loader

Huvud

Komplikationer

Humalog

Beskrivning per 31 juli 2015

  • Latinska namnet: Humalog
  • ATC-kod: A10AB04
  • Aktiv beståndsdel: Insulin Lispro
  • Tillverkare: Lilly Frans S.A.S., Frankrike

struktur

Insulin Lispro, glycerol, metakresol, zinkoxid, natriumvätefosfat heptahydrat, saltsyra (natriumhydroxidlösning), vatten.

Släpp formulär

  • Lösningen är färglös, transparent i 3 ml patroner i en blisterförpackning i kartong nr 15.
  • Patronen i sprutpennan KvikPen (5) - i en kartong.
  • Också producerade droger Humalog Mix 50 och Humalog Mix 25. Insulin Humalog Mix är en blandning av lika stor mängd av en lösning av kortverkande insulin Lispro och protaminsuspension av insulin Lispro med en genomsnittlig verkningsaktivitet.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

farmakodynamik

Insulin Humalog är en DNA-modifierad humaninsulinanalog. En särskiljande egenskap är förändringen i kombinationen av aminosyror i B-kedjan av insulin.

Drogen reglerar processen med glukosmetabolism och har en anabole effekt. När de administreras till human muskelvävnad ökar halten av glykogen, fettsyror, ökad proteinsyntes, aminosyrakonsumtionen ökar glycerol reducerar emellertid glukoneogenes, ketogenes, glykogenolys, lipolys, frisättning av aminosyror och proteinkatabolism samtidigt.

Hos patienter med diabetes mellitus typ 1 och 2, efter administrering av läkemedlet efter en måltid, observeras en mer uttalad hyperglykemi med avseende på verkan av humant insulin. Behandlingsperioden för Lispro varierar mycket och beror på många faktorer - dos, kroppstemperatur, injektionsstället, blodtillförsel, fysisk aktivitet.

Införandet Insulin lispro åtföljes av minskning i antalet episoder nattlig hypoglykemi hos diabetespatienter, och dess verkan jämfört med humant insulin sker snabbare (median 15 minuter) med en varaktighet kortare (från 2 till 5 timmar).

farmakokinetik

Efter införandet av läkemedlet absorberas snabbt och dess maximala koncentration i blodet uppnås efter ½ - 1 timme. Hos patienter med nedsatt njurfunktion, en högre absorptionshastighet jämfört med humant insulin. Halveringstiden är ungefär en timme.

Indikationer för användning

Sockerinsulinberoende diabetes: dålig tolerans mot andra insulinpreparat, postprandial hyperglykemi, dålig korrigering av andra droger; akut insulinresistens;

Sockerinsulinoberoende diabetes: i fall av resistens mot antidiabetika; i operationer och sjukdomar som komplicerar kliniken för diabetes.

Kontra

Överkänslighet mot läkemedlet, hypoglykemi.

Biverkningar

Hypoglykemi - den huvudsakliga biverkningen som orsakas av läkemedlets verkan. Allvarlig hypoglykemi kan orsaka hypoglykemisk koma (medvetslöshet), i undantagsfall kan patienten dö.

Allergiska reaktioner: oftare i form av lokala manifestationer - klåda på injektionsstället, rodnad eller svullnad, lipodystrofi på injektionsstället; mindre vanliga, vanliga allergiska reaktioner - hud klåda, feber, minskat blodtryck, ökad svettning, angioödem, andfåddhet, takykardi.

Humalog, bruksanvisningar

Dosen av läkemedlet bestäms individuellt beroende på patientens känslighet för exogent insulin och deras tillstånd. Att introducera läkemedlet rekommenderas inte tidigare än 15 minuter före eller efter måltiden. Administrationssättet är individuellt. Samtidigt bör läkemedlets temperatur vara vid rumstemperatur.

Daglig efterfrågan kan variera betydligt, i de flesta fall 0,5-1 IE / kg. I framtiden justeras de dagliga och enstaka doserna av läkemedlet beroende på patientens metabolism och data om upprepade blodprov och urintester för glukos.

In / i introduktionen av Humalog utförd som standard i / i injektionen. P / till injektionerna görs i axelpartiet, skinkor, lår eller buk, periodvis växlande mellan dem och undvika användning av en och samma plats mer än en gång i månaden, samtidigt, massera injektionsstället bör inte vara. Vid proceduren är det nödvändigt att vara försiktig, utan att tillåta slår i ett blodkärl.

Patienten måste lära sig rätt injektionsmetod.

överdos

En överdos av läkemedlet kan orsaka hypoglykemi, åtföljd av slöhet, svettning, kräkningar, apati, tremor, nedsatt medvetenhet, takykardi, huvudvärk. Samtidigt kan hypoglykemi inträffa inte bara i fall av överdosering av läkemedlet, men också vara resultatet av ökad insulinaktivitet orsakad av energiförbrukning eller matintag. Beroende på svårighetsgraden av hypoglykemi tas lämpliga åtgärder.

interaktion

Den hypoglykemiska effekten av läkemedlet reduceras orala preventivmedel, sköldkörtelhormonläkemedel, kortikosteroider, danazol, beta-2-agonister, tricykliska antidepressiva medel, diuretika, Diazoxid, Isoniazid, klorprotixen, litiumkarbonat, fenotiazinderivat, nikotinsyra.

Den hypoglykemiska effekten av ökningen läkemedlet anabola steroider, beta-blockerare, etanolsoderzhaschie läkemedel, fenfluramin, tetracykliner, guanetidin, MAO-hämmare, orala hypoglykemiska läkemedel, salicylater, sulfonamider, ACE-hämmare, oktreotid.

Det rekommenderas inte att blanda Humalog med animaliska insulinpreparat, men det kan ordineras under överinseende av en läkare med långverkande humaninsulin.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Frys inte i kylskåp vid en temperatur mellan 2 ° och 8 ° C.

Humalog

Ultrashort insulin Humalog: ta reda på allt du behöver. Nedan hittar du instruktioner för användning, skrivet i förståeligt språk. Läs svaren på frågorna:

Vi pratade också om effektiva behandlingsmetoder som gör det möjligt att hålla blodsockret vid 3,9-5,5 mmol / l konsekvent 24 timmar om dagen, som hos friska människor. Systemet av Dr. Bernstein, som har levt med nedsatt glukosmetabolism i mer än 70 år, möjliggör 100% skydd mot hemska komplikationer. För detaljer, se typ 1 diabetes kontrollprogram eller steg-för-steg behandling för typ 2 diabetes.

Ultrashort insulin Humalog: detaljerad artikel

Webbplatsen endocrin-patient.com rekommenderar inte att köpa insulin- och diabetespiller från händerna, enligt annonserna. Genom att köpa från privatpersoner är du mer sannolikt att få ett ineffektivt, meningslöst läkemedel. En gång bortskämd, är Humalog vanligtvis helt transparent. Genom insulinets utseende är det omöjligt att bedöma dess kvalitet. Därför behöver du bara köpa det i välrenommerade, beprövade apotek som överensstämmer med lagringsreglerna.

Instruktioner för användning

Göra injektioner prepata Humalog, liksom någon annan typ av insulin, måste du följa en diet.

Många diabetiker som injicerar sig snabbt insulin, tror att attackerna av hypoglykemi inte kan undvikas. Det är faktiskt inte. Du kan hålla ett stabilt normalt socker även med allvarlig autoimmun sjukdom. Och ännu mer med relativt mild typ 2-diabetes. Det finns ingen anledning att höja din blodsockernivå artificiellt för att försäkra dig mot farlig hypoglykemi. Titta på en video där Dr Bernstein diskuterar detta problem med fadern till ett barn med typ 1-diabetes. Lär dig hur du balanserar näring och insulindoser.

