loader

Huvud

Skäl

Gestationsdiabetes under graviditeten - en obehaglig överraskning

Om många av oss har hört talas om den vanliga diabetes mellitus är mycket få personer bekanta med vad gestationsdiabetes är. Gestationsdabet är en ökning av glukosnivån i blodet, vilket först upptäcktes under graviditeten.

Sjukdomen är inte så vanlig - endast 4% av alla graviditeter - men bara om du behöver veta om det, bara för att denna sjukdom är långt ifrån ofarlig.

Gestationsdiabetes under graviditet: konsekvenser och risker

Diabetes under graviditeten kan påverka fostrets utveckling negativt. Om det uppstår i de tidiga skeden av graviditeten ökar risken för missfall, och ännu värre, utseendet av medfödda missbildningar hos barnet. Mest drabbade är de viktigaste organen i smulorna - hjärtat och hjärnan.

Gestationsdiabetes, som började under andra och tredje trimestern av graviditeten, blir orsaken till fostrets foder och överdriven tillväxt. Detta leder till hyperinsulinemi: Efter att ha fött barnet, när barnet inte längre får en sådan mängd glukos från moderen, minskar blodsockernivån till mycket låga nivåer.

Om denna sjukdom inte identifieras och inte behandlas kan den leda till utveckling av diabetisk fetopati - en komplikation hos fostret, som utvecklas på grund av en överträdelse av kolhydratmetabolism i moderns kropp.

Tecken på diabetisk fetopati hos ett barn:

  • stora dimensioner (vikt över 4 kg);
  • brott mot kroppens proportioner (tunna lemmar, stor mage);
  • svullnad av vävnader, överdriven inlagring av subkutan fett;

  • gulsot;
  • andningsstörningar;
  • hypoglykemi hos nyfödda, ökad viskositet i blodet och risken för blodproppar, låga halter av kalcium och magnesium i det nyfödda blodet.
  • Hur inträffar graviditetsdiabetes vid graviditet?

    Under graviditeten finns det inte en hormonell överskott i kvinnokroppen utan en hel hormonell storm och en av konsekvenserna av sådana förändringar är ett brott mot kroppens tolerans mot glukos. Någon starkare, någon är svagare. Vad betyder detta? Nivån av socker i blodet är högt (över den övre gränsen för normala), men fortfarande inte tillräckligt för att diagnostisera diabetes.

    I graviditetens tredje trimester, som en följd av nya hormonella förändringar, kan graviditetsdiabetes utvecklas. Mekanismen för dess förekomst är följande: bukspottkörteln hos gravida kvinnor producerar 3 gånger mer insulin än andra människor - för att kompensera effekten av specifika hormoner på nivån av socker i blodet.

    Om hon inte klarar av denna funktion med ökad koncentration av hormoner uppstår ett sådant fenomen som gravid diabetes mellitus under graviditeten.

    Riskgruppen för graviditetsdiabetes under graviditeten

    Det finns några riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en kvinna kommer att utveckla graviditetsdiabetes under graviditeten. Förekomsten av ens alla dessa faktorer garanterar dock inte att diabetes uppstår - precis som frånvaron av dessa negativa faktorer inte garanterar 100% skydd mot denna sjukdom.

    1. Överviktig, observerad hos en kvinna före graviditet (speciellt om vikten överskred normen med 20% eller mer);
    2. Nationalitet. Det visar sig att det finns vissa etniska grupper där gestationsdiabetes observeras mycket oftare än hos andra. Dessa inkluderar negros, Hispanics, indianer och asiater;
    3. Hög sockernivå enligt urinprovresultatet;
    4. Försämrad glukostolerans (som vi redan nämnde är sockernivån högre än normalt, men inte så mycket som att diagnostisera diabetes);
    5. Ärftlighet. Diabetes är en av de allvarligaste ärftliga sjukdomarna, risken ökar om någon nära dig i din linje var diabetiker;
    6. Den föregående födelsen av ett stort barn (över 4 kg)
    7. Den föregående födelsen av ett dödfött barn;
    8. Du har redan diagnostiserats med graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet;
    9. Polyhydramnios, det vill säga för mycket amniotiskt vatten.

    Diagnos av graviditetsdiabetes

    Om du befinner dig i flera tecken som är utsatta för risker, berätta det för din läkare - du kan planeras för en ytterligare undersökning. Om inget dåligt hittas kommer du att vidarebefordra en annan analys tillsammans med alla andra kvinnor. Alla andra screenas för graviditetsdiabetes mellan den 24: e och 28: e veckan av graviditeten.

    Hur kommer detta att hända? Du kommer att bli ombedd att göra en analys kallad "oral glukos tolerans test". Du måste dricka sötad vätska som innehåller 50 gram socker. Efter 20 minuter kommer det att bli ett mindre trevligt stadium - tar blod från en ven. Faktum är att detta socker absorberas snabbt efter 30-60 minuter, men de enskilda avläsningarna skiljer sig åt, och det är det som intresserar läkarna. På så sätt kan de ta reda på hur bra kroppen kan metabolisera en söt lösning och absorbera glukos.

    I händelse av att formuläret i kolumnen "analysresultat" kommer att innehålla siffran 140 mg / dl (7,7 mmol / l) eller högre, är detta redan en hög nivå. Du kommer att göra en annan analys, men den här gången - efter flera timmar av fasta.

    Behandling av gestationsdiabetes

    Livet för diabetiker är uppriktigt sagt inte socker - både bokstavligt och figurativt. Men denna sjukdom kan kontrolleras om du vet hur och att följa medicinska instruktioner.

    Så, vad kommer att hjälpa till att klara graviditetsdiabetes under graviditeten?

    1. Kontrollera blodsockernivån. Detta görs 4 gånger om dagen - på tom mage och 2 timmar efter varje måltid. Du kan också behöva ytterligare kontroller - före måltiderna.
    2. Urinprov. Ketonkroppar borde inte dyka upp i det - de indikerar att diabetes mellitus inte kontrolleras.
    3. Överensstämmelse med en speciell diet, som kommer att berätta för läkaren. Denna fråga kommer att diskuteras nedan;
    4. Rimlig övning på råd av läkaren;
    5. Viktkontroll
    6. Insulinbehandling efter behov. För närvarande tillåts endast insulin att användas som ett antidiabetiskt läkemedel under graviditeten.
    7. Blodtryckskontroll.

