta manifestationer
    • Medikamenter innehållande opioider, såsom tramadol (Conzip, Ultram ER och andra) eller oxikodon (Oxycontin, Roxicodone annat) kan leda till utveckling av beroende och missbruk, så att dessa läkemedel administreras vanligen endast när andra terapier ingen effekt.
    • Antiepileptika. Läkemedel som gabapentin (Gralise, Neurontin) och pregabalin (Lyric), som syntetiseras för att behandla epilepsi, kan signifikant minska smärta i neuropati. Biverkningar av dessa läkemedel kan innefatta sömnighet och yrsel.
    • Capsaicin. En grädde som innehåller detta ämne (finns i naturen i hetpeppar) kan användas för att lindra några av symtomen på neuropati. Men med tanke på den irriterande effekten av capsaicin på huden, kan inte alla patienter tolerera effekten av kapsaicinkrämer.
    • Antidepressiva läkemedel. Vissa tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin, doxepin och nortriptylin (Pamelor), kan användas för att minska smärta i neuropati genom effekter på centrala nervsystemet.
    • Hämmaren av serotonin och noradrenalin återupptag duloxetin (Cymbalta) och antidepressiva venlafaxin (Efexor XR), kan också lindra smärtan av perifer neuropati orsakad av diabetes. Biverkningar kan inkludera torr mun, illamående, sömnighet, yrsel, aptitlöshet och förstoppning.
    • Intravenöst immunoglobulin är grunden för behandlingen av kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati och andra inflammatoriska neuropatier.
    • Alfa-lipoinsyra. Används för att behandla perifer neuropati i Europa under många år. Denna antioxidant hjälper till att minska symtomen. Att ta alfa lipoic syra bör diskuteras med din läkare, eftersom det kan påverka blodsockernivån. Andra biverkningar kan inkludera magbesvär och hudutslag.
    • Grass. Vissa örter, som till exempel primroseolja, kan bidra till att minska neuropatisk smärta hos patienter med diabetes.
    • Aminosyror. Aminosyror, såsom acetyl-L-karnitin, kan bidra till att förbättra symtomen på perifer neuropati hos patienter som genomgår kemoterapi och hos patienter med diabetes. Biverkningar kan inkludera illamående och kräkningar.

    Förutom läkemedelsbehandling kan andra behandlingar användas.

    • Myostimulering tillåter en viss grad att återställa hållandet av en nervimpuls i musklerna.
    • Plasmaferes och intravenöst immunoglobulin.
    • Övningsterapi. I närvaro av muskelsvaghet kan träning förbättra styrka och muskelton. Regelbunden träning, som att gå tre gånger i veckan, kan minska smärta med neuropati, förbättra muskelstyrkan och hjälpa till att kontrollera blodsockernivån. Gymnastik som yoga och tai chi kan också vara ganska effektiv.
    • Akupunktur. Påverkan på biologiskt aktiva punkter gör det möjligt att förbättra känsligheten hos nervreceptorer och minska smärta.

    Rekommendationer för patienter med polyneuropati

    • Det är nödvändigt att ta hand om benen, speciellt om det finns diabetes. Varje dag måste du kontrollera dina fötter för blåsor, styckningar eller korn. Behöver bära mjuka, lösa bomullssockor och mjuka skor.
    • Behöver sluta röka. Rökning kan påverka blodcirkulationen i lemmarna, vilket ökar risken för fotproblem och andra komplikationer i neuropati.
    • Ät hälsosam mat. En hälsosam diet är särskilt viktig för patienten att få nödvändiga vitaminer och mineraler.
    • Alkohol bör undvikas. Alkohol kan förvärra symtomen på polyneuropati.
    • Övervakning av blodglukos i närvaro av diabetes kommer att hålla blodsockernivån under kontroll och kan bidra till att förbättra neuropatiens utveckling.

    Användning av material är tillåtet när du anger den aktiva hyperlänken till artikelns permanenta sida.

    Fotneuropati

    Neuropati i nedre extremiteterna är ett kliniskt syndrom som uppträder i flera patologier av perifera nerver.

    Detta kollektiva koncept förenar sjukdomar som är heterogena i etiologi och utvecklingsmekanism med liknande symtom.

    I den kliniska bilden av någon neuropati uppträder svaghet i nedre extremiteter, känslor av känslighet och trofism.

    Grunden för patologiska förändringar i NN är toxiska, dystrofa, ischemiska eller metaboliska processer som leder till undernäring av nervfibrerna och deras membrans integritet.

    Huvudpunkterna som underlättar diagnosen "Neuropati i nedre extremiteterna" är symptom på distal nervskada och symmetri av patologiska förändringar.