Titta på Dr. Bernsteins video. Ta reda på hur många timmar insulin Humalog fungerar, hur det täcker de ätta kolhydraterna. Förstå hur olika doserna av detta läkemedel är för överviktiga patienter med typ 2-diabetes och tunna personer med typ 1-diabetes samt diabetiska barn.

Humalog är ett insulin av vilken åtgärd? Är det långt eller kort?

Detta är ett hormonalt läkemedel med ultrashort-action, en av de snabbaste. Han börjar agera nästan omedelbart - senast 15-20 minuter efter injektionen. Detta är användbart i situationer där du snabbt måste släcka högt blodsocker. Det kan emellertid finnas problem med diabetiker som är på en låg-carb diet. Eftersom Humalog, som introducerades före en måltid, börjar börja agera snabbare än digererad lågkolhydratmat. Som ett resultat kan diabetes socker falla kraftigt.

Kanske är Humalog det snabbaste av alla typer av insulin. Även om producenter av analoger som konkurrerar med honom är osannolikt att hålla med detta uttalande. De kommer att hävda att deras läkemedel Apidra och NovoRapid börjar agera inte mindre snabbt. Det finns ingen exakt information om det här problemet. För varje diabetiker fungerar olika typer av insulin på egen väg. Verkliga data kan endast erhållas genom försök och fel.

Hur man väljer en dos insulin Humalog på brödenheter (HE)?

Ju mer kolhydrater diabetiker planerar att äta, desto mer insulin måste han injicera innan man äter. En del kolhydrater kan mätas i brödenheter eller i gram. Det specifika förhållandet mellan antalet brödenheter och den erforderliga dosen av läkemedlet Humalog finns här.

Blodsockernivån kommer att bli mycket bättre om du går på en låg carb-diet. För diabetiker som följer denna diet är det inte meningsfullt att räkna kolhydrater i brödenheter. Eftersom det totala dagliga intaget av kolhydrater inte överstiger 2,5 XE, och för barn - ännu mindre.

Dr Bernstein rekommenderar att man räknar kolhydrater i gram, inte i XE. Humalog är ett ultrashort insulin som verkar för snabbt och brått. Det är dåligt kompatibelt med hälsosamma låg-carb dieter. Tänk på att byta från honom till Actrapid.

När det gäller barn är det meningsfullt att överföra ett diabetikerbarn till en lågt kolhydratdiet, använd Actrapid eller ett annat kort läkemedel istället för insulin Humalog, och även vägra att använda en insulinpump. Läs mer artikel "Diabetes hos barn."

Hur och hur mycket att pricka honom?

Du kommer antagligen att pricka Khumalo 3 gånger om dagen före måltiden. Dosen och schemat för insulinskott för varje diabetiker bör dock väljas individuellt. Användningen av färdiga system kan inte ge god kontroll över nedsatt glukosmetabolism. Läs i detalj artikeln "Beräkning av dosen av kort och ultrasort insulin innan du äter."

Officiell medicin rekommenderar att Humalog och dess analoger används som snabbinsulin före måltid. Injektioner görs ungefär 15 minuter före måltid. Patienter med typ 1 och typ 2-diabetes som har lågt kolhydratdiet bör dock ges kort insulin innan de äter, till exempel Actrapid, i stället för ultrasort. Eftersom hastigheten på korta droger verkar bättre sammanfaller med assimilering av tillåtna och rekommenderade produkter. Läs mer i artikeln "Typer av insulin och deras effekter".

Humalog snabbare än andra droger kan leda till förhöjt blodsocker. Därför är det idealiskt att ta det med dig vid nödsituationer. Dock är få diabetiker redo att använda både kort och ultrasort insulin. Om du kontrollerar din glukosmetabolism med en lågkarbon diet kommer du troligtvis att kunna klara av ett kortverkande läkemedel.

Hur länge håller varje skott förbi?

Varje injektion av läkemedlet Humalog varar cirka 4 timmar. Diabetiker som har låg carb-kost kräver mycket låga doser av detta insulin. Det är ofta nödvändigt att späda ut det för att noggrant injicera en dos mindre än 0,5-1 U. Utspädning av Humalog kan vara nödvändigt inte bara för barn med typ 1-diabetes, men också för vuxna patienter. Eftersom det är ett mycket kraftfullt läkemedel. Vid låga doser slutar insulin att fungera snabbare än vad som anges i de officiella instruktionerna. Kanske kan effekten av injektionen sluta på 2,5-3 timmar.

Efter varje injektion av ett ultrashort drog, mät blodsockret inte tidigare än efter 3 timmar. Eftersom den insulindos som erhållits till den tiden inte har tid att visa full effekt. Som regel ger diabetiker en snabb insulininjektion, äter och mäter sedan socker före nästa måltid. Förutom när patienten känner till symtom på hypoglykemi. I sådana fall måste du omedelbart kontrollera blodsockernivån och vid behov vidta åtgärder.

Vad är skillnaden mellan Humalog och Humalog Mix?

I droger Humalog Mix 25 och 50 tillsattes neutral protamin Hagedorn (NPH), vilket saktar insulinens verkan. Dessa typer av insulin skiljer sig åt i innehållet i NPH. Ju mer av detta ämne, desto mer sträckte effekten av injektionen. Dessa medel är populära eftersom de tillåter att minska det dagliga antalet injektioner, för att förenkla systemet med insulinbehandling. De kan dock inte ge bra blodsockerkontroll. Därför rekommenderar Dr. Bernstein och webbplatsen endocrin-patient.com inte att använda dem.

Neutral protamin Hagedorn orsakar ofta allergiska reaktioner och andra problem. För detaljer, se artikeln "Typer av insulin och deras åtgärd." Användningen av droger Humalog Mix 25 och 50 är en direkt väg till de akuta och kroniska komplikationerna av diabetes. Dessa typer av insulin kan vara lämpliga endast för äldre diabetiker som har låg livslängd eller har påbörjat demens. Alla andra kategorier av patienter ska endast använda det rena läkemedlet Humalog. Och det är bättre att gå på en låg-carb diet och försök att prick Aktrapid innan du äter.

Vilket insulin är bättre: Humalog eller NovoRapid?

Det kanske inte finns korrekt information för att svara på den här frågan som patienter ofta frågar. Eftersom olika typer av insulin påverkas individuellt för varje diabetiker. Både Humalog och NovoRapid har många fans. Patienter injicerar som regel läkemedlet som de ger ut gratis.

Vissa allergier får dig att byta från en typ av insulin till en annan. Vi upprepar att när en låg-carb-diet observeras är det bättre att använda ett kortverkande läkemedel, till exempel Actrapid, snarare än Ultrashort Humalog, NovoRapid eller Apidra som ett snabbt insulin före en måltid. Om du vill välja de optimala typerna av förlängt och snabbt insulin, kommer du inte att kunna göra utan försök och fel.

analoger

Insulinanalogerna Humalog (lispro) är läkemedlen Apidra (glulisin) och NovoRapid (aspart). Strukturen hos deras molekyler är annorlunda, men för övning spelar det ingen roll. Dr Bernstein hävdar att Humalog agerar snabbare och starkare än sina motsvarigheter. Alla patienter bekräftar dock inte denna information. På forumet för rysktalande diabetiker kan du hitta motsatta uttalanden.

Patienter med typ 1 och typ 2-diabetes som har lågt kolhydriddiet kan försöka ersätta insulin lispro med kortverkande läkemedel. Till exempel på Actrapid. Ovanstående är skrivet i detalj varför det är värt att göra. Dessutom är det korta insulinet billigare. Eftersom han kom in på marknaden många år tidigare.

