loader

Huvud

Skäl

Norm av blodsocker hos gravida kvinnor: hur man kan dechiffrera resultatet

Blodglukosnivå (glykemi) är en av de viktigaste faktorerna under graviditeten. Noggrann kontroll över glykemi bidrar till att säkerställa de bästa chanserna för framgångsrik fertilitet, så alla kvinnor borde veta blodsockerhastigheten hos gravida kvinnor.

Enligt några data utvecklar nästan 10% av gravida kvinnor graviditetsdiabetes (DG), som uppvisas av en ökning av glykemi vid slutet av 2 och 3 trimestern. I 90% av fallen passerar den efter födseln, men dessa kvinnor har en ökad risk för diabetes mellitus (DM) typ 2 i framtiden.

Vad är graden av blodsocker under graviditeten?

Hos friska gravida kvinnor är de genomsnittliga fasta glukosnivåerna 3,8-4,2 mmol / l. En timme efter att ha ätit en måltid bör glykemi vara i intervallet 5,8-6,0 mmol / l. Om en kvinna har diabetes eller utvecklar HD, är syftet med behandlingen att få blodsockernivån så nära som möjligt.

Enligt läkares rekommendationer måste gravida kvinnor med diabetes eller HD uppnå följande glykemiska värden:

  • Fast glukos - ≤5,3 mmol / l.
  • En timme efter en måltid - ≤7,8 mmol / l.
  • 2 timmar efter en måltid - ≤ 6,7 mmol / l.

En annan viktig indikator på närvaron av sockers metabolismstörningar hos gravida kvinnor är glycerad hemoglobin HbA1c, vilket återspeglar medelvärdena för glykemi under de senaste 6-8 veckorna. Normalt är denna siffra under 6%. Med diabetes eller HD, stiger den.

I vilka fall finns avvikelser?

Under graviditeten kan blodsockret gå utöver det normala området i ena och andra riktningen. Detta beror på det faktum att under utbytet av ett barn i honkroppen förändras växlingen av kolhydrater.

Många gravida kvinnor har hypoglykemi, det vill säga en minskning av socker under det normala intervallet. Detta uppenbaras av ökad hunger, svettning, svaghet, yrsel, trötthet, handskakning, irritabilitet. En orsak till hypoglykemi är läkemedelsbehandling för diabetes eller HD, i vilket fall det kan vara mycket svårt och livshotande.

Mycket ofta på grund av hormonella förändringar kan mild hypoglykemi observeras hos gravida kvinnor utan diabetes, särskilt på natten. I det här fallet vaknar kvinnor på morgonen med huvudvärk och trötthet, som är lättnad efter att ha ätit.

Orsaken till hyperglykemi - ökning av blodsockret - är oftast diabetes eller HD

Diabetes mellitus är en sjukdom där mängden glukos i blodet ökar. Orsaken till denna sjukdom är bristen på insulin på grund av förstörelsen av bukspottkörtelcellerna som producerar den. Dessa celler förstörs av kroppens egna immunsystem på grund av autoimmuna processer.

Typiskt förekommer typ 1-diabetes hos barn och ungdomar, så det är den vanligaste sjukdomsformen bland kvinnor vid graviditeten. I utvecklingen av diabetes spelar arv och miljöfaktorer som virus, bakterier, toxiner och matningsmönster i spädbarn en viss roll.

Läkare tror att graviditetsdiabetes orsakas av hormonella och metaboliska förändringar under graviditeten, i kombination med genetiska tendenser och miljöfaktorer. Dessa faktorer bidrar till utvecklingen av insulinresistens, vilket förekommer hos alla kvinnor i 2-3 trimester. På grund av insulinresistens ökar behovet av insulin som behövs för glykemisk kontroll.

Precis som med typ 2-diabetes är HD associerad med övervikt. En annan faktor som ökar risken för denna sjukdom är familjen historia av diabetes mellitus, som betonar rollen som ärftlighet.

Risken för att utveckla graviditetsdiabetes ökar hos kvinnor:

  • över 25 år gammal;
  • ha en nära släkting med diabetes
  • fetma;
  • med polycystiska äggstockar;
  • tar kortikosteroider (för behandling av autoimmuna sjukdomar), beta-blockerare (för högt blodtryck och takykardi) eller läkemedel för behandling av psykiska störningar;
  • ha HD i en tidigare graviditet
  • som föddes i en tidigare graviditet till ett barn med stor kroppsvikt.

Eftersom förändringar i kroppens hormonella status som regel försvinner efter att ha fött, försvinner graviditetsdiabetes med tiden i de flesta gravida kvinnor.

Exponering för hyperglykemi under intrauterin utveckling ökar risken för fetma eller typ 2-diabetes hos ett barn vid en senare tidpunkt.