    Diet för graviditetsdiabetes

    Om du har graviditetsdiabetes måste du ompröva din kost - detta är en av förutsättningarna för en framgångsrik behandling av denna sjukdom. Vanligtvis i diabetes rekommenderas att minska kroppsvikt (detta bidrar till ökad insulinresistens), men graviditet är inte en tid att gå ner i vikt, eftersom fostret ska få alla de näringsämnen som behövs. Det innebär att det är nödvändigt att minska kaloriinnehållet i maten, samtidigt som det inte minskar näringsvärdet.

    1. Ät små måltider 3 gånger om dagen och ytterligare 2-3 gånger mellanmål samtidigt. Hoppa inte över måltider! Frukost ska vara 40-45% kolhydrater, sista kvällen mellanmål bör också innehålla kolhydrater, ca 15-30 gram.

    2. Undvik stekt och fet mat, såväl som livsmedel som är rika på lätt smältbara kolhydrater. Dessa inkluderar till exempel bakverk, bakverk och vissa frukter (bananer, persimmon, druvor, körsbär, fikon). Alla dessa produkter absorberas snabbt och provar en ökning av blodsockernivån, de har få näringsämnen, men mycket kalorier. För att nivåera sin höga glykemiska effekt krävs dessutom för mycket insulin, vilket är en oöverträffad lyx i diabetes.

    3. Om du känner dig sjuk på morgonen, håll en krack eller en torr saltkaka på ditt sängbord och ät några innan du går ur sängen. Om du behandlas med insulin och på morgonen sjuk, se till att du vet hur man hanterar lågt blodsocker.

    4. Ät inte snabbmat. De är preindustriell bearbetning för att minska tiden för deras förberedelse, men deras effekt på att öka det glykemiska indexet är större än för naturliga analoger. Undanta därför från kosten av sublimerade nudlar, soppa-lunch "i 5 minuter" från påsen, omgående gröt, frystorkad potatismos.

    5. Var uppmärksam på livsmedel rik på fiber: spannmål, ris, pasta, grönsaker, frukt, fullkornsbröd. Detta gäller inte bara kvinnor med graviditetsdiabetes - alla gravida kvinnor borde äta 20-35 gram fiber per dag. Vilken fiber är så användbar för diabetiker? Det stimulerar tarmarna och saktar absorptionen av överskott av fett och socker i blodet. Även matrika med fiber, innehåller många viktiga vitaminer och mineraler.

    6. Mättat fett i den dagliga kosten bör inte vara mer än 10%. Och i allmänhet äter mindre livsmedel som innehåller "dolda" och "synliga" fetter. Exkludera korv, köttfärser, korv, bacon, rökt kött, fläsk, lamm. Mycket föredraget för magert kött: kalkon, nötkött, kyckling och fisk. Ta bort allt synligt fett från kött: fett från kött och från fjäderfä - hud. Koka allt på ett mjukt sätt: koka, baka, ånga.

    7. Koka inte på fett, utan på vegetabilisk olja, men det borde inte vara för mycket.

    8. Drick minst 1,5 liter vätska per dag (8 glas).

    9. Din kropp behöver inte fetter som margarin, smör, majonnäs, gräddfil, nötter, frön, gräddeost, såser.

    10. Trött på förbuden? Det finns några livsmedel som du kan äta utan begränsning - de innehåller lite kalorier och kolhydrater. Dessa är gurkor, tomater, korg, svamp, rädisor, zucchini, selleri, sallad, gröna bönor, kål. Ät dem i huvudmåltider eller som mellanmål, helst i form av sallader eller kokt (koka på vanligt sätt eller ångad).

    11. Se till att din kropp är försedd med allt komplex av vitaminer och mineraler som är nödvändiga under graviditeten: fråga din läkare om du behöver extra intag av vitaminer och mineraler.

    Om dietterapi inte hjälper, och blodsockret förblir på en hög nivå, eller vid en normal nivå av socker i urinen, upptäcks ketonorganen konstant - du kommer att ordineras insulinbehandling.

    Insulin administreras endast genom injektion, eftersom det är ett protein, och om du försöker lägga det i piller kommer det helt att kollapsa under påverkan av våra matsmältningsenzymer.

    Desinfektionsmedel läggs till insulinpreparat, så gnugga inte huden med alkohol före injektion - alkohol förstör insulin. Naturligtvis måste du använda engångssprutor och följa reglerna för personlig hygien. Alla andra subtiliteter av insulinbehandling kommer att berätta för den behandlande läkaren.

    Övning för graviditet i graviditetsdiabetes

    Tror inte behövs? Tvärtom kommer de att hjälpa till att upprätthålla god hälsa, bibehålla muskelton, återhämta sig snabbare efter födseln. Dessutom förbättrar de insulininsatsen och hjälper inte att få övervikt. Allt detta bidrar till att upprätthålla optimala blodsockernivåer.

    Delta i de vanliga aktiviteterna som du gillar och få glädje: promenader, gymnastik, övningar i vattnet. Ingen belastning på magen - om dina favoritövningar "på pressen" tills du måste glömma. Du bör inte engagera dig i de sporter som är fulla av skador och faller - ridning, cykling, åka skridskor, åka skidor etc. Mer information om laddning för gravida →

    Alla laster - av välbefinnande! Om du känner dig dålig, smärta i underlivet eller i ryggen, sluta och ta andan.

    Om du genomgår insulinbehandling är det viktigt att veta att hypoglykemi kan inträffa under träning, eftersom både fysisk aktivitet och insulin minskar mängden socker i blodet. Kontrollera blodsockernivån före och efter träning. Om du började träna en timme efter att ha ätit, kan du äta en smörgås eller ett äpple efter klassen. Om mer än 2 timmar har gått sedan den sista måltiden är det bättre att ta ett mellanmål före träning. Var noga med att ta en juice eller socker vid hypoglykemi.

    Gestationsdiabetes och förlossning

    Den goda nyheten är att efter barndom går graviditetsdiabetes vanligen bort - det utvecklas till diabetes mellitus endast i 20-25% av fallen. Det är sant att barnfödseln kan vara komplicerad på grund av denna diagnos. Till exempel, på grund av den redan nämnda övermatningen av fostret, kan barnet födas väldigt stort.