Humalog - anvisningar för användning, analoger, recensioner och former av frisättning (sprutpenn QuickPen med lösningsmedel eller suspension Mix 25 och 50 insulin) läkemedel för behandling av diabetes typ 1 och typ 2 hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Humalog. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel, liksom yttranden från medicinska specialister om användning av Humalog i deras praktik En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: Medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, vilket kanske inte har angivits av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Humalogue i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av diabetes mellitus typ 1 och typ 2 (insulinberoende och insulinberoende diabetes) hos vuxna, barn samt under graviditet och amning. Sammansättningen av läkemedlet.

Humalog är en humaninsulinanalog, den skiljer sig från den i den omvända sekvensen av prolin- och lysinaminosyraresterna i positionerna 28 och 29 i insulin B-kedjan. Jämfört med kortverkande insulinpreparat kännetecknas insulin lispro av en snabbare start och slut på effekten, vilket beror på ökad absorption från subkutan depot på grund av bevarande av insulin lispro insulinmolekyler i lösning. Åtgärden är 15 minuter efter subkutan administrering, maximal effekt är mellan 0,5 h och 2,5 h; varaktighet av verkan - 3-4 timmar

Humalog Mix är en DNA-rekombinant analog av humaninsulin och är en färdigblandad lösning som består av en lösning av insulin lispro (en snabbverkande analog av humant insulin) och en suspension av insulin lizproprotamin (en analog av humant insulin med medelvärdet).

Den huvudsakliga effekten av insulin lispro är regleringen av glukosmetabolism. Dessutom har den anabola och antikataboliska effekter på olika vävnader i kroppen. I muskelvävnad finns en ökning av glykogen, fettsyror, glycerol, ökad proteinsyntes och ökat aminosyraintag, men det finns en minskning av glykogenolys, glukoneogenes, ketogenes, lipolys, proteinkatabolism och frisättning av aminosyror.

struktur

Insulin lispro + hjälpämnen.

farmakokinetik

Fullständigheten av absorptionen och uppkomsten av insulineffekten beror på injektionsstället (buken, låret, skinkan), dos (volym insulin injicerad) och insulinkoncentration i preparatet. Distribueras i vävnader ojämnt. Tränger inte in i placenta och i bröstmjölk. Det förstörs av insulinas huvudsakligen i lever och njurar. Utsöndras av njurarna - 30-80%.

vittnesbörd

  • typ 1-diabetes (insulinberoende), inkl. vid intolerans mot andra insulinpreparat, med postprandial hyperglykemi, som inte kan anpassas till andra insulinpreparat, akut subkutan insulinresistens (accelererad lokal nedbrytning av insulin);
  • diabetes mellitus typ 2 (insulinoberoende): vid resistens mot orala hypoglykemiska medel, såväl som i strid med absorptionen av andra insulinpreparat, okorrigerad postprandial hyperglykemi, i operationer, sammankopplade sjukdomar.

Blanketter för frisläppande

Lösning för intravenös och subkutan injektion av 100 IE i en 3 ml patron, inbyggda sprutpennor eller penna QuikPen.

Suspension för subkutan injektion av 100 IE i en 3 ml patron inbäddad i en penna spruta eller QuickPen penna (Humalog Mix 25 och 50).

Andra dosformer, det är tabletter eller kapslar, existerar inte.

Instruktioner för användning och användningsmetod

Doseringen ställs individuellt. Insulin lispro administreras subkutant, intramuskulärt eller intravenöst 5-15 minuter före måltid. Enstaka doser är 40 U, ​​överskottet är tillåtet endast i undantagsfall. Vid monoterapi administreras insulin lispro 4-6 gånger dagligen i kombination med långvariga insulinpreparat - 3 gånger om dagen.

Läkemedlet ska ges subkutant.

Intravenös administrering av läkemedlet Humalog Mix är kontraindicerat.

Läkemedlets temperatur bör vara vid rumstemperatur.

Subkutant injiceras i axeln, låret, skinkan eller buken. Injektionsställen bör alterneras så att samma plats inte ska användas mer än en gång i månaden. När sårbehandling av läkemedlet måste Humalog vara noga med att undvika kontakt med läkemedlet i ett blodkärl. Efter injektionen ska massagen inte injiceras.

När du installerar patronen i enheten för insulinadministration och fäster nålen, innan du börjar införa insulin ska du strikt följa instruktionerna från tillverkaren av enheten för insulin administrering.

Regler för administrering av läkemedlet Humalog Mix

Förberedelse inför introduktionen

Omedelbart före användning ska Humalog Mix läkemedelskassetten rullas mellan palmerna tio gånger och skakas, roteras 180 ° och även tio gånger för att resuspendera insulin tills det uppstår en homogen grumlig vätska eller mjölk. Skaka inte kraftigt, för Detta kan leda till skum, vilket kan störa den rätta dosen. För att underlätta blandningen innehåller patronen en liten glaspärla. Läkemedlet ska inte användas om det innehåller flingor efter blandning.

Hur man går in i drogen

  1. Tvätta händerna.
  2. Välj en plats för injektion.
  3. Behandla huden på injektionsstället med ett antiseptiskt medel (för självinjektion - i enlighet med läkarens rekommendationer).
  4. Ta bort ytterskyddskåpan från nålen.
  5. För att fixa huden, dra den eller knyta en stor vikning.
  6. Introducera nålen subkutant och utför injektionen enligt anvisningarna för användning av sprutpennan.
  7. Ta bort nålen och tryck försiktigt på injektionsstället i några sekunder. Gnugga inte injektionsstället.
  8. Använd nålens ytterskyddskåpa, skruva loss nålen och förstör den.
  9. Sätt locket på pennan.

Biverkningar

  • hypoglykemi (svår hypoglykemi kan leda till förlust av medvetande och i undantagsfall död)
  • rodnad, svullnad eller klåda på injektionsstället (vanligtvis försvinner inom några dagar eller veckor, i vissa fall kan dessa reaktioner orsakas av anledningar som inte är relaterade till insulin, såsom hudirritation med antiseptisk eller felaktig injektion).
  • generaliserad klåda;
  • andningssvårigheter
  • andfåddhet;
  • minskning av blodtrycket;
  • takykardi;
  • ökad svettning;
  • utveckling av lipodystrofi på injektionsstället.

Kontra

  • hypoglykemi;
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Hittills har ingen oönskade effekter av insulin lispro på graviditeten eller fostrets och nyfödans tillstånd identifierats.

Syftet med insulinbehandling under graviditeten är att upprätthålla adekvat glukoskontroll. Insulinbehovet minskar vanligtvis under första trimestern och ökning i andra och tredje trimestern av graviditeten. Under arbetet och omedelbart efter det kan behovet av insulin minska dramatiskt.

Kvinnor i fertil ålder med diabetes bör informera läkaren om förekomst eller planerad graviditet.

Hos patienter med diabetes mellitus vid amning kan insulindosering och / eller kostjustering vara nödvändig.

Särskilda instruktioner

Administreringsvägen avsedd för doseringsformen lispro insulin bör följas strikt. Vid överföring av patienter från snabbverkande insulinpreparat av animaliskt ursprung till lisproinsulin kan dosjustering krävas. Överföring av patienter som får insulin i en daglig dos på mer än 100 U, från en typ av insulin till ett annat rekommenderas på sjukhuset.

Behovet av insulin kan öka under en infektionssjukdom, med känslomässig stress, med ökad mängd kolhydrater i livsmedel, under en extra dos av läkemedel med hyperglykemisk aktivitet (sköldkörtelhormoner, glukokortikoider, orala preventivmedel, tiaziddiuretika).