    Men om NW-syndrom inte representerar en diagnostisk svårighet för de flesta neurologer, så identifieras den etiologiska faktorn ofta som en svår uppgift.

    I praktiken är det ofta omöjligt att fastställa orsaksfaktorn som orsakade nederlaget på benets perifera nerver. Även i specialiserade medicinska institutioner görs diagnosen NNS av ospecificerad etiologi i en fjärdedel av alla sjukdomar.

    Typer av neuropati

    Den mest optimala är separation av NNK i enlighet med vilka delar av nerverna som lider under sjukdomen.

    Om degenerativa processer påverkar myelinmanteln av perifera nervfibrer är det en demyeliniserande form av NWs.

    I händelse av förstörelse av processer av nervceller (axoner) som ligger i mitten av nervfibrerna, talar de om utvecklingen av den axonala formen av neuropati.

    Manifestationer av demyeliniserande NNs skiljer sig som regel i ensidig skada av underdelar och vågliknande förlopp av sjukdomen. Paresis och förlamning i denna form av neuropati griper proximala (placerade närmare mitt i kroppen) muskelgrupper.

    För axonala NNC är en bilateral klinisk bild typisk när båda benen påverkas. Symptomen på sjukdomen i detta fall ökar över tiden, och degenerativ processen påverkar de distala (perifera) muskelgrupperna.

    Dessutom finns en uppdelning av NNK i enlighet med förekomsten i kliniken av ett symptom:

    främst motorisk störningar; sensoriska och motoriska störningar; förekomsten av autonoma symtom.

    Mycket viktigt för diagnosen och den kliniska taktiken är separationen av neuropatier efter arten och varaktigheten av den patologiska processen. Sjukdomen kan utvecklas i tre tillfälliga alternativ:

    akut (upp till 40 dagar); subakut (40-60 dagar); kronisk (mer än 2 månader).

    I de flesta fall kännetecknas NNC-sjukdomsprocessen av flera lesioner av nerverna. I vissa fall påverkas fibrer av en viss nerv, mononeuropati utvecklas. De vanligaste är följande alternativ.

    Neuropati i lårbenen

    Den orsakande faktorn kan vara en nervkompression i zonen av dess utgång till framsidan av låret ovanför inguinalbandet.

    De första manifestationerna brukar innefatta dödlighet i lårets mellanliggande tredje del och styvhet under rörelsen.

    I framtiden finns det smärta i ljumskområdet, som sträcker sig längs nervfibrerna, liksom en överträdelse av alla typer av känslighet i detta område. Möjlig atrofi i femorala muskler.

    Neuropati i tibialnerven

    Huvudsymptomen är brott mot plantarböjningen och oförmågan hos fotens inre rotation (rotation). Patienten klarar inte att stå på spetshoppar, medan det går bara att lägga betoningen på hälarna. När sjukdomen fortskrider, tar tårna formen av fågelklor.

    Periodiska brännande smärtor och sensoriska störningar i de främre och bakre ytorna på foten och underbenet noteras.

    Neuropati av peroneal nerv

    Framväxten av en icke-fysiologisk ben-till-fot hållning som framkallar en nypning av nerven på knäledets laterala yta.

    Kliniken manifesterar dysfunktion av ryggen på foten och tåren, dangling av foten och oförmågan att förlita sig på hälen när man går. Karakteristisk störning av känslighet på den laterala (laterala) ytan av foten och underbenet.

    Orsaker och symtom

    Nedfallet av perifera nerver uppträder ofta mot bakgrund av patientens redan existerande somatiska sjukdomar eller påverkan av yttre faktorer. I dessa fall är NOC sekundärt.

    Mindre ofta utvecklas en oberoende sjukdom - primär neuropati. Varje fall av perifer nervpatologi kräver noggrann undersökning av sjukdomar i interna organ, förekomst av skada eller ärftlig patologi.

    NNK gemensamma etiologiska faktorer beaktas kollagenos (systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, artrit), endokrina störningar (diabetes, hypo- och hypertyreoidism), neoplastiska processer i bäckenregionen, metaboliska störningar (uremi, leversvikt), malabsorption syndrom, malabsorption av vitaminer.

    Det är inte ovanligt lesioner i de nedre extremiteterna nerver i infektionssjukdomar (HIV, difteri, herpes), medicinska och andra typer av förgiftning (kvicksilverförgiftning, tungmetallsalter).

    Alkoholism är en oberoende orsak till NOC. De ledande patogenetiska faktorerna för akut förgiftning eller långvarig användning av alkoholhaltiga produkter är de direkta toxiska effekterna av alkohol- och vitamin B1-brist.

    Utvecklingen av nervpatologin väcker olika slags skador. Bruising eller mekanisk skada på nervstammarna åtföljs av svullnad i motsvarande region i underbenet och därmed försämra ledningsförmågan hos nervimpulserna. Traumatisk NNK kännetecknas av involvering av en av lemmarna.