    Många kanske vill ha en "krigare", men barnets stora storlek kan vara ett problem under arbete och leverans. I de flesta fall utförs en kejsarsnitt, och vid naturlig leverans finns risk för skada på barnets axlar.

    Med graviditetsdiabetes är barn födda med lågt blodsocker, men detta kan fixas helt enkelt genom utfodring. Om det inte finns någon mjölk ännu, och kolostrummet inte räcker för barnet, matas barnet med speciella blandningar för att höja sockernivån till normal nivå. Dessutom övervakar den medicinska personalen hela tiden denna indikator, mäter glukosnivån ganska ofta innan de matas och 2 timmar efter.

    Som regel kommer inga speciella åtgärder för att normalisera moderns och barnets blodsockernivåer att behövas: barnet, som vi redan har sagt, återgår till normalt tack vare utfodring och modern - med utsläpp av placentan, vilket är en "irriterande faktor" eftersom producerar hormoner. Första gången efter födseln måste du följa kosten och mäta med jämna mellanrum nivån på socker, men över tiden ska allt återgå till normalt.

    Förebyggande av graviditetsdiabetes

    100% garanti för att du aldrig kommer att stöta på graviditetsdiabetes är inte - det händer att kvinnor, med de flesta indikatorer i riskzonen, blir gravida, blir inte sjuka och vice versa, denna sjukdom händer för kvinnor som inte verkar ha inga förutsättningar.

    Om du redan hade graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet är chansen att den kommer tillbaka mycket hög. Du kan dock minska risken för att utveckla graviditetsdiabetes mellitus under graviditeten genom att hålla din vikt normal och inte få för mycket under dessa 9 månader. För att upprätthålla en säker nivå av blodsocker kommer hjälp och fysisk aktivitet - förutsatt att de är vanliga och inte ger dig obehag.

    Du har också risk att utveckla en permanent form av diabetes - typ 2-diabetes. Vi måste vara försiktigare efter födseln. Det är därför inte önskvärt att du tar droger som ökar insulinresistensen: nikotinsyra, glukokortikoidläkemedel (dessa inkluderar till exempel dexametason och prednison).

    Observera att vissa p-piller kan öka risken för diabetes - till exempel progestin, men detta gäller inte för lågdos kombinationsdroger. Vid val av en preventivmetod efter födseln följ instruktionerna från läkaren.

    Gestationsdiabetes under graviditet, diet och normalt sockerindex

    En gravid kvinna får ibland diagnosen graviditetsdiabetes, vilket har obehagliga konsekvenser för barnet. Sjukdomen uppstår även hos personer med utmärkt hälsa som inte tidigare haft problem med högt blodsocker. Det är nödvändigt att lära sig mer om tecken på sjukdomar, provokationsfaktorer och risker för fostret. Behandlingen är ordinerad av en läkare, och resultaten följs noggrant före leverans.

    Vad är graviditetsdiabetes

    Annars kallas graviditetsdiabetes (GDM). Det förekommer när man bär ett foster, anses vara "prediabetes". Detta är inte en komplett sjukdom, utan bara en förutsättning för intolerans mot enkla sockerarter. Gestationsdiabetes hos gravida kvinnor anses vara en indikator på risken för den nuvarande typ 2-sjukdomen. Sjukdomen kan försvinna efter barnets födelse, men utvecklas ibland vidare. För att förhindra det, ordna behandling och grundlig undersökning av kroppen.

    Orsaken till sjukdomsutvecklingen anses vara en svag reaktion av kroppen till sitt eget insulin som produceras av bukspottkörteln. Brott sker på grund av hormonella misslyckanden. Orsakerna till graviditetsdiabetes är:

    • övervikt, metaboliska störningar, före fetma
    • genetisk predisposition till allmän diabetes i befolkningen;
    • ålder efter 25 år
    • föregående födseln slutade vid ett barns födelse från 4 kg av vikt, med breda axlar;
    • historien har redan varit GSD;
    • kroniskt missfall
    • polyhydramnios, stillbirth.

    Påverkan på graviditet

    Negativ är effekten av diabetes vid graviditet. En kvinna som lider av sjukdomen får risk för spontan abort, sen gestos, giftig infektion hos fostret och polyhydramnios. För moderns hälsa kan GDS under graviditeten påverka följande:

    • utveckling av hypoglykemisk brist, ketoacidos, preeklampsi;
    • komplikationer av vaskulära sjukdomar - nefro, neuro- och retinopati, ischemi;
    • efter födseln i vissa fall visas en fullvärdig sjukdom.

    Vad är farlig gestationsdiabetes för ett barn?

    Inte mindre farliga är konsekvenserna av graviditetsdiabetes för ett barn. Med en ökning av sockerarter i moderns blod växer ett barn. Detta fenomen, i kombination med övervikt, kallas makrosomi, som förekommer under graviditetens tredje trimester. Huvud- och hjärnstorlekarna förblir normala och stora axlar kan orsaka problem under den naturliga passagen genom födelsekanalen. Dysplasi leder till tidig förlossning, skada på kvinnliga organ och barn.

    Förutom makrosomi, som leder till fosterskapsförlust och jämn död, har GSD följande konsekvenser för ett barn:

    • medfödda missbildningar av kroppen;
    • komplikationer under de första veckorna av livet;
    • risk för diabetes i första graden
    • morbid fetma;
    • andningsfel.

    Normer av socker i graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    Kunskap om normerna för socker i graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor kan bidra till att förebygga utvecklingen av en farlig sjukdom. Läkarna rekommenderar att kvinnor som är riskerade ständigt övervakar sin glukoskoncentration - innan de äter, efter en timme har gått. Optimal koncentration:

    • på tom mage och på natten - inte mindre än 5,1 mmol / liter;
    • efter en timme efter mat - högst 7 mmol / l;
    • Andelen glykerat hemoglobin är upp till 6.

    Tecken på diabetes hos gravida kvinnor

    Gynekologer skiljer följande initiala tecken på diabetes hos gravida kvinnor:

    • viktökning
    • frekvent urinering, lukten av aceton;
    • intensiv törst
    • trötthet;
    • brist på aptit.

    Om graviditetsdiabetes inte kontrolleras kan sjukdomen orsaka komplikationer med en negativ prognos:

    • hyperglykemi - skarpa hopp i sockerarter;
    • förvirring, besvär
    • högt blodtryck, hjärtsmärta, stroke;
    • njurskada, ketonuri;
    • reducerad retinalfunktionalitet;
    • långsam sårläkning;
    • vävnadsinfektioner;
    • domningar i benen, förlust av känsla.