Behovet av insulin kan minska med njur- och / eller leverfel, med minskad mängd kolhydrater i livsmedel, med ökad fysisk ansträngning, under ytterligare användning av läkemedel med hypoglykemisk aktivitet (MAO-hämmare, icke-selektiva beta-blockerare, sulfonamider).

Korrigering av hypoglykemi i en relativt akut form kan utföras med användning av IM och / eller SC-injektion av glukagon eller IV-injektion av glukos.

Läkemedelsinteraktion

Den hypoglykemiska effekten av insulin lispro förbättras av MAO-hämmare, icke-selektiva beta-blockerare, sulfonamider, akarbos, etanol (alkohol) och etanolhaltiga läkemedel.

Den hypoglykemiska effekten av insulin lispro reducerar glukokortikosteroider (GCS), sköldkörtelhormoner, orala preventivmedel, tiaziddiuretika, diazoxid, tricykliska antidepressiva medel.

Beta-adrenerge blockerare, klonidin, reserpin kan maskera manifestationer av symptom på hypoglykemi.

Analoger av läkemedlet Humalog

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Insulin lispro;
  • Humalog Mix 25;
  • Humalog Mix 50.

Analoger för farmakologisk grupp (insuliner):

  • Actrapid HM Penfill;
  • Actrapid MC;
  • B-Insulin S.Ts. Berlin-Chemie;
  • Berinsulin N 30/70 U-40;
  • Berinsulin N 30/70 penna;
  • Berinsulin N Basal U-40;
  • Berinsulin N Basal Pen;
  • Berinsulin N Normal U-40;
  • Berinsulin N Normal Pen;
  • Depotinsulin C;
  • Isofan Insulin World Cup;
  • Iletin;
  • Insulin Lente SPP;
  • Insulin C;
  • Insulinkork, högrenad MK;
  • Insuman Combe;
  • Inre SPP;
  • Inward World Cup;
  • Combinsulin C;
  • Mixard 30 NM Penfill;
  • Monosuinsulin MK;
  • Monotard;
  • Pensulin;
  • Protafan HM Penfill;
  • Protafan MS;
  • Rinsulin;
  • Ultrathard NM;
  • Homolong 40;
  • Homorup 40;
  • Humulin.

Humalog ® (Humalog ®)

Aktiv beståndsdel:

innehåll

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Farmakologisk aktivitet

Dosering och administrering

P / c i form av injektioner eller långvarig p / c-infusion med en insulinpump.

Dosen av läkemedlet Humalog ® bestäms av läkaren individuellt beroende på koncentrationen av glukos i blodet. Administreringssättet för insulin är individuellt. Läkemedlet Humalog ® kan administreras kort före en måltid, om det behövs kan det ges kort efter en måltid. Läkemedlets temperatur bör vara vid rumstemperatur.

Om nödvändigt (ketoacidos, akuta sjukdomar, perioden mellan operation eller postoperativ period) kan Humalog ® också administreras IV. P / c ska föras in i axeln, låret, skinkan eller buken. Injektionsställena bör alterneras så att samma plats inte ska användas oftare än ungefär 1 gång per månad.

När s / c måste introduktionen av läkemedlet Humalog ® vård tas för att undvika kontakt med läkemedlet i ett blodkärl. Efter injektionen ska massagen inte injiceras. Patienten måste utbildas i rätt injektionsteknik.

Instruktioner för administrering av läkemedlet Humalog ®

Förberedelse inför introduktionen

Lösningen av Humalog ® bör vara transparent och färglös. Använd inte läkemedelslösningen Humalog ®, om det visar sig vara grumligt, förtjockat, dåligt färgade eller visuellt detekterbara fasta partiklar. När du installerar patronen i en penna, anbringar en nål och utför insulininsprutning måste du följa tillverkarens anvisningar, som är fästa på varje penna.

2. Välj en injektionsplats.

3. Torka av huden på injektionsstället.

4. Ta bort locket från nålen.

5. För att fixera huden, dra den eller samla i en stor vikning. Sätt in nålen i enlighet med bruksanvisningen för sprutpennan.

6. Tryck på knappen.

7. Ta bort nålen och tryck försiktigt på injektionsstället med en bomullspinne i några sekunder. Gnugga inte injektionsstället.

8. Skruva av nålen och dra bort den med hjälp av nålkåpan.

9. Injektionsställen växlar på ett sådant sätt att samma plats ska användas högst en gång i månaden.

För Humalog ® i QuickPen ™ -penna. Innan du administrerar insulin ska du bekanta dig med QuickPen ™ -spruthandtaget.

In / i introduktionen av insulin. I / efter injektionen av läkemedlet ska Humalog® utföras enligt vanlig klinisk praxis i / i injektionen, t.ex. i bolusadministrationen eller i systemet för infusioner. Detta kräver ofta att koncentrationen av glukos i blodet övervakas. System för infusioner med koncentrationer från 0,1 till 1,0 IE / ml insulin lispro i 0,9% natriumklorid eller 5% dextros är stabila vid rumstemperatur i 48 timmar.

Infusion av insulin med insulinpump. För infusion av läkemedlet Humalog ® kan du använda Minimed och Disetronic pumpar för insulininfusion. Det är nödvändigt att noggrant följa instruktionerna på pumpen. Infusionssystemet byts varje 48 timmar. Vid anslutning av infusionssystemet följs asepsisreglerna. I fallet med en hypoglykemisk episode stoppas infusionen tills episoden löser sig. Om det finns en mycket låg glukoskoncentration i blodet, ska detta rapporteras till läkaren och föreskriva en minskning eller upphörande av insulininfusion. En pumpfel eller ett igensatt infusionssystem kan leda till en snabb ökning av glukoskoncentrationen. Vid misstänkt kränkning av insulinleverans är det nödvändigt att följa anvisningarna och informera läkaren om det behövs. Vid användning av en pump ska Humalog ® inte blandas med andra insuliner.

QuickPen ™ Sprutpenneguide

Inledning. QuickPen ™ -pennan är lätt att använda. Det är en anordning för administrering av insulin ("insulinsprutpennan") innehållande 3 ml (300 U) av en insulinpreparat med en aktivitet på 100 IE / ml. Du kan ange från 1 till 60 IE insulin per injektion. Du kan ställa in dosen med en noggrannhet på en enhet. Om alltför många enheter är installerade, kan du korrigera dosen utan att förlora insulin.

Förbered penna spruta QuickPen ™. Du bör läsa och följa instruktionerna i bruksanvisningen för läkemedlet. Det är nödvändigt att kontrollera etiketten på pennan före varje injektion för att säkerställa att läkemedlets utgångsdatum inte har löpt ut och patienten använder rätt insulinform. Ta inte bort etiketten från pennan.

Obs. Färgen på QuickPen ™ -sprutinjektionspennknappen motsvarar remsens färg på sprutpennetiketten och beror på typen av insulin. I denna handbok är doseringsknappen gråtonad. Den blå färgen på QuickPen ™ -sprutkroppen indikerar att den är avsedd att användas med Humalog ® läkemedelslinjen.

QuickPen ™ -pennan rekommenderas för användning med Becton, Dickinson och Company (BD) nålar för pennpennor.

Innan du använder sprutpennan, kontrollera att nålen är helt fastsatt på sprutpennan.

I framtiden bör du följa följande regler.

Introduktion av den erforderliga dosen

Följ reglerna för asepsis och antiseptiska medel som rekommenderas av den behandlande läkaren.