    Den kliniska bilden av NN beror både på nervskador och sjukdomsprocessen. Grunden för symptomkomplexet NNK är ett antal typiska tecken som är karakteristiska för alla typer av neuropati:

    intensiv smärta känslighetsstörning (smärta, sensorisk, temperatur, vibration, taktil); muskelsvaghet.

    Medföljande tecken dra inte alltid uppmärksamhet.

    Men deras utseende måste nödvändigtvis varna och bli en anledning till undersökning:

    utseendet av benens svullnad; ofrivilliga muskelkontraktioner periodiska parestesier ("goosebumps") i nedre extremiteterna; konvulsioner; brott mot biomekanik (speciellt när man går).

    Symtomatologi uppträder som regel symmetriskt på båda benen och ökar med sjukdomsförloppet. Gradvis bildade muskelatrofi.

    Trofiska störningar i fötter och sålar predisponerar den frekventa förekomsten av majs och långhelande sår.

    diagnostik

    Diagnostisk algoritm består i de flesta fall av följande steg:

    historia tar objektiv forskning hos neurologen; laboratoriediagnostik (allmänna blod- och urinprov, bestämning av urea, kreatinin, neurotoxiska medel, reumatiska tester, leverprov); instrumenttekniker (elektromyografi).

    I vissa fall föreskrivs en nervbiopsi och en studie av cerebrospinalvätska.

    När man pratar med en patient, först och främst, hittar de information om nyligen överförda infektioner, skador, samt möjliga professionella och vardagliga kontakter med giftiga ämnen. Ange listan över mediciner som tagits och varaktigheten av sina kurser.

    Elektromyografi - kärnan i förfarandet

    I vissa fall underlättas diagnosen av NOC i stor utsträckning av data om befintliga somatiska sjukdomar, släktforskning samt information om patientens dåliga vanor och kostvanor.

    Vid undersökning uppmärksammar en neurolog uppmärksamhet på förtjockning och ömhet hos enskilda nervstammar som är karakteristiska för specifika NNC (sarkoidos, ärftliga lipidoser). Om symtom på en oidentifierad somatisk patologi identifieras, skadas eller berusas, är lämpliga specialister inblandade för att klargöra diagnosen.

    Misstänkt giftig NNC kräver toxikologiska tester. För att verifiera patologin hos interna organ, föreskrivs ultraljud och roentgenografi. Graden av autonom dysfunktion klargörs genom kardiointervalografi.

    Neuropati behandling

    De grundläggande principerna för behandling av NNK är:

    individuellt tillvägagångssätt komplex syfte med etiotropa, patogenetiska och symptomatiska medel.

    Det är väldigt viktigt att eliminera effekten av orsaksfaktorn som orsakade manifestationen av neuropati. Rengör kroppen av toxiner, ta kontroll över läkemedelsanvändning, behandla somatisk patologi, eliminera alkoholhaltiga produkter, normalisera blodsockernivåer etc. Utan dessa prioriterade åtgärder är det omöjligt att uppnå fullständig återhämtning.

    Vid patogenetisk behandling används medel som verkar på huvudmekanismerna för nervskador - antioxidanter, vitaminer, vasodilatorer och metaboliter -. Alfa-lipoinsyrapreparat med en komplex effekt på njurarnas blodtillförsel och vävnadsmetabolism används ofta vid behandling av NN.

    Vitaminbehandling NNK representeras huvudsakligen av B-vitaminer och komplexa preparat (neuromultivit, milgamma).

    För att förbättra trofismen hos nervfibrerna föreskriver vasoaktiva medel (trental, vazonit, nikotinsyra).

    I nästan 50% av fallen är orsaken till polyneurit oförklarlig. Polynuropati i nedre extremiteterna observeras hos många sjukdomar och i varje fall föreskrivs individuell behandling.

    Vad man ska göra om kramper och hur man klarar av sjukdomen, kommer du att lära dig genom att läsa följande artikel.

    Antioxidanter (Mexidol, Actovegin, Vitamin E) är nödvändiga för att säkerställa nervfibrernas stabilitet i vävnadshypoxi.

    Smärta syndrom är en indikation på utseende av smärtstillande medel.

    Preference ges till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antidepressiva medel och antikonvulsiva medel, såväl som aktuella anestetiska salvor.

    Hastigheten hos neuromuskulär överföring ökar med ipidakrin.

    Fysioterapeutiska metoder (massage, mudterapi, elektroterapi, magnetisk terapi) är en oumbärlig del av behandlingen. Rehabilitering uppnås med hjälp av fysisk terapi, simning, stavgång.