    Diagnos av graviditetsdiabetes

    Efter att ha identifierat riskfaktorer eller symtom på sjukdomen utför läkare en snabb diagnos av graviditetsdiabetes. Producerad bloddonation på tom mage. Optimala nivåer av sockerhalt varierar mellan:

    • från ett finger - 4,8-6 mmol / l;
    • från en ven - 5,3-6,9 mmol / l.

    Analys av diabetes under graviditeten

    När de tidigare indikatorerna inte passar in i normen utförs ett glukostoleransprov för diabetes mellitus under graviditeten. Testet innehåller två mätningar och måste följa reglerna för att undersöka patienten:

    • tre dagar före analysen, byt inte dietten, följ den vanliga fysiska aktiviteten
    • inget rekommenderas natten före testet, analysen görs på en tom mage;
    • blod tas
    • inom fem minuter tar patienten en lösning av glukos och vatten;
    • två timmar senare tas ett annat blodprov.

    Manifestet (manifest) diagnos av HSD är gjord enligt de fastställda kriterierna för koncentrationen av glukos i blodet i tre laboratorieprover:

    • från ett finger på en tom mage - från 6,1 mmol / l;
    • från en ven i en tom mage - från 7 mmol / l;
    • efter att ha tagit en glukoslösning - mer än 7,8 mmol / l.

    Efter att ha bestämt att indikatorerna är normala eller låga, föreskriver läkare ett test igen under perioden 24-28 veckor, för då ökar nivån av hormoner. Om analysen utförs tidigare kan GDM inte detekteras, och senare kan förekomsten av komplikationer i fostret inte förhindras. Vissa läkare forskar med olika mängder glukos - 50, 75 och 100 g. Idealt sett bör en glukostolerans analys göras vid planering av uppfattningen.

    Behandling av graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    När laboratorietester visade GSD, föreskrivs diabetesbehandling under graviditeten. Terapi är:

    • korrekt näring, dosering av kolhydratmat, ökat protein i kosten.
    • normal fysisk aktivitet, rekommenderas att öka;
    • konstant glykemisk kontroll av blodsocker, ketonupplösningsprodukter i urinen, tryck;
    • vid kronisk förhöjd sockerconcentration föreskrivs insulinbehandling i form av injektioner, förutom att andra läkemedel inte ordineras, eftersom sockerreducerande tabletter har en negativ effekt på barnets utveckling

    När socker är ordinerat insulin under graviditeten

    Om graviditetsdiabetes förlängs under graviditeten och sockret inte minskar föreskrivs insulinbehandling för att förhindra utveckling av fetopati. Insulin tas också vid normala indikationer på socker, men när överdriven tillväxt av fostret detekteras, svullnad av dess mjuka vävnader och polyhydramnios. Injektioner av läkemedlet ordineras på natten och på en tom mage. Exakt schema för upptagande, kontrollera med endokrinologen efter samråd.

    Diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    En av behandlingspunkterna i sjukdomen är kosten för graviditetsdiabetes, vilket bidrar till att upprätthålla normalt socker. Det finns regler hur man minskar sockret under graviditeten:

    • Undanta korv, rökt kött, fett kött från menyn, föredra magert fjäderfä, nötkött, fisk;
    • Kulinarisk matförädling bör omfatta rostning, kokning, användning av ånga;
    • ät mjölkprodukter med ett minimum av fetthalt, släng smör, margarin, feta såser, nötter och frön;
    • ingen gräns tillåts att äta grönsaker, örter, svampar;
    • äta ofta, men inte tillräckligt, var tredje timme;
    • Dagligt kaloriintag bör inte överstiga 1800 kcal.

    Födda med graviditetsdiabetes

    För att leverans ska kunna utföras i samband med graviditetsdiabetes mellitus ska du följa läkarens instruktioner. Makrosomi kan vara en fara för en kvinna och en baby - då är naturlig förlossning omöjlig, en kejsarsnitt metod föreskrivs. För mödrar innebär förlossning i de flesta situationer att diabetes mellitus under graviditeten inte längre är farlig - efter att placentan (irriterande) har passerat passerar faran och en fullfjärdig sjukdom utvecklas i en fjärdedel av fallen. En och en halv månad efter att barnet är fött bör mängden glukos mätas regelbundet.

    Video: graviditetsdiabetes under graviditeten

    Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

    Vilka är tecknen på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor och kostnäring?

    Gestationsdiabetes under graviditeten diagnostiseras hos cirka 4% av kvinnorna. En stadig ökning av glukosnivån i moderns blod utgör en fara för det ofödda barnet, eftersom det negativt påverkar processerna för intrauterin utveckling och ökar risken för spädbarnsdödlighet. Vad behöver framtida mödrar veta när de planerar en efterlängtad graviditet och hur man skyddar sig mot en farlig sjukdom? Detta kommer att diskuteras i vår artikel.

    Gestationsdiabetes hos gravida kvinnor: utvecklingsegenskaper

    Diabetes mellitus är en endokrin patologi associerad med nedsatt kolhydratmetabolism på grund av brist på insulin som produceras av bukspottkörteln eller på grund av brist på vävnadskänslighet för detta hormon. Gestationsdiabetes är en sällsynt form av denna sjukdom som utvecklas hos kvinnor under graviditeten (vanligtvis i 16 till 32 veckor).

    Om kolhydratmetabolism upptäcks före denna tid betyder det att kvinnan redan hade diabetes före graviditeten, men det fortsatte i latent form. Därför rekommenderar experterna, innan de fattas, att genomgå en omfattande undersökning och identifiera de som har kroniska sjukdomar.

    En speciell egenskap hos graviditetsdiabetes är en bestående, obetydlig ökning av glukosnivån i blodet, men efter leverans återvänder ämnesomsättningen vanligtvis till normal. Men man borde inte tro att det här är en ofarlig avvikelse, eftersom nästan 60% av kvinnorna som har upplevt denna sjukdom i barndomsprocessen utvecklar typ 2-diabetes om 10-15 år.