Se till att patienten har injicerat den önskade dosen genom att hålla ned dosknappen och räkna långsamt till 5 innan nålen tas bort. Om insulin droppar från nålen har patienten troligtvis inte hållit nålen under huden tillräckligt länge. Att ha en droppe insulin vid nålens spets är normalt, det påverkar inte dosen.

Pennan tillåter inte patienten att ringa en dos överstigande antalet insulin kvar i patronen.

Om det råder någon tvekan om att en fullständig dos har administrerats, ska en ännu inte ges. Det är nödvändigt att konsultera en läkare för hjälp.

Om den önskade dosen är större än antalet kvarvarande enheter i patronen, kan du ange återstående mängd insulin i denna penna och sedan använda den nya penna för att slutföra den önskade dosen, eller du kan gå in i hela dosen med den nya penna.

Försök inte injicera insulin genom att vrida på dosknappen. Patienten kommer inte att få insulin om dosknappen roteras. Du måste trycka in dosinjektionsknappen i en rak linje för att få insulindosen.

Försök inte ändra insulindos vid injektionen.

Den använda nålen ska kasseras enligt lokala krav för bortskaffande av medicinsk avfall.

Behövs att ta bort nålen efter varje injektion.

Vanliga frågor om dos

Att trycka på knappen för en dos kan vara tätt om föroreningar (smuts, damm, mat, insulin eller någon form av vätska) kommer in i sprutpennan. Låt inte urenheter komma in i spruthandtaget.

Varför strömmar insulin från nålen när patienten har slutat administrera sin dos? Patienten tog förmodligen bort nålen för snabbt från huden.

Du måste se till att siffran "0" finns i dosindikeringsfönstret.

För att injicera nästa dos, tryck och håll in dosknappen och räkna långsamt till 5 innan nålen tas bort.

Förvaring och bortskaffande

En penna ska inte användas om den låg utanför kylskåpet längre än den tid som anges i bruksanvisningen.

Förvara inte en penna med en nål som är fäst på den. Om nålen är kvar, kan insulin strömma ut ur sprutpennan eller det kan torka ut inuti nålen, orsaka tilltäppning av nålen eller luftbubblor kan bildas inuti patronen.

Sprutpennor som inte används bör förvaras i kylskåp vid 2 till 8 ° C. Använd inte sprutpennan om den är frusen.

Den för tillfället använda pennan bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C på en plats skyddad mot värme och ljus.

Håll pennan på platser utom räckhåll för barn.

Kassera använda nålar i punkteringsfria, låsbara behållare (till exempel behållare för biologiska ämnen eller avfall) eller som rekommenderats av din läkare.

Kassera använda sprutpennor utan nålar anslutna till dem i enlighet med den tilltalande läkarens rekommendationer.

Återvinna inte den fyllda behållaren för skarvar. Patienten behöver fråga sin läkare om eventuellt bortskaffande av fyllda behållare för skarvar som är tillgängliga i en viss region.

1. Förberedelse av QuickPen ™ -sprutpennor

Dra pennan på pennan för att ta bort den. Rotera inte locket. Ta inte bort etiketten från pennan. Se till att insulin testas för typen av insulin; utgångsdatum utseende.

Ta en ny nål. Ta bort pappersmagasinet från den yttre nålkåpan. Använd en vattpinne fuktad med alkohol för att torka av gummiskivan på änden av patronhållaren. Sätt på nålen, som ligger i locket, direkt längs axeln på sprutpennan. Skruva nålen tills den är helt ansluten.

2. Kontrollera QuicPen ™ -sprutpennor för insulinflöde. Varje gång du ska kontrollera insulinflödet. Inspektion av insulin från pennan bör kontrolleras före varje injektion innan insulinströmmen ser ut att se till att pennan är klar för dosen.

Om du inte kontrollerar ditt insulinintag innan trickle visas, kan du få för lite eller för mycket insulin.

3. Dosering

Att fixa huden, dra den eller samla i en stor vikning. Vrid dosknappen till det antal enheter som behövs för injektionen. Introducera nålen med hjälp av den injektionsteknik som rekommenderas av din läkare. Sätt tummen på dosknappen och tryck ordentligt tills den stannar. För hela dosen håll dosknappen och räkna långsamt till 5.

Ta bort nålen och sätt skyddslocket på nålen, tryck försiktigt på injektionsstället med en bomullspinne i några sekunder. Gnugga inte injektionsstället. Om insulin droppar från nålen har patienten troligtvis inte hållit nålen under huden tillräckligt länge. Att ha en droppe insulin vid nålens spets är normalt, det påverkar inte dosen.

Skruva av nålen och släng den av med nålkåpan.

Jämna siffror skrivs ut i dosindikeringsfönstret som siffror, ojämna tal skrivs ut som raka linjer mellan jämnas.

Obs: sprutpennan tillåter inte patienten att ställa in antalet enheter överstigande antalet enheter kvar i sprutpennan. Om det inte finns någon säkerhet om att hela dosen injiceras, gå inte in i en annan.

Släpp formulär

Lösning för intravenös och subkutan administrering, 100 IE / ml. I bläckpatroner på 3 ml av läkemedlet i patronen. På 5 bläckpatroner. En blister i en kartongförpackning.

KvikPen ™ sprutpennor: För 3 ml av läkemedlet i en patron inbäddad i KvikPen ™ sprutpennor. På fem spruta pennar KvikPen ™ i en förpackningspapp.

tillverkare

Lilly Frankrike, Frankrike. Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frankrike

Förpackad av "Lilly France." Frankrike (patroner, QuicPen ™ sprutpennor) Roo do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim.

Eli Lilly och Company, USA (QuickPen ™ sprutpennor) Indianapolis, IN, 46285.

Representation i Ryssland / adress för fordringar. Moskva representant kontor Eli Lilly Vostok SA, Schweiz, 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10.

Tel: +7 (495) 258-50-01; fax: +7 (495) 258-50-05.

Lilly Pharma LLC är den exklusiva importören av Humalog ® i Ryska federationen.

kommentar

Innehavaren av registreringsbeviset för drogen Humalog ® i Ryska federationen är "Eli Lilly Vostok S.A. (Schweiz).

Försäljningsvillkor för apotek

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Humalog ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten av läkemedlet Humalog ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Humalog: bruksanvisningar

struktur

1 ml innehåller:

aktiv substans: insulin lispro 100 IE / ml;

hjälpämnen: glycerol (glycerol), zinkoxid, natriumvätefosfat heptahydrat, metakresol, vatten för injektion, saltsyralösning 10% och natriumhydroxidlösning 10% för att justera pH.

beskrivning

Farmakologisk aktivitet

Den huvudsakliga effekten av insulin lispro är regleringen av glukosmetabolism.

Dessutom har insuliner olika anabola och antikataboliska effekter för olika vävnader. I muskelvävnad finns en ökning av glykogen, fettsyror, glycerol, ökad proteinsyntes och ökat aminosyraintag, men det finns en minskning av glykogenolys, glukoneogenes, ketogenes, lipolys, proteinkatabolism och frisättning av aminosyror.

Insulin lispro kännetecknas av snabb inverkan (cirka 15 minuter), vilket gör att du kan komma in direkt före en måltid (0-15 minuter före en måltid), i motsats till det vanliga insulinet (30-45 minuter före en måltid). Verkan av insulin lispro kännetecknas av en snabb start, den har en kortare verkningsaktivitet (från 2 till 5 timmar) jämfört med vanligt insulin.

Kliniska studier utförda hos patienter med diabetes mellitus typ 1 och 2 har visat att insulin lispro-postprandial hyperglykemi reduceras mer signifikant än lösligt humant insulin.