    Video om ämnet

    Neuropati, som en sjukdom, refererar till patologier som orsakas av olika stimuli, på vilka deras sorter är direkt baserade.

    Alla kategorier av patologi har en sak gemensamt - en störning i centrala nervsystemet, där nerver påverkas genom kroppen.

    Om neuropati i de nedre extremiteterna upptäcks, bör hembehandlingen ordineras snabbt och alla kurser för mediciner och övningsterapi bör slutföras. I annat fall kommer de nervändar som finns i lemmarna att vara allvarligt skadade.

    Denna patologi utvecklas ganska långsamt, från fötterna stiger den gradvis högre. Personen börjar känna obehaglig smärta i fötterna, en liten domning.

    Samtidigt har patienter inte bråttom att besöka en specialist och hoppas att allt kommer att gå iväg på egen hand. Detta är en felaktig åsikt eftersom en person uppvisar en stark domning i benen efter den första symtomen, den allmänna muskelflexen och motiliteten förloras.

    Allt kräver omedelbar intervention av professionella.

    De viktigaste typerna av sjukdomen

    Det finns flera viktiga klassificeringar av patologi, som kännetecknas av deras individuella egenskaper och en slags behandling.

    Det beror helt på skadans generella karaktär. Klassificeringen av patologi utförs enligt den allmänna etiologin av sjukdomsprogression:

    Diabetisk neuropati är en av komplikationerna av diabetes. Detta problem börjar utvecklas på grund av en minskning av den totala mängden glukos i blodet. Alkoholhaltig form av sjukdomen. Problemet präglas av en stark avitaminos, som kan slå på immunsystemet. I missbruk av starka alkoholhaltiga drycker och produkter som innehåller alkohol är de viktigaste metaboliska processerna mycket mer komplicerade. Alkohol i förfallet i kroppen försenar allvarligt absorptionen av vitaminer i tarmarna. Om du inte startar behandling i tid, finns det risk för att du får en fullständig förlust av fysisk aktivitet. Touch. De överkänsliga känsligheterna hos de drabbade organen, liksom de huvudsakliga receptorerna, reduceras. Personen känner inte alls smärta, bara liten stickning, känner inte heller till temperatur och vibration. Istället för normala känslor konfronteras han med sådana obehagliga symptom som brännande och domningar.

    Dessa är de vanligaste typerna av sjukdom, men det finns andra kategorier. Neuropati kan vara posttraumatisk, ischemisk, distal, proximal.

    Endast en kvalificerad specialist kan upprätta en mer exakt diagnos.

    Vid den minsta misstanke om denna sjukdom bör du omedelbart kontakta en erfaren läkare, som ska genomföra en undersökning och ordinera behandling för att förhindra sjukdomsutveckling och olika komplikationer.

    Orsaker till patologi

    Skälen till patologins utveckling kan vara ganska mycket. På grundval av dem utförs fördelningen och klassificeringen av patologi efter art.

    Bland de vanligaste patologierna ingår:

    skador i vilka nerver skadades eller allvarlig vävnadsskada noterades; hypotermi; allvarlig förgiftning med salter, droger och kvicksilver kronisk alkoholism diabetes mellitus; olika typer av infektioner HIV-infektion; utveckla multipel skleros.

    Utvecklingen av sjukdomen kan leda till brist på vitaminer, som är nödvändiga för den naturliga metabolismen av spårämnen som är användbara för kroppen.

    De viktigaste symptomen på sjukdomen

    Sjukdomen hos en sådan plan kan åtföljas av olika symtom. I vissa är de tydligt uttryckta, i andra är tecknen mer godartade och leder inte till några allvarliga konsekvenser. Det enda som är vanligt är svår smärta i utvecklingen av patologi.

    Om du är orolig för allvarlig smärta, som, om den lämnas obehandlad, kommer att passera på egen hand, kan du bedöma att känsligheten har gått vilse på grund av patologins utveckling.

    Det här är en allvarlig anledning att kontakta specialister för att genomföra obligatorisk omfattande behandling.

    Andra, lika vanliga symtom på sjukdomen är:

    smärta och domningar i benen samtidigt; signifikant förlust av känsla ökad känslighet, vilket orsakar obehag genom att helt enkelt röra kläderna; brist på motormotilitet svaghet och smärta i gångprocessen deformation av fötterna och skada på huden.

    I vissa fall utvecklas patologin och är helt asymptomatisk. Därför skadar en person ofta fötterna, är skadad och märker inte ens det.

    Om den diabetiska formen av neuropati utvecklas, kommer dess symtom direkt att bero på den totala blodsockernivån. Ju högre dess innehåll, desto svårare är dess symtom.

    Mot den här bakgrunden utvecklas en annan form av neuropati, vilket redan skadar kroppens helt olika organ.