    Orsaker till patologi

    Den främsta orsaken till utvecklingen av graviditetsdiabetes (GDM) är en minskning av känsligheten hos egna celler och kroppsvävnader mot insulin, utlöst av ett högt innehåll av graviditetshormoner i blodet. Störningar av kolhydratmetabolism är kvinnor i riskzonen:

    • med ärftlig predisposition (nära släktingar är sjuk med diabetes)
    • övervikt, fetma
    • överdriven viktökning under graviditeten
    • med en sen första graviditet (hos kvinnor över 30 år)
    • hormonella obalanser orsakade av polycystiska äggstockar;
    • belastad av obstetrisk historia (missfall, dödsfall);
    • med mycket vatten
    • om kvinnans första barn föddes stort (väger mer än 4 kg).

    Gestationsdiabetes mellitus utvecklas på grund av ökad belastning i bukspottkörteln, som inte klarar av produktionen av insulin. Det är detta hormon som är ansvarigt för glukosutnyttjande, så dess brist orsakar en ökning av blodsockernivån.

    Förstöring av kolhydratmetabolism uppträder vanligen under graviditetens andra trimester, när mognande placenta börjar syntetisera steroidhormoner (progesteron, östrogen). Samtidigt med kortisol, som binjurerna utsöndrar, är dessa hormoner insulinantagonister och uppvisar diabetogena egenskaper. Deras koncentration ökar från den 16: e gravidveckan och efter 3-4 veckor uppträder de karakteristiska symptomen på GSD.

    Tecken på graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    Misstänker utvecklingen av sjukdomen kan vara på ett antal karakteristiska tecken. En gravid kvinna bör samråda med en specialist när följande symtom uppträder:

    • konstant törst, torr mun;
    • frekvent urinering, en ökning av urinvolymen;
    • svaghet, trötthet
    • slöhet, dåsighet;
    • blodtryck hoppar;
    • oförklarlig synförlust
    • utseende pruritus;
    • brist på viktökning med ökad aptit.

    I de flesta fall är symtomen på HSD milda, och en kvinna kan avvärja obehag, särskilt under graviditeten. Därför uppmanar experter att vara mer uppmärksamma på deras tillstånd för att i rätt tid identifiera patologin och förhindra utvecklingen av komplikationer.

    Gestationsdiabetes: Vad är farligt?

    Moderfara

    Utveckling av GDS provocerar sen toxicos, kan orsaka dropp av gravida kvinnor, bidra till utvecklingen av nefropati, preeklampsi och eclampsia. De två sista förutsättningarna kräver sjukhusvistelse, eftersom de åtföljs av en bestående ökning av blodtrycket, hjärnskador och kan resultera i koma. Sådana patienter behöver återupplivning och tidig leverans.

    Mot bakgrund av GSD växer en kvinna i immunförsvar, vilket orsakar infektioner i det genitourinära systemet - cystit, pyelonefrit eller vulvogaginal candidiasis (thrush). Någon av dessa patologier kan leda till fostrets infektion eller infektion hos barnet under arbetet.

    Gestationsdiabetes provar högt vatten, ökar risken för missfall i sen graviditet. Ketonkroppar som ackumuleras i blodet orsakar symtom på förgiftning hos moder och foster. Risken att utveckla preeklampsi, ett farligt tillstånd tillsammans med svårt ödem, högt tryck, anfall, ökar. Sannolikheten för att utveckla angiopatier, åtföljd av nedsatt syn, nedsatt njurfunktion, försämring av blodflödet genom placentans kärl, vilket leder till fosterhypoxi, ökar.

    Progressionen av GSD åtföljs av patologisk "utfodring" av fostret och ett stort barns födelse. I en kvinna med smalt bäcken och svagt arbete kommer det oundvikligen att leda till omöjligheten med naturlig leverans och behovet av kejsarsnitt.

    De allvarligaste konsekvenserna av graviditetsdiabetes är för tidigt arbete, missfall i sen graviditet eller fosterdöd.

    Kvinnor som har upplevt HSD under graviditeten ökar risken att utveckla diabetes i framtiden.

    Fara till det ofödda barnet

    I de tidiga stadierna av graviditeten är den karaktäristiska kolhydratmetabolismen att det utvecklande fostret tar emot glukos från moderen, men hittills kan det inte självständigt producera det insulin som är nödvändigt för dess behandling. Överdriven glukos i första trimestern kan orsaka olika fostrets missbildningar.

    Efter 12 veckor börjar barnets kropp att producera sitt eget insulin, men med överdriven glukosintag klarar sig inte bukspottkörteln med utnyttjandet. Som ett resultat utvecklas metaboliska störningar, strukturella och funktionella förändringar i cellmembran ökar, vilket leder till kronisk placentainsufficiens och hypoxi hos fostret med en försening i dess intrauterin utveckling.

    Gestationsdiabetes, som inträffade efter 16-20 veckors graviditet, kan inte längre prova abnormiteter vid utvecklingen av inre organ, men åtföljs av diabetisk fetopati, ett brott mot fostrets utveckling. I detta fall observeras makrosomi oftast - en alltför stor ökning av fostrets höjd och vikt. Detta händer på grund av överflödigt glukosintag, vilket den oförformade bukspottkörteln hos barnet inte fullt ut kan utnyttja. Som ett resultat är överskott av socker bearbetat till fett, vilket deponeras i axelbandets, bukets område (det vill säga dysplastisk fetma), kommer proportionerna i den framtida bebisens kropp att brytas. Födelsen av ett så stort barn är oftast åtföljt av olika komplikationer - asfyxi, kragebrottets brott, skullskador, livmoderhalscancer, brist på kvinnans födelsekanal.

    I en nyfödd med diabetisk fetopati noteras oändligheten hos alla vitala system (respiratoriska, matsmältande, hjärt-kärlsjukdomar), vilket medför en hög spädbarnsdödlighet. Sådana barn har respiratoriska störningar, utvecklar gulsot, hypoglykemi observeras, åtföljd av ökad blodviskositet, risk för trombos, en minskning av magnesium- och kalciumnivån i blodet.

    Hur man undviker sådana farliga konsekvenser? En kvinna behöver noggrant övervaka hennes hälsotillstånd och när de första alarmerande symptomen indikerar en överträdelse av kolhydratmetaboliken, kontakta omedelbart en läkare för att få den nödvändiga diagnostiken och snabbt korrigera höga blodsockernivåer.

    diagnostik

    Hittills är den enda tillförlitliga metoden för att identifiera gestationsdiabetes fortfarande laboratoriediagnos. Blodtestet för socker utförs när en kvinna är registrerad och under perioden från 22 till 28 veckor av graviditeten. Sockerhastigheten för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor överstiger värdet 5,1 mmol / l.