Precis som för alla insulinpreparat kan varaktigheten av insulin lispro variera i olika patienter eller vid olika tillfällen i samma patient och beror på dos, injektionsstället, blodtillförsel, kroppstemperatur och fysisk.

Kliniska prövningar genomfördes med deltagande av barn (61 patienter i åldrarna 2 till 11 år), såväl som barn och ungdomar (481 patienter i åldern 9-19 år), där lisproinsulin och lösligt humant insulin jämfördes. Den farmakodynamiska karakteriseringen av insulin lispro hos barn liknar den hos vuxna.

Vid användning i en insulinpump observerades en mer uttalad minskning av nivån av glykosylerat hemoglobin vid behandling med lispro insulin jämfört med behandling med lösligt humant insulin. I en dubbelblind tvärsnittsstudie var minskningen av glykerad hemoglobinnivå efter 12 veckors behandling 0,37% i lisproinsulingruppen jämfört med 0,03% i den lösliga humana insulinkoncernen (p = 0,004).

Hos patienter med diabetes mellitus typ 2 som tar emot maximala doser sulfonylureaderivat leder tillsatsen av lisproinsulin till en signifikant minskning av graden av glykosylerat hemoglobin. HbAic-reduktioner bör också förväntas med andra insulinpreparat, t ex lösliga eller NPH.

Kliniska studier har visat att insulinbehandling med lispro patienter med diabetes mellitus typ 1 och 2 åtföljs av en minskning av antalet episoder av nattlig hypoglykemi jämfört med lösligt humant insulin. I vissa studier var en minskning av antalet episoder av nattlig hypoglykemi associerad med en ökning av episoderna av dagtid hypoglykemi.

Det glukodynamiska svaret mot insulin lispro beror inte på njurarnas eller leverns funktionsbrist. Skillnaderna i glukodynamik mellan insulin lispro och lösligt humant insulin, erhållet under den euglykemiska hyperinsulinemiska klämman, upprätthölls inom ett brett område av njurfunktion. Det är visat att insulin lisproprodukt motsvarar humant insulin, men dess åtgärd kommer snabbare och varar i en kortare tid.

farmakokinetik

Hos patienter med njursvikt upprätthålls en högre absorptionshastighet för insulin lispro jämfört med lösligt humant insulin. Hos patienter med typ 2-diabetes upprätthålls farmakokinetiska skillnader mellan lisproinsulin och lösligt humant insulin i ett brett spektrum av njurefunktion, oberoende av njurfunktionen. Hos patienter med nedsatt leverfunktion upprätthålls en högre absorptionshastighet och eliminering av insulin lispro jämfört med normalt humant insulin.

Indikationer för användning

Behandling av diabetiker som behöver insulin för att upprätthålla normal glukoshomeostas. Humalog® är också indicerat för initial stabilisering av diabetes.

Kontra

Överkänslighet mot insulin lispro eller någon av komponenterna i läkemedlet. G ipoglykemi.

Graviditet och amningstiden

Data från ett stort antal fall under graviditeten avslöjade inte någon oönskade effekt av insulin lispro vid graviditet eller fostrets / nyfödda.

Syftet med insulinbehandling under graviditeten är att upprätthålla adekvat kontroll hos patienter med insulinberoende diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes. Behovet av insulin minskar vanligen under första trimestern och ökar under andra och tredje trimestern av graviditeten. Kvinnor i fertil ålder med diabetes bör informera läkaren om förekomst eller planerad graviditet. Under graviditeten kräver patienter med diabetes mellitus noggrann övervakning av blodglukosnivåer samt allmän klinisk övervakning.

Patienter med diabetes vid amning kan kräva dosjustering av insulin och / eller diet.

Dosering och administrering

Dosen bör bestämmas av den behandlande läkaren, beroende på patientens behov, administreras Humalog® omedelbart före måltiden. Om nödvändigt kan Humalog® administreras strax efter en måltid. Humalog® ska ges via subkutan injektion eller med en pump för kontinuerlig subkutan infusion, och det är också möjligt men inte rekommenderat att administreras genom intramuskulär injektion. Om nödvändigt kan Humalog® även administreras intravenöst, till exempel för att kontrollera glukosnivåerna i blodet under ketoacidos, akuta sjukdomar eller inom den intra- och postoperativa perioden.

Subkutan administrering är gjord till axel, lår, skinka eller buk. Injektionsställen ska bytas på ett sådant sätt att samma plats används inte mer än en gång i månaden.

Vid subkutan administrering av Humalog® måste man se till att inte falla i blodkärl. Efter injektionen ska massagen inte injiceras. Patienterna ska utbildas i korrekt injektionsteknik.

Humalog® verkan kännetecknas av en snabb start som administreras subkutant, den har en kortare verkningsaktivitet (från 2 till 5 timmar) jämfört med lösligt humant insulin. Den snabba verkningen möjliggör injektion av Humalog® (eller, vid administrering genom kontinuerlig subkutan infusion, en bolusinjektion av Humalog®) precis före en måltid. Aktivitetsvaraktigheten för vilket insulin som helst kan variera i olika patienter eller vid olika tillfällen i samma patient. En snabbare uppträdande jämfört med lösligt humant insulin hålls oavsett injektionsstället. Som med alla insulinpreparat beror Humaloga®s verkningsgrad på dos, injektionsstället, blodtillförsel, kroppstemperatur och fysisk aktivitet.

Humalog® kan användas i kombination med långvarigt humant insulin eller i kombination med orala hypoglykemiska medel, sulfonylureaderivat, under överinseende av en läkare.

Infusion av Humalog® med en insulinpump:

följ asepsisreglerna. Vid hypoglykemisk epi: sluta tills episoden löser upp. Om upprepning noteras: blodsockernivån, ska detta rapporteras till läkaren för att minska eller stoppa insulininfusion. defekt

För insulin lizproinfusion kan endast insulinpumpar med CE-märkning användas. Före infusion av insulin lispro är det nödvändigt att studera tillverkarens instruktioner för att bestämma lämpligheten för en viss pump för detta ändamål. Det är nödvändigt att strikt följa instruktionerna på pumpen, använd rätt behållare och kateter. Infusionssystemet byts varje 48 timmar. När systemet är anslutet kan systemet som krävs för infusion leda till en snabb ökning av glukosnivåerna. Om en misstänkt insulinavgivning misstänks, följ instruktionerna och vid behov informera läkaren. Vid användning av pumpen ska Humalog® inte blandas med andra insuliner.

Intravenöst insulin:

Intravenösa injektioner av insulin lispro ska utföras i enlighet med den vanliga kliniska praxisen av intravenösa injektioner, till exempel intravenös bolusadministration eller med användning av ett infusionssystem. Detta kräver regelbunden övervakning av blodsockernivån.

Infusionssystem med koncentrationer från 0,1 IE / ml till 1,0 IE / ml insulin lispro i 0,9% natriumkloridlösning eller 5% dextroslösning är stabila vid rumstemperatur i 48 timmar. Det rekommenderas att patienten ska förbereda systemet innan infusionen börjar.

Biverkningar

Hypoglykemi är den vanligaste oönskade effekten av insulinbehandling hos patienter med diabetes. Allvarlig hypoglykemi kan leda till förlust av medvetande och i undantagsfall dödsfall. Det är omöjligt att fastställa den specifika frekvensen av episoder av hypoglykemi, eftersom det är resultatet av exponering för både insulindoser och andra faktorer, såsom sammansättningen av patientens diet och hans fysiska aktivitet.

Ofta förekomsten av lokala allergiska reaktioner (från 1/100 till

Humalog

Lösning för iv och p / till införandet av en transparent, färglös.