    Höjdpunkter i terapi

    Behandling av neuropati i de nedre extremiteterna med folkmekanismer utförs med hjälp av mediciner och terapeutisk gymnastik ordineras.

    Allt detta syftar till att minska smärta, liksom eliminering av den bakomliggande orsaken till patologins utveckling.

    Här är de grundläggande reglerna för behandling baserat på typ av patologi:

    Om sjukdomen har utvecklats på grund av läkemedelsförgiftning, avbryter läkaren alla droger och föreskriver en kurs av vitaminer i kategorin. Vid allvarlig förgiftning med tungmetaller, radioaktiva salter eller andra skadliga ämnen skickas patienten till sjukhuset för avgiftningsterapi, som skickas för att effektivt rengöra kroppen från effekterna av olika skadliga och farliga ämnen. Om alkoholneuropati uppstår, när man bestämmer hur man behandlar neuropati i de nedre extremiteterna, kan sådana läkemedel ordineras som arbetar tillsammans för att eliminera symtomen. I det här fallet kommer behandlingen bara att ge ett snabbt och positivt resultat om du helt ger upp alkohol. Om neuropati uppstår mot bakgrund av en infektionssjukdom som utvecklas i kroppen, måste viruset ta särskilda antivirala läkemedel och en antibiotikabehandling.

    I alla situationer är en behandling av analgetika och speciella neurotropa läkemedel ordinerat som effektivt lindrar smärta.

    Medel är också föreskrivna för att lugna nervsystemet och att normalisera den allmänna sinnestillståndet. Sällan måste läkare ordinera antidepressiva medel.

    Ytterligare behandlingar

    Förutom högkvalitativ medicinsk behandling och behandling av folkmedicin, får patienterna olika alternativa behandlingsmetoder. De måste utföras samtidigt med den huvudsakliga drogterapin.

    Det här är en vanlig fysioterapi, genom vilken du kan helt återställa motormotilitet, bli av med ledsna tankar, lyft andan och bara ta din kropp tillbaka till det normala.

    Det finns en hel del procedurer som faller inom kategorin fysioterapi. Det här är aktiviteter som:

    massage för nacke-neuropati magnetisk terapi, i vilken den påverkar centrala nervsystemet genom terapeutiska fält som kommer från magneten; påverkan på nervsystemet i fibrer med speciella elektriska apparater; speciell gymnastik; Övningsterapi och övningar för neuropati i nedre extremiteter som kan utföras under normala hemförhållanden.

    När du masserar måste du använda vissa värmeämnen - Köln eller denaturerad alkohol. Efter sådan gnidning av underbenen är det bättre att gå och lägga sig. Sådana förfaranden måste spendera 10-15.

    Genomförandet av dessa rutiner kan effektivt hålla kroppens muskler i tonen samt ge stora fördelar för hela kroppen.

    För att uppnå ett optimalt resultat i behandlingsprocessen är en viss metod inte tillräcklig. Endast en speciellt utvald uppsättning procedurer hjälper till att hantera sjukdomen. Till exempel fysioterapi, kost och daglig komprimerar och salvor.

    Folkmetoder

    I behandlingen med terapi som syftar till att eliminera olika former av neuropati bör fysioterapiprocedurer kombineras med användning av traditionella behandlingsmetoder. Ett sådant integrerat tillvägagångssätt hjälper till att uppnå ett positivt resultat mycket snabbare.

    Örmedicin

    Vid behandling av neuropati rekommenderar läkare användningen av de vanligaste örterna. Detta är en långsiktig och samtidigt tillräckligt effektiv behandling, vilket ger ett snabbt positivt resultat.

    Experter rekommenderar att du använder följande örter för att förbereda terapeutiska infusioner från dem:

    Kockrot. Hazel. Dill.

    Beredning av infusioner utförs enligt anvisningarna, som indikeras på förpackningen, eftersom problem med att erhålla terapeutiska blandningar inte kommer att uppstå.

    Råvaran i sig kan köpas i vanliga apotek. Det enda du behöver vara uppmärksam på - för att diskutera dosen med din läkare.

    En behandling med växtbaserad behandling bör vara minst två veckor. Efter en veckors paus, upprepas vanliga behandlingar.

    Behandlingsdatum

    Produkten hjälper till att hantera tecken på neuropati.

    Du måste ta några mogna frukter av produkten, skalla dem och vrida i köttkvarn.

    Varje dag, tre gånger är det nödvändigt att ta en blandning av 2-3 matskedar efter att ha ätit. Om så önskas kan de spädas ut i mjölken.

    Behandlingsförloppet är en månad. Det är den perfekta maten för nedre extremitetens neuropati.