    Om blodprovet ger en sådan indikator - detta indikerar utvecklingen av hyperglykemi. Några dagar senare upprepas studien, och om den andra analysen visar en ökning av blodsockernivån hänvisas kvinnan till konsultation till en endokrinolog. Därefter utförs ett speciellt test för att bedöma kroppens tolerans mot glukos. Dess väsen är som följer:

    • För det första tar en kvinna blod från en ven (på tom mage);
    • då erbjuder de att dricka en viss mängd vatten där 50 g socker är upplöst;
    • en timme senare tas blod från venen igen;
    • Det tredje blodprovet utförs på 2 timmar.

    Laboratorie blodprov visar hur kroppen klarar av metaboliseringen av sockerlösningen och absorptionen av glukos. Grunden för diagnosen "gestationsdiabetes" är följande indikatorer:

    • nivån av socker i blodprovet på tom mage överskrider normen av 5,1 mmol / l;
    • vid återuppsamling (efter 1 timme) - mer än 10 mmol / l;
    • efter 2 timmar - mer än 8,5 mmol / l.

    Baserat på resultaten från ett enda test är dock den slutliga diagnosen inte gjord. Du bör överväga sannolikheten för fel i blodprovtagning eller brott mot reglerna för förberedelse för studien, vilket kan leda till en en gångsökning i glukosnivåer. Därför upprepas testet efter några dagar. Endast två gånger bekräftad ökning av indikatorerna för glukosnivå blir grunden för diagnosen "gestationsdiabetes".

    behandling

    Behandlingen av sjukdomen syftar till att kontrollera nivån av socker i blodet och eliminera de faktorer som framkallar sin ökning. Med detta utförs livsstilsjusteringar och dietterapi tillämpas. Patienten lär sig rätt ätbeteende och färdigheter för självövervakning av blodsockernivån.

    Med tanke på att utvecklingen av graviditetsdiabetes hotar farliga komplikationer för mamma och barn, bör en gravid kvinna övervakas av läkare:

    • varannan vecka, var noga med att besöka en gynekolog
    • med samma frekvens observerad av en endokrinolog
    • Varje månad ska en kvinna undersökas av en allmänläkare, en ögonläkare en gång en trimester och en neurolog två gånger under en graviditet.

    Varje dag (4-6 gånger om dagen) ska en kvinna övervaka blodsockernivån med en glukoleter eller speciella testremsor. Åtminstone två gånger om dagen utförs sådana studier på en tom mage och två gånger - 1,5-2 timmar efter en måltid.

    Dessutom ska kvinnan övervaka blodtrycksindikatorer och regelbundet passera urin för analys. Om ketonkroppar hittas i urinen talar de om okontrollerat flöde av graviditetsdiabetes. En viktig indikator är kroppsvikt, en kvinna behöver strikt övervaka sin vikt - i allmänhet får man inte få mer än 12 kg för graviditet.

    Kaloriintaget av mat är strikt kontrollerat, en särskild "mat" dagbok hålls, som den förväntade mamman ska registrera varje måltid. Förutom en strikt balanserad diet, en kvinna är individuellt räknad tillåten fysisk aktivitet. Vi rekommenderar långa promenader i frisk luft, simning, fysikterapi. Om dietterapi och ökad fysisk aktivitet inte hjälper till att normalisera glukosnivåerna, fattas beslut om att utföra insulinbehandling.

    Insulinbehandling

    Behovet av insulininjektioner bestäms individuellt. Eventuella glukosreducerande läkemedel under graviditet är förbjudna. Behandlingen är baserad på ultrashort och kortverkande insuliner. Specialisten tar dosen av droger med hänsyn till graviditetens längd, dynamiken i patientens utveckling av foster, vikt, ålder och allmän hälsa. Insulinpreparat administreras 2 gånger om dagen. Den första dosen - före frukost, den andra - före kvällsmåltid.

    Men eftersom i de flesta fall inte produktionen av insulin störs, det vill säga att gestationsdiabetes utvecklas mot bakgrunden av kroppens tolerans för detta hormon, kan glukosnivån i blodet stabiliseras med hjälp av en specialdiet.

    Diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    De grundläggande principerna för diett för graviditetsdiabetes är följande:

    • minskning av kaloriinnehållet i konsumerade måltider;
    • uteslutning av enkla, lätt smältbara kolhydrater
    • överensstämmelse med det optimala förhållandet mellan proteiner, fetter och kolhydrater;
    • minskning av mängden fett som konsumeras genom att öka mängden protein och fiber (grönsaker och frukter) i kosten;
    • kaloriintaget bör vara 25 kcal / kg kroppsvikt i närvaro av extra kilo och 35 kcal / kg kroppsvikt med normal kroppsbyggnad.

    Nutritionists rekommenderar att äta i små portioner. På dagen borde vara 2-3 grundläggande måltider och samma mellanmål. Det huvudsakliga kaloriintaget bör vara under första halvan av dagen. Samtidigt är det omöjligt att helt överge kolhydrater, men godis bör ersättas med "långsam" kolhydrater. Deras källa är:

    • spannmål;
    • durumpasta;
    • helkornsbröd;
    • svampar, baljväxter;
    • grönsaker (potatis, kål, korg, etc.).

    Den största mängden långsamma kolhydrater borde vara på morgonen. Till frukost kan framtida mamma äta en tallrik med spannmål, ångad grönsaker, ris eller pasta, färsk grönsakssallad med vegetabilisk olja och en skiva fullkornsbröd.

    Till lunch rekommenderar de en liten tallrik med vegetabilisk eller spannmålssoppa, en bit kokt dietkött eller magert fisk med en rätter av grönsaker. Middag ska vara det enklaste - det kan vara stekt ostgryta, protein omelett, grönsakspott. Det är möjligt 2-3 gånger i veckan att servera kotletter eller ångkutlar av mager kött till middag. Måltiderna är bäst ångad, kokt, stuvad eller bakad, och från en sådan värmebehandlingsmetod, som rostning, är det bättre att vägra helt.