Hur går analysen?

Alla gravida kvinnor ska screenas för identifiering av diabetes och HD i termen 24-28 veckor.

För detta ändamål, utför:

  • Fast blodprov för glukosnivåer.
  • Test för glukostolerans.
  • Definition av HbA1c.

Analysen görs på en tom mage. Blod tas kapillärt, från ett finger, med en liten injektion av en scarifier. För att bestämma nivån av HbA1c dras blod från en ven. När man utför ett glukostolerant test dricker en kvinna en viss mängd sötdryck, och sockerhalterna bestäms efter 1 och 2 timmar därefter.

Hur normaliserar man blodsockret?

Under graviditeten beror behandlingen av högt blodsocker på typen av sjukdom. Om en kvinna har typ 1-diabetes, diagnostiserad före eller under graviditeten, behöver hon troligtvis insulininjektioner. Det är dock mycket viktigt att noggrant kontrollera glykemi, eftersom bärandet av ett barn kan påverka dess nivå kraftigt.

Hos gravida kvinnor med graviditetsdiabetes är läkemedelsbehandling endast nödvändig hos 10-20% av dem, i andra fall kan blodsockret minskas till normala med hjälp av livsstilsförändringar.

Oavsett typ av diabetes, socker eller graviditet bör alla gravida kvinnor med denna sjukdom:

  • Noggrant övervaka blodsockret.
  • Kost rik på frukt, grönsaker och fullkorn, begränsande livsmedel med lätt smältbara kolhydrater.
  • Utöva måttlig intensitet.

Om de inte har diabetes vid graviditeten, hjälper de till att normalisera blodsockret, patienter behöver behandling med insulin.

En mycket viktig del av behandlingen av diabetes hos gravida kvinnor är att noggrant övervaka barnets tillstånd, hans tillväxt och utveckling i livmodern. Förhöjda nivåer av socker i moderns blod leder till närvaron av hyperglykemi hos fostret.

På grund av detta, med dålig diabeteskontroll under graviditeten kan en kvinna få en bebis med följande problem:

  • Stor kroppsvikt vid födseln - detta ökar risken för förlossning för moder och barn.
  • Hypoglykemi omedelbart efter födseln.
  • Andningssyndrom, som manifesteras av andningsfel.
  • Ökad risk för död efter födseln.
  • Gulsot.

Sådana barn i framtiden är mer benägna att utveckla typ 2-diabetes och fetma.

En ökning av blodsockernivåer över normala är en vanlig sjukdom som uppträder hos omkring 10% av gravida kvinnor. Det är mycket viktigt att identifiera det i de tidiga stadierna av graviditeten, innan barnet skadas. Det är därför som alla gravida kvinnor är skyldiga att genomgå screening för diabetes mellitus eller graviditetsdiabetes.

Författare: Taras Nevelichuk, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Blodsockernivån under graviditeten, normal

Barnets födelse är ett mirakel och det mest minnesvärda och roliga ögonblicket i nymintrade mammors liv. Denna process är dock ett svårt test för kvinnans kropp, eftersom hon behöver noggrant övervaka hennes hälsa så att barnet får alla nödvändiga näringsämnen för utveckling. Detta kommer att kräva regelbundna besök till läkaren för en fullständig undersökning. Det innefattar inspektion, ultraljud och testning, inklusive blodsockernivåer enligt nya standarder, som hos gravida kvinnor, enligt tabellen över indikatorer, är dess hastighet annorlunda.

För att bestämma koncentrationen av glukos måste passera glukostoleransprovet (GTT). Det är ganska enkelt, men det tar 2 timmar att vänta på de slutliga resultaten.

Gestationsdiabetes

Ibland hos kvinnor under graviditeten blir blodsockernivån högre än normalt, men de märker detta efter en analys av GTT, eftersom det ofta inte stiger till mat (på tom mage) och växer bara efter en måltid. Denna typ av undersökning utförs efter 6-7 månader, eftersom det under denna period är att gestations diabetes mellitus (GDM) kan dyka upp.

GSD utvecklas gradvis på grund av det faktum att hormoner produceras intensivt, eftersom glukos under graviditeten behövs inte bara för mamman, men även för att barnet ska växa, och bukspottkörteln tolererar inte alltid en sådan belastning. Läkare noterar det faktum att den patologiska processen är avslutad efter barnets födelse, men inte i alla fall, och om du inte följer instruktionerna från specialister, kommer patologin att utvecklas till typ 2-diabetes.

Kvinnor bör utan dröjsmål konsultera en endokrinolog om de har minst 1 av de angivna skälen till förekomsten av GDM:

  • övervikt;
  • Insulinresistens (dålig uppfattning);
  • Funktionerna för Langerhans-processerna (insulinproducerande celler) är försämrade.
  • Ärftlig predisposition, speciellt om mamman hade diabetes
  • Förra gången, under förlossningen, diagnostiserades GSD.