    Terpentin applikation

    Det är nödvändigt att ta två skedar med terpentin, blanda noggrant med tre skedar vatten. Denna blandning bör hällas över en liten bit bröd och appliceras på det sjuka området i 7 minuter.

    Efter proceduren är det nödvändigt att gå till sängs, försiktigt sätta upp benen och sova genom värmen hela natten. Händelsen upprepas varannan dag tills fullständig återhämtning, det är ett idealiskt uppvärmningsmedel.

    Getmjölk

    Kompressor baserat på getmjölk hjälper till att snabbt bli av med neuropati. För att förbereda allt, ta bara en liten bit av gasbind och blöt den i lite uppvärmd mjölk.

    Kompressorn appliceras i ca två minuter. För att få ett positivt resultat bör denna manipulering göras flera gånger om dagen.

    Behandlingsmummi

    I processen att behandla en sjukdom ett par gånger om dagen, behöver du fasta drickmummi upplöst i ett glas mjölk. Dess mängd bör vara 0,2 gram.

    För att förbättra smaken i den beredda kompositionen är att lägga till lite honung.

    Förloppet av sådan behandling varar i tre veckor eller lite mer.

    Om sjukdomen har startats är kursen värt att gå igenom igen efter en 10-dagars paus.

    Effektiv blandning

    Ett mycket populärt recept för komprimering är väldigt populärt. Du måste ta en vanlig 3-liters glasburk och häll följande komponenter i den:

    ammoniak 120 gram; medicinsk alkohol 300 gram; havsalt 200 gram; kamfer 30 gram; rent avloppsvatten - liter.

    Kapaciteten måste vara ordentligt stängd och skakas sedan före varje användning. I den färdiga kompositionen behöver du fukta bandaget och applicera sedan på de dåliga benen. Detta bör göras 2-3 gånger om dagen.

    Andra folkmekanismer

    Här är några mer ganska effektiva och enkla att förbereda verktyg så passande som möjligt när man bestämmer hur man behandlar neuropati.

    Det här är vissa kompositioner som kan användas som komprimering:

    Vitlök. Du måste ta 4 kryddnejlika, slipa med en rullpinne, häll vatten och koka. Bay leaf. Du måste ta ca 6 blad av råvaror, häll dem med ett glas vanligt kokande vatten och koka på låg värme i 10 minuter. Äppelcidervinäger Allt är enkelt här, du måste sätta ihop de ömma fläckarna med gasbindning, som tidigare blöts i ättiklösning. Lemon. Till fötterna kan du binda skalen av nyskalad citron. För att förhindra irritation på huden kan du droppa lite olivolja på den. Vanligt salt. Det är den perfekta neuropatiåtgärden som alltid står till hands. I en torr stekpanna bör ca 500 gram salt upphettas, hällas i en trasapåse eller socka och appliceras på det drabbade området. Efter en månatlig kurs kan du märka betydande förbättringar i hälsan.

    Du kan inte bara komprimera, utan även ta vissa produkter, vilka är användbara ämnen som kroppen kan klara av sjukdomen mycket snabbare.

    I neuropati hjälper Jerusalem kronärtskocka mycket bra. Det reducerar effektivt nivån av socker i blodet, vilket är användbart i diabetesformen, och förbättrar också ämnesomsättningen, leverns tillstånd och andra organ i matsmältningssystemet.

    Samtidigt med alla de ovan nämnda neuropatibehandlingsmetoderna kan du, från tid till annan, slappna av din kropp eller fötter i ett bad med dill tillsatt.

    Clay kompressor hjälper mycket bra. Innan du lägger dig, gnugga fötter och ben med medicinerad kamferolja eller terpentin.

    Ingen av dessa tekniker kommer inte att vara effektiva utan den pågående omfattande behandlingen. I terapi som syftar till att eliminera neuropati är allt viktigt - medicinsk och folkmedicin, såväl som fysisk aktivitet, finns det inte längre några alternativ.

    Förebyggande åtgärder

    När denna sjukdom uppstår bör du inte fördröja med att gå till doktorn, eftersom sjukdomen kan utvecklas till en mer komplex form och därigenom orsaka allvarliga hälsorisker.

    Komplikationer av neuropati kan vara hälsofarliga. Brist på behandling kan leda till fullständig atrofi i musklerna, benen kan förlora känslighet, vilket leder till funktionshinder.

    För att förhindra utvecklingen av denna sjukdom är det nödvändigt att följa vissa förebyggande regler.

    Här är de viktigaste av dem - skyddet av luftvägarna i nära kontakt med skadliga och farliga ämnen, en måttlig minskning av alkohol och fullständig avvisning av det, strikt överensstämmelse med instruktioner för droger, överensstämmelse med dosen, du behöver behandla smittsamma och virala sjukdomar i rätt tid.