    När det gäller drycker bör preferenser ges till rent dricks- och mineralvatten utan gas, komposit, fruktdrycker, grön, fruktt te, färskpressad juice, rosenkrämbuljong och andra starka drycker. Du bör inte vara inblandad i starkt svart te, kaffe, utesluta söta drycker (kakao, läsk). På dagen ska man dricka minst 1,5 liter vätska (om det inte finns några njurskador).

    Förbjudna produkter med GSD:
    • godis (godis, choklad), kakor, konditori;
    • bakverk, mjölprodukter, vitbröd,
    • glass;
    • mejeriprodukter med hög fetthalt (gräddfil, grädde, smör, hårda ostar);
    • korv, svin, rökt kött;
    • fett kött och fisk;
    • konserver, mat, snabbmat;
    • margarin, majonnäs, feta såser och kryddor;
    • nötter, solrosfrön.

    Nästan utan restriktioner kan en gravid kvinna äta färska grönsaker och frukter, bär, grönsaker, grönsaker och spannmålssidor, ångade grönsaker, lätta potatismosor, lättmjölksmjölksdrycker. Menyn ska innehålla dietkött (kyckling, kalvkött, nötkött, kaninkött), skaldjur, magert fisk. Fördel kommer att medföra sojaprodukter, linser, bröd med kli eller hela korn, torra kex (kex). I kosten måste du inkludera ris, bovete gröt, pasta. Ät gurkor, tomater, kucchini, gröna bönor, broccoli, gröna, och ökar också mängden fiber som konsumeras med färsk frukt och bär.

    slutsats

    Det är omöjligt att helt utesluta sannolikheten för att utveckla graviditetsdiabetes hos en gravid kvinna. Därför, om du är i riskzonen, i planeringsstadiet av graviditeten, rådfråga experter och få så mycket information som möjligt om denna sjukdom.

    Gestos diabetes hos gravida kvinnor: symtom, meny, effekter

    I varje kvinnas tankar verkar väntetiden för barnet vara något rosigt, luftigt och fridfullt, men det händer att denna idyll brutits av allvarliga hälsoproblem.

    Graviditetsdiabetes i graviditet, vad är farligt, vilka indikatorer och tecken på gravida kvinnor, kost och meny, konsekvenserna för barnet, analysen av dold blodsocker är ämnet i denna artikel.

    Materialet kommer att vara användbart för alla kvinnor i fertil ålder, som har riskfaktorer och ärftlighet för sjukdomen hos söt sjukdom.

    Gestationsdiabetes hos gravida kvinnor: vad är det

    Gestationsdiabetes mellitus eller graviditetsdiabetes är en sjukdom med ökade blodsockernivåer som inträffade under graviditeten när som helst. Många människor förvirrar namnet och kallar det på avstånd. Före graviditeten var kvinnan helt frisk och visade inga tecken på sjukdom. Denna sjukdom kallas också "diabetes av gravid."

    Vanligtvis förekommer denna typ av diabetes i andra hälften av graviditeten, när en kvinna befinner sig på en ordentlig term. Efter leverans kan gestationsdiabetes försvinna och kan utvecklas till manifest diabetes av typ 1 eller typ 2.

    Det finns emellertid studier som visar en nära relation mellan diabetes under graviditeten och typ 2-diabetes i framtiden, i en mer mogen ålder. Med andra ord, om en kvinna i ung ålder har drabbats av svangerskapssjuka, har hon i vuxen ålder en större risk att utveckla typ 2-diabetes om det finns riskfaktorer i form av fetma, dålig näring och andra.

    Förekomsten av denna typ av diabetes är ca 2,5-3,0%. Detta underlättas av vissa riskfaktorer, som jag listar nedan:

    • övervikt och fetma
    • ålder över 30 år
    • ärftlighet av diabetes
    • stor bebis efter en tidigare graviditet
    • detektering av urin glukos i en tidigare graviditet
    • tidigare gestationsdiabetes
    • polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
    till innehåll

    Diabetes gravid: faran och konsekvenserna för barnet

    Diabetes är alltid en patologi och det kan inte påverka graviditeten och fostrets hälsa. Men med god ersättning är det möjligt att säkert uthärda och föda en hälsosam baby. Vad jag behöver för bra ersättning kommer att diskuteras nedan, men nu ska jag lista vad den förväntade mamman kan förvänta sig.

    • hög risk för fosterdöd i livmodern eller i den första veckan i livet efter att ha fött
    • barnfödelse med utvecklingshinder
    • hög risk för olika sjukdomar hos det ofödda barnet under den första månaden av livet (till exempel infektion)
    • födelsen av ett stort foster och risken för komplikationer i samband med det (skador på barnets skalle och lemmar, brist på moderen under födseln etc.)
    • framtida risk för diabetes hos ett barn
    • sena graviditetskomplikationer (eklampsi och preeklampsi, arteriell hypertoni, edematöst syndrom)
    • polyhydramnios
    • intrauterin infektion
    till innehåll

    Vad är tecknen på diabetes under graviditeten

    Oftast är en ökning av glukos asymptomatisk, och om det finns några tecken, är det vanligtvis skyldigt på graviditeten i sig. Symtomen på graviditetsdiabetes skiljer sig inte från någon annan typ av diabetes. Svårighetsgraden av dessa manifestationer beror på nivån av socker i blodet.

    Symtom på diabetes under graviditeten

    • torr mun
    • frekvent urinering
    • pruritus och klåda av perineum
    • trast
    • snabb viktökning
    • generell svaghet och sömnighet

    Som du kan se är manifestationer ofta manifestationer av graviditeten i sig, och därför genomgår varje kvinna regelbundet blod- och urintester för tidig diagnos av kolhydrater.

    Blodsockernivåer för graviditetsdiabetes

    Som jag redan sa i artikeln "Orsaker till en ökning av blodsockret hos en gravid kvinna", för att göra diagnosen "Gestationsdiabetes" behövs en särskild analys - ett glukostolerant test. Enligt resultaten av detta test kan du noggrant ställa in diagnosen och välja rätt taktik.

    Jag sa också där att under graviditeten kan det inte bara vara graviditetsdiabetes, som direkt orsakas av graviditeten, utan också uppenbar diabetes mellitus, som orsakas av andra orsaker, och graviditeten väckte bara sin utveckling.

    Skillnaden mellan dessa arter är att graviditetskursen är mer trög och passerar efter födseln, och med uppenbar diabetes är glykemiindex högre, det är en uttalad klinik och den förblir för evigt och försvinner inte vid förlossning.