Hjälpämnen: glycerol (glycerol) - 16 mg, metakresol - 3,15 mg, zinkoxid (qs för innehållet Zn 2+ 0,0197 μg), natriumvätefosfatheptahydrat - 1,88 mg saltsyralösning 10% och / eller natriumhydroxidlösning 10% qs till pH 7,0-8,0, vatten d / och - q.s. till 1 ml.

3 ml - bläckpatroner (5) - blåsor (1) - förpackningspapp.
3 ml - patron inbyggd i QuickPen ™ -pennan (5) - kartongförpackningar.

DNA rekombinant analog av humant insulin. Skillnader från den senare i den omvända sekvensen av aminosyror vid positionerna 28 och 29 i insulin B-kedjan.

Den huvudsakliga effekten av läkemedlet är regleringen av glukosmetabolism. Dessutom har den en anabole effekt. I muskelvävnad finns en ökning av glykogen, fettsyror, glycerol, ökad proteinsyntes och ökat aminosyraintag, men det finns en minskning av glykogenolys, glukoneogenes, ketogenes, lipolys, proteinkatabolism och frisättning av aminosyror.

Hos patienter med diabetes mellitus typ 1 och 2 minskar användningen av insulin lizpro mer signifikant hyperglykemi som uppträder efter en måltid jämfört med lösligt humant insulin. För patienter som får kortverkande och basala insuliner är det nödvändigt att justera dosen av båda insulinerna för att uppnå en optimal nivå av glukos i blodet hela dagen.

Precis som för alla insulinpreparat kan insulins lispros varaktighet variera mellan olika patienter eller vid olika tillfällen i samma patient och beror på dos, injektionsstället, blodtillförsel, kroppstemperatur och fysisk aktivitet.

Farmakodynamiska egenskaper hos insulin lispro hos barn och ungdomar liknar den som observerats hos vuxna.

Hos patienter med typ 2-diabetes som får maximal dos av sulfonylurea-derivat leder tillsatsen av lisproinsulin till en signifikant minskning av glykerade hemoglobin.

Insulinbehandling med lispro patienter med diabetes mellitus typ 1 och 2 åtföljs av en minskning av antalet episoder av nattlig hypoglykemi.

Det glukodynamiska svaret på Isulin Lispro beror inte på njurarnas eller leverns funktionella brister.

Insulin lispro har visat sig vara ekvimolär mot humant insulin, men dess verkan sker snabbare och fortsätter under en kortare tid.

Insulin lispro kännetecknas av en snabb inaktivitet (ca 15 min), sedan har en hög absorptionshastighet, och det låter dig komma in direkt före en måltid (i 0-15 minuter före en måltid), i motsats till det vanliga kortverkande insulinet (i 30-45 minuter före en måltid). Insulin lispro har en kortare verkningsaktivitet (från 2 till 5 timmar) jämfört med normalt humant insulin.

Sugning och fördelning

Efter s / c-infusion absorberas insulin lispro snabbt och når Cmax i blodplasma i 30-70 minuter Vd Insulin lispro och normalt humant insulin är identiska och ligger i intervallet 0,26-0,36 l / kg.

När s / till introduktionen av T1/2 Insulin lispro är ca 1 timme. Hos patienter med nedsatt njur- och leverinsufficiens kvarstår en högre absorptionshastighet för insulin lispro jämfört med normalt humant insulin.

- överkänslighet mot läkemedlet

Läkaren bestämmer dosen individuellt, beroende på patientens behov. Humalog kan matas in kort före en måltid, om det behövs, omedelbart efter en måltid.

Läkemedlets temperatur bör vara vid rumstemperatur.

Humalog injiceras s / c i form av injektioner eller i form av en förlängd s / c-infusion med en insulinpump. Om nödvändigt (ketoacidos, akut sjukdom, perioden mellan operation eller postoperativ period) kan Humalog administreras IV.

P / c ska föras in i axeln, låret, skinkan eller buken. Injektionsställen bör alterneras så att samma plats inte ska användas mer än en gång i månaden. När sårbehandling av läkemedlet måste Humalog vara noga med att undvika kontakt med läkemedlet i ett blodkärl. Efter injektionen ska massagen inte injiceras. Patienten ska utbildas i korrekt injektionsteknik.

Regler för administrering av läkemedlet Humalog

Förberedelse inför introduktionen

Lösningsmedlet Humalog ska vara klart och färglöst. Använd inte en grumlig, förtjockad eller något färgad lösning av läkemedlet, eller om det är visuellt detekterbara fasta partiklar.

När du installerar patronen i pennan (skuminjektor), fäster nålen och utför insprutning av insulin, är det nödvändigt att följa tillverkarens anvisningar, som är fästa på varje penna.

2. Välj en injektionsplats.

3. Behandla huden på injektionsstället med ett antiseptiskt medel.

4. Ta bort locket från nålen.

5. Fixera huden, dra den eller knyta en stor vikning. Sätt in nålen i enlighet med bruksanvisningen för sprutpennan.

6. Tryck på knappen.

7. Ta bort nålen och tryck försiktigt på injektionsstället i några sekunder. Gnugga inte injektionsstället.

8. Använd en skyddskåpa på en nål för att vrida en nål och förgöra den.

9. Injektionsställen ska bytas på ett sådant sätt att samma plats inte ska användas oftare än ungefär 1 gång per månad.

In / i introduktionen av insulin

I / i injektionen av läkemedlet ska Humalog utföras enligt den vanliga kliniska praxisen i / i injektionen, till exempel i bolusinjektionen eller genom att använda systemet för infusioner. Detta kräver ofta övervakning av blodglukosnivåer.

Infusionssystem med koncentrationer från 0,1 IE / ml till 1,0 IE / ml insulin lispro i en 0,9% lösning av natriumklorid eller 5% dextros är stabila vid rumstemperatur i 48 timmar.

S / c insulininfusion med insulinpump

För infusion av läkemedlet Humalog kan du använda Minimed och Disetronic pumpar för insulininfusion. Det är nödvändigt att noggrant följa instruktionerna på pumpen. Infusionssystemet byts varje 48 timmar. Vid anslutning av infusionssystemet följs asepsisreglerna. I fallet med en hypoglykemisk episode stoppas infusionen tills episoden löser sig. Om det finns återkommande eller mycket låga blodsockernivåer, ska detta rapporteras till doktorn och föreskriva en minskning eller upphörande av insulininfusion. En pumpfel eller ett förtäppt infusionssystem kan leda till en snabb ökning av glukosnivåerna. Vid misstänkt brott mot insulinavgivning, följ instruktionerna och informera läkaren om det behövs. Vid användning av pumpen ska Humalog inte blandas med andra insuliner.

Biverkningen förknippad med läkemedlets huvuduppgift: hypoglykemi. Allvarlig hypoglykemi kan leda till förlust av medvetande (hypoglykemisk koma) och i undantagsfall dödsfall.

Allergiska reaktioner: Lokala allergiska reaktioner är möjliga - rodnad, svullnad eller klåda på injektionsstället (vanligtvis försvinner inom några dagar eller veckor); systemiska allergiska reaktioner (förekommer mindre ofta men är allvarligare) - generaliserad klåda, urtikaria, angioödem, feber, andfåddhet, minskat blodtryck, takykardi, ökad svettning. Svåra fall av systemiska allergiska reaktioner kan vara livshotande.

Lokala reaktioner: lipodystrofi på injektionsstället.

Symptom: hypoglykemi, åtföljd av följande symtom: slöhet, ökad svettning, takykardi, huvudvärk, kräkningar, förvirring.