    Du måste vara uppmärksam på din hälsa - detta kommer att minska tiden för rehabilitering efter en sjukdom, det kommer inga komplikationer som orsakar allvarliga skador på kroppen.

    Dessa material kommer att vara intressanta för dig:

    Relaterade artiklar:

    Hur man behandlar ateroskleros i nedre extremiteterna? Ateroskleros är en ganska vanlig störning i vilken kärlväggarna... Behandling av lymfostasis i de nedre extremiteterna hemma Vävnadsödemet som uppstår genom en kränkning av lymfatisk vätskeflöde kallas lymphostasis.... Hur man behandlar nedre extremitet gangren? Vid varje tillfälle trodde man att gangren är en farlig patologi, behandling...

    Neuropati i nedre extremiteterna är ett tillstånd i vilket skador på fibrerna i det perifera nervsystemet uppträder. Trots det faktum att denna patologi är en separat linje i diagnosen är det inte en självständig sjukdom. Polynuropati är bara en av manifestationerna i den systemiska processen som har påverkat alla organ och vävnader. Varför stör funktionen av perifera nerver?

    Orsaker till polyneuropati

    Beroende på den faktor som utlöste den patologiska processen är perifer neuropati uppdelad i flera typer.

    Denna grupp av sjukdomar innefattar neuropati som orsakas av olika genetiska störningar. Det är ärft, ofta kombinerat med andra utvecklingspatologier.

    Diabetisk neuropati är ett speciellt fall av denna patologi. Metaboliska sjukdomar i diabetes leder till giftiga skador på alla organ och vävnader. Ett allvarligt slag mot underbenen. Nedsatt periferfunktion hos diabetes leder till de typiska symptomen på polyneuropati.

    Det utvecklas som ett resultat av förgiftning av kroppen med farliga föreningar. Den vanligaste orsaken till giftig neuropati är kronisk alkoholism. Det finns fall av förgiftning med salter av tungmetaller i produktionen.

    Neuropati i underbenen kan utvecklas efter en infektion. Först och främst talar vi om difteri, som inte bara påverkar luftvägarna, men också nervsystemet. Med utvecklingen av HIV-infektion är även polyneuropati möjlig.

    Neuropati som uppstår i neoplasmer. Tecken på sjukdomen skiljer sig inte från skadorna på nervceller i andra typer av patologisk process.

    Symtom på nedre extremitet neuropati

    Oavsett orsaken till nervskadorna kommer symtomen på polyneuropati att likna i alla fall. Med nederlag av sensoriska (känsliga) fibrer utvecklas obehagliga smärtsamma känslor. Svårighetsgraden av smärta beror på djupet av lesionen och på patientens individuella mottaglighet. Samtidigt störs den övergripande känsligheten hos underbenen. Det finns olika stickningar, domningar, krypning. Hos vissa patienter ökar känsligheten i en sådan utsträckning att även en lätt beröring på fötterna orsakar smärta. För andra tvärtom, förmågan att känna minskar till en fullständig förlust av känslighet. Det sista symptomet är mycket karakteristiskt för diabetisk polyneuropati.

    Perifer neuropati associerad med skador på motorfibrerna kännetecknas av svår muskelsvaghet. För det första påverkar processen bara fötterna, flyttar sedan till benen och höfterna, och nu förlorar båda lemmarna sin förmåga att röra sig. Muskelton minskar, över tiden utvecklas deras atrofi, vilket också leder till funktionsnedsättning. Mycket karakteristisk tremor i benen, frekventa nattkramper.

    Patologisk process som påverkar vegetativa nervfibrer kommer att åtföljas av ökad svettning, försvagning av puls på benen. Hos män utvecklas impotens över tiden. Med progressionen av processen är vanliga urineringstörningar. I de flesta fall kombinerar perifer neuropati symptomen på skador på både vegetativa och sensoriska och motorfibrer.

    Om du hittar de första tecknen på neuropati, kontakta en läkare. Tidig behandling hjälper till att undvika utveckling av komplikationer.

    Diabetisk neuropati - en fruktansvärd komplikation av diabetes

    Separat är det värt att nämna en sådan patologi som diabetisk polyneuropati. Det anses vara en av de vanligaste och allvarligaste komplikationerna av diabetes. Om obehandlad leder det till en fullständig lesion av nervfibrerna. Perifer neuropati i diabetes kännetecknas av brännande och smärtsamma känslor i fötter och ben. Obehagliga symtom gör sig ofta känsliga på natten, vilket gör det svårt för patienterna att njuta av en vilsam sömn. I början orsakar varje beröring outhärdlig smärta, men med tiden minskas benens känslighet avsevärt.