    Nedan ser du en tabell som visar diagnostiska indikatorer för graviditetsdiabetes. Allt som överstiger dessa siffror tyder på en manifest diabetes mellitus typ 1 eller 2. Klicka för att göra det större.

    Så ser du att diagnosen Gestational Diabetes Mellitus (GDM) är inställd när fastningssockret är över 5,1 mmol / l men mindre än 7,0 mmol / l.

    Efter glukosprovet efter 1 timme bör blodglukosen inte överstiga 10,0 mmol / l och efter 2 timmar - högst 8,5 mmol / l.

    Vilka är de normala indikatorerna för en gravid kvinna, sa jag i artikeln "Sockersatsen i gravida kvinnors blod". Jag rekommenderar att läsa.

    Hur man skickar en analys (test) för latent diabetes av graviditet

    Testet utförs på 24-26 veckor av svangerskapet. Först och främst måste du vänta 10-12 timmars hungersnöd och sova bra dagen innan. Rök inte. För proceduren behöver du glukospulver 75 gram och varmt vatten 200 ml.

    Följ anvisningarna nedan:

    1. Första fastande blodsockret
    2. Därefter löses glukospulvret upp i vatten och dricker det.
    3. Vi sitter i en stol eller på en soffa i ett mottagningslaboratorium, vi går inte någonstans.
    4. Efter 1 och 2 timmar donerar vi blod från en ven.
    5. Efter det tredje staketet kan du vara ledig.
    till innehåll

    Behandling och diet för graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor

    I vissa fall är näring och dieting redan kraftfulla verktyg vid behandling av graviditetsdiabetes. Under graviditeten är alla tabletter kontraindicerade, så det enda sättet att minska blodsockret, utöver kosten, är insulininjektioner.

    Men i de flesta fall är det möjligt att göra det utan att bara justera näring, göra en rationell meny och öka också genomförbara fysiska aktiviteter i form av gångavstånd.

    Endast vid enheter insulin utses och endast i två fall:

    • misslyckande att uppnå målvärdena för glykemi inom 1-2 veckor endast med hjälp av en diet
    • Förekomsten av tecken på lidande av fostret genom ultraljud

    Att genomföra graviditet med graviditetsdiabetes är inte annorlunda än att hantera graviditet och förlossning hos diabetiska kvinnor. Jag kommer inte att upprepa här, du kan enkelt ta reda på genom att läsa artikeln "Är det möjligt att bli gravid med diabetes?".

    Vad är kost och näring hos en kvinna med diabetes?

    Om en vanlig lågkarb diet är en effektiv metod för normalisering av blodsocker hos en icke-gravid kvinna, är denna metod inte lämplig för en gravid kvinna.

    En sådan kvinna borde inte helt beröva sig av kolhydrater, eftersom detta kommer att leda till bildandet av ketonkroppar, vilket kan påverka fostrets utveckling negativt. Men det finns några begränsningar. Dessa begränsningar påläggs kolhydrater med högt glykemiskt index, nämligen godis, bröd och mjöl, potatis, spannmål, söta frukter (bananer, persimmon, druvor).

    Vad kan du äta med gravid graviditetsdiabetes

    Alla typer av kött och fisk, alla grönsaker, utom potatis, helkorn, säsongsbetonade lokala frukter och bär, nötter, svamp och gröna är tillåtna. Observera följande protein / fett / kolhydratförhållande. Det är viktigt att få högkvalitativa proteiner och friska fetter, både grönsaker och djur i lika stora proportioner.

    • proteiner 30-25%
    • fett 30%
    • kolhydrater 40-45%

    Olika matlagningsplatser erbjuder olika recept och menyer, så jag börjar inte måla ytterligare. Dessutom är det inte alltid möjligt att tillfredsställa smakerna från tusentals blogbläsare.

    Vad ska vara sockret i en gravid kvinna (normal)

    Hur vet du vad du gör rätt? Detta hjälper dig regelbundet övervakning av blodsocker. Var noga med att titta på blodsocker före varje måltid, samt 1 timme efter en måltid, efter 2 timmar kan du inte titta på. Om det behövs måste du titta på sockret på kvällen om 2-3 timmar.

    • fastande socker bör vara mindre än 5,1 mmol / l
    • 1 timme efter en måltid bör inte överstiga 7,0 mmol / l
    • innan du lägger dig och på natten bör sockret inte vara mer än 5,1 mmol / l
    • Nivån av glykerade hemoglobin bör inte vara mer än 6,0%
    till innehåll

    Taktik för att leda kvinnor efter födseln

    Om en kvinna fått insulinbehandling, så omedelbart efter förlossningen, avbryts detta insulin. Under de första tre dagarna övervakas blodsockret för att avslöja en överträdelse av kolhydratmetabolism. Om sockret är normalt kan du vara lugn.

    Alla kvinnor som har upplevt HSD övervakas eftersom de har ökad risk för återkommande GDS eller utvecklingen av typ 2-diabetes i framtiden.

    • efter 6-12 veckor utförs ett upprepat test med glukos, endast i den klassiska versionen (socker ses bara på tom mage och 2 timmar efter belastningen)
    • rekommenderas att hålla sig till låg-kolhydrat näring (men inte ketotisk) för att minska vikten, om någon
    • ökad fysisk aktivitet
    • planerar efterföljande graviditeter

    Jag har allt. Bra socker och lätt leverans. Klicka på knappen social. nätverk, om artikeln du tyckte om och var användbar. Prenumerera på nya artiklar för att inte missa nya artiklar. Vi ses igen!

    Med värme och omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

    Fler Artiklar Om Diabetes

    Friska människor, vars blodsockernivåer är normala, att gå ner i vikt utan speciella dieter och regelbunden träning är inte så lätt. Om en person inte uppmärksammar sin kost och sport, men samtidigt börjar gå ner i vikt snabbt, då borde det vara en allvarlig anledning att gå till en läkare.

    Glukos i barnets urin (socker) visar hur ämnesomsättningen av kolhydrater i kroppen.Om en person är frisk, då borde det inte finnas något socker i hans urin, och när han ser ut, är det att prata om utseendet på någon form av patologi.

    Insulinberoende diabetes mellitus typ 2 åtföljs av insensitivitet hos vävnaderna mot insulin. Grunden för sjukdomsutvecklingen är avsättningen av fetter på ytan av cellulära receptorer.