Behandling: Milda tillstånd för hypoglykemi stoppas vanligtvis genom intag av glukos eller annat socker eller produkter som innehåller socker.

Korrigering av måttligt svår hypoglykemi kan utföras med användning av IM eller SC-injektion av glukagon följt av intag av kolhydrater efter stabilisering av patientens tillstånd. Patienter som inte svarar på glukagon injiceras i / i dextros (glukos) -lösningen.

Om patienten befinner sig i ett comatos tillstånd, ska glukagon injiceras i / m eller p / k. I frånvaro av glukagon eller om det inte finns någon reaktion på introduktionen är det nödvändigt att introducera in i lösningen av dextros (glukos). Omedelbart efter återställandet av medvetandet måste patienten ges mat rik på kolhydrater.

Kan kräva ytterligare stöd för kolhydratintag och patientövervakning, som möjlig återkommande hypoglykemi.

Den hypoglykemiska effekten av Humalog reducerar orala preventivmedel, GCS, sköldkörtelhormonpreparat, danazol, beta2-adrenomimetika (inklusive ritodrin, salbutamol, terbutalin), tricykliska antidepressiva medel, tiaziddiuretika, klorprotixen, diazoxid, isoniazid, litiumkarbonat, nikotinsyra, fenotiazinderivat.

Humaloges hypoglykemiska effekt förbättras av beta-blockerare, etanol och etanolhaltiga substanser, anabola steroider, fenfluramin, guanetidin, tetracykliner, orala hypoglykemiska läkemedel, salicylater (till exempel acetylsalicylsyra), sulfonamider, MAO-specialister, hämmare, antifungaler, hämmare av MAO; angiotensin II-receptorer.

Humalog ska inte blandas med animaliska insulinpreparat.

Humalog kan användas (under överinseende av en läkare) i kombination med längreverkande humaninsulin eller i kombination med orala hypoglykemiska medel som härrör från sulfonylurin.

Överföring av patienten till en annan typ eller ett annat märke av insulin ska utföras under strikt medicinsk övervakning. Ändringar i aktivitet, varumärke (tillverkare), typ (t.ex. Regular, NPH, Lenta), arter (animalisk, human, humaninsulinanalog) och / eller produktionsmetod (DNA-rekombinant insulin eller animaliskt insulin) kan leda till dosförändringar.

Villkor där de tidiga prognostiska symtomen på hypoglykemi kan vara osäkra och mindre uttalade inkluderar den långvariga förekomsten av diabetes mellitus, intensiv insulinbehandling, nervsystemet i diabetes mellitus eller medicinering, såsom betablockerare.

Hos patienter med hypoglykemiska reaktioner efter övergång från animaliskt insulin till humant insulin kan de tidiga symptomen på hypoglykemi vara mindre uttalade eller annorlunda än de som upplevdes när de behandlades med tidigare insulin. Okorrigerade hypoglykemiska eller hyperglykemiska reaktioner kan orsaka förlust av medvetenhet, koma eller död.

Användning vid otillräckliga doser eller avbrytande av behandlingen, särskilt vid insulinberoende diabetes mellitus, kan leda till hyperglykemi och diabetisk ketoacidos, tillstånd som kan vara livshotande för patienten.

Behovet av insulin kan minska hos patienter med nedsatt njurfunktion, liksom hos patienter med nedsatt leverfunktion som en följd av minskad glukoneogenes och insulinmetabolism. Hos patienter med kroniskt leversvikt kan ökad insulinresistens leda till ökad insulinbehov.

Behovet av insulin kan öka med infektionssjukdomar, känslomässig stress, med ökad mängd kolhydrater i kosten.

Dosjustering kan vara nödvändig även om patienten ökar fysisk aktivitet eller ändrar den normala kosten. Övning direkt efter en måltid ökar risken för hypoglykemi. Konsekvensen av farmakodynamiken hos snabbverkande insulinanaloger är att om hypoglykemi utvecklas kan det utvecklas efter en injektion tidigare än med injektion av lösligt humant insulin.

Patienten ska varnas om att läkaren, om läkaren har ordinerat insulin med en koncentration på 40 IE / ml i en injektionsflaska, inte tar insulin från en patron med en insulinkoncentration på 100 IE / ml med en spruta för administrering av insulin med en koncentration av 40 IE / ml.

Om du behöver ta andra läkemedel samtidigt med läkemedlet bör Humalog patienten rådfråga din läkare.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Om hypoglykemi eller hyperglykemi är förknippad med otillräcklig dosering är det möjligt att koncentrationsförmågan och hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna är nedsatt. Detta kan vara en riskfaktor vid potentiellt farliga aktiviteter (inklusive körfordon eller arbete med maskiner).

Patienterna måste vara försiktiga för att undvika hypolichemi vid körning. Detta är särskilt viktigt för patienter i vilka känslan av symptom prekursorer av hypoglykemi är nedsatt eller frånvarande eller i vilka episoder av hypoglykemi observeras ofta. Under dessa omständigheter är det nödvändigt att utvärdera möjligheten att köra. Patienter med diabetes kan självständigt stoppa den uppfattade lilla hypoglykemien genom att ta glukos eller mat med högt kolhydratinnehåll (det rekommenderas att du alltid bär minst 20 gram glukos med dig). Patienten ska informera den behandlande läkaren om den uppskjutna hypoglykemi.

Hittills har ingen oönskade effekter av insulin lispro på graviditeten eller fostrets / nyföddens hälsa identifierats. Motsvarande epidemiologiska studier har inte genomförts.

Syftet med insulinbehandling under graviditeten är att upprätthålla adekvat glukoskontroll hos patienter med insulinberoende diabetes mellitus eller med graviditetsdiabetes. Behovet av insulin minskar vanligen under första trimestern och ökar under andra och tredje trimestern av graviditeten. Under arbetet och omedelbart efter det kan behovet av insulin minska dramatiskt.

Kvinnor i fertil ålder med diabetes bör informera läkaren om förekomst eller planerad graviditet. Under graviditeten kräver patienter med diabetes mellitus noggrann övervakning av blodglukosnivåer samt allmän klinisk övervakning.

Hos patienter med diabetes mellitus vid amning kan insulindosering och / eller kostjustering vara nödvändig.

Behovet av insulin kan minska med njursvikt.

Hos patienter med njursvikt upprätthålls en högre absorptionshastighet för insulin lispro jämfört med normalt humant insulin.

Behovet av insulin kan minska med leversvikt.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion upprätthålls en högre absorptionshastighet för insulin lispro jämfört med normalt humant insulin.

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, i kylskåp, vid en temperatur av 2 ° till 8 ° C; frys inte. Hållbarhet - 2 år.

Användat läkemedel bör förvaras vid rumstemperatur från 15 ° till 25 ° C; Skydda mot direkt solljus och värme. Utgångsdatum - högst 28 dagar.

Fler Artiklar Om Diabetes

Diabetes hos ett barn

Komplikationer

Diabetes hos barn kan förekomma i alla åldrar. Endokrina störningar förekommer hos spädbarn, förskolebarn och ungdomar. Patologi åtföljs av en bestående ökning av mängden socker i blodet, vilket framkallar symptomen som är karakteristiska för sjukdomen.

metformin

Skäl

Metformin tillhör gruppen biguanider. Dimetyl biguanid - den huvudsakliga aktiva ingrediensen i läkemedlet, härrörande från växten Galega officinalis. Användningen av Metformin bidrar till inhiberingen av glukossyntesen i levern och minskar därmed blodsockernivån.

RF-hälsoministeriet: "Släng mätaren och testremsan bort. Inga mer Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofage och Januvia! Behandla det med detta. "