    I diabetes är det neuropati som i hög grad bestämmer utvecklingen av trofiska bensår. Patienter som har förlorat känsligheten hos nedre extremiteterna, känner inte den minsta skadan och nackdelarna. Minskad immunitet i bakgrunden av sjukdomen, plus störningar i fartygens arbete leder till det snabba utseendet av sår som är svåra att behandla. Eventuella skador i diabetisk neuropati kan orsaka långvariga icke-helande sår, ofta komplicerade genom tillsats av gangren.

    Diagnostiska metoder för polyneuropati

    Efter en noggrann undersökning och intervju ger doktorn patientens anvisningar för olika test. Att bestämma nivån på socker i perifert blod är av stor vikt - det här låter dig ta reda på om diabetes har orsakat neuropati. Om industriförgiftning misstänks, föreskrivs ett blodprov för tungmetaller. I vissa fall används elektronuromyografi - en metod för att bedöma hastigheten på nervimpulserna i musklerna. Obligatoriskt samråd med en neurolog (endokrinolog - enligt indikationer).

    Blodsocker överlämnas på morgonen strikt på en tom mage. Om du inte följer denna regel kan du få fel resultat.

    Hur man behandlar nedre extremitetens neuropati?

    Behandling av neuropati börjar med eliminering av orsaken till perifera nerver. Utan detta kommer ingen behandling att återställa nervsystemets funktioner att ge mening. I diabetisk neuropati behandlar endokrinologen patienten. När det gäller insulinberoende diabetes mellitus väljs dosen av hormon, vilket säkerställer det normala innehållet av socker i blodet. Vid diabetes av den andra typen (insulinoberoende), föreskrivs patienten läkemedel som minskar glukosnivån samt en specialdiet. Alla dessa åtgärder kan minska den toxiska effekten av socker på nervfibrer och minska risken för komplikationer.

    När giftig neuropati orsakad av alkoholadministration börjar behandling med avslag på den dåliga vanan. Metoder för att bli av med alkoholberoende är olika, och många av dem ger ett bra resultat, vilket gör det möjligt att minska de obehagliga symptomen på polyneuropati. Vid infektionssjukdomar föreskrivs antibiotika som orsakar mikroorganismernas död. Onkologen behandlar behandling av neuropati i neoplasmer. Syftet med kirurgen är att ta bort tumören, klämma i periferinalen och återvända patientens rörlighet och känslighet hos nedre extremiteterna.

    Symtomatisk behandling av polyneuropati är utnämning av läkemedel som eliminerar sjukdomens huvud tecken. Denna behandling botar inte i ordets fulla bemärkelse - orsaken till sjukdomen är kvar och återfall är möjligt när som helst. När smärta uttrycks, ordineras analgetika (vanligtvis med ibuprofen). Läkemedel som påverkar blodflödet (pentoxifyllin och andra) möjliggör förbättrad blodcirkulation och återgivande känslighet för benen. En bra effekt noterades när man använde vitaminer från grupp B.

    Förutom medicinsk behandling för perifer neuropati används fysioterapi och massage i stor utsträckning. Syftet med förfarandet är att förbättra blodflödet och återvända känsligheten för nedre extremiteterna. Ett bra resultat tillhandahålls av zoneterapi och användning av fotbad med mediciner och olika örter.

    Förebyggande av neuropati: är det möjligt att undvika sjukdomen?

    Förebyggande av sjukdomen är i första hand förknippad med eliminering av faktorer som kan leda till utvecklingen av neuropati:

    undvika alkohol och andra dåliga vanor; kontrollera blodsockernivån snabb behandling av infektionssjukdomar; användning av skyddande droger vid arbete med tungmetaller;

    Om du själv uppvisar tecken på neuropati bör du inte självmedicinera. I de tidiga stadierna av sjukdomen är det mycket lättare att korrigera och kräver inte användning av allvarliga droger. Tidig behandling till läkaren ger en chans att hålla fötterna friska i många år.

    Fler Artiklar Om Diabetes

    Diabetes mellitus är en patologi av den endokrina apparaten, som kräver konstant korrigering av glukosnivån i kroppen mot bakgrund av dess höga antal. Reduktion och underhåll av indikatorer på en acceptabel nivå är nyckeln till en hög livskvalitet för patienter och förebyggande av komplikationer av en "söt sjukdom" Artikeln beskriver hur man sänker blodsockret med läkemedel, dietterapi och folkmedicin.

    Diabetes, så kallas en annan diabetes diabetes mellitus - detta är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av nedsatt återupptag av vatten i njurarna, vilket resulterar i att urinen inte genomgår en koncentrationsprocess och späds ut i en mycket stor mängd.

    Vid behandling av diabetes använder patienter ofta alla typer av populära metoder för att lindra deras tillstånd. Inklusive så enkelt och samtidigt effektivt medel, som avkok av havre.