Under graviditeten bör sockerhalten i blodet övervakas, eftersom på grund av överbelastning av bukspottkörteln kan koncentrationen börja växa snabbt.

I sig är glukos viktigt för en person, eftersom det är nervceller som matar på den. Tack vare socker får en person energi från mat och det händer när det transporteras till kroppens celler och insulin ansvarar för denna funktion. Det är just med sin produktion att bukspottkörteln upptas och HPS uppstår på grund av motstånd mot detta hormon eller på grund av sin svaga syntes.

Typer blodprovtagning

Under graviditeten har sockerns hastighet i blodet olika skillnader beroende på typ av provtagning, till exempel indikatorerna för glukosnivåerna i biomaterialet som tas på en tom mage från ett finger och från en ven skiljer sig med 10%. Sådana skillnader beaktas av läkare vid diagnos av en sjukdom och de tillåtna indikatorerna för varje typ av test bör komma ihåg:

  • Staket från fingret. Denna metod är den vanligaste, eftersom den utförs praktiskt taget utan smärta och kräver en minimal mängd material (1 droppe) för att få resultat. När du tar ett finger från fingret är blodsockret hos gravida kvinnor på en tom mage 3,4-5,6 mmol / l, men kvinnor måste ta hänsyn till det lilla felet (10%) av detta test.
  • Staket från en ven. Denna metod är den mest exakta, men den används inte ofta, eftersom mer material krävs och förfarandet är ganska obehagligt. Normen för blodsocker när man tar en ven från en gravid kvinna är 4,1-6,2 mmol / l, och det är värt att överväga att en analys utförs på en tom mage.

Tillåten glukoshastighet

Under graviditeten bör en diet följas, eftersom bukspottkörteln är svår att klara av dubbelbelastningen och se hur mycket normalt blodsocker bor hos gravida kvinnor i denna tabell:

Ibland är det svårt att ta reda på vilka gravida kvinnor som ska ha blodsockernivån och om det ligger inom det normala området. Trots allt behöver kroppen nu dubbelt så mycket energi som fostret behöver det, så en liten ökning av glukos är ganska normalt.

Biomaterialet samplas för analys 2 gånger, nämligen i början av graviditeten och efter 6 månader. Under det andra testet utför läkaren oftast GTT för att detektera närvaro av graviditetsdiabetes.

Test av glukostolerans

Cirka sex månader efter det första testet ska läkaren genomföra ett test för glukostolerans för att identifiera eller motbevisa närvaron av GDM. Det är trots allt känt att sockerhastigheten under graviditeten är något annorlunda än den konventionella ramen, så specialisten under GTT bestämmer kroppens svar på sött vatten.

Ursprungligen analyseras på en tom mage, och då måste flickan dricka ett glas utspädd glukos. En timme efter en sådan måltid är blodsockret i en gravid kvinna

Norm av blodsocker under graviditeten

Allmänna normer för blodsocker (glukos)

En av de biokemiska komponenterna i humant blod är glukos, vilket är involverat i processerna för energimetabolism. Dess nivå styrs av hormoninsulinet, vilket produceras i bukspottkörteln med sina så kallade betaceller. Normal nivå för barn:

  • upp till 1 månad: 2,8-4,4 millimol / liter;
  • Från 1 månad till 14 år: 3,3 - 5,5 millimol / l.
  • hos män och icke-gravida kvinnor, fastande glukos: 3,4-5,5 millimol / liter - i kapillärblod (taget från ett finger) och från 4 till 6 mmol / liter - i venöst blod;
  • hos personer i åldrarna 60 år och över: 4,1 - 6,7 millimol / l.

Indikatorn kan fluktuera under dagen, men med hänsyn till matintag, sömn, känslomässig, fysisk och mental stress. Den övre gränsen bör dock inte överstiga 11,1 millimol / liter.

Normala indikatorer under graviditeten

I blodet av gravida kvinnor blir gränserna för glukosnormer mindre "spridda" - den lägre tröskeln stiger till 3,8 millimol / l, den övre sänks ner till 5 millimol / l. Nivån på socker måste övervakas noggrant under hela graviditeten. Analyser ges vid första tillkännagivandet till antiklinik. Det är lämpligt att utföra analysen vid 8 - 12 veckor av graviditeten. Om indikatorerna uppfyller normerna för gravida kvinnor, är nästa studie planerad till 24-28 veckan. Ett blodprov för socker tas från ett finger eller från en ven. Venös blod tillåter dig att bestämma nivån av socker i plasma. Samtidigt kommer normala värden att vara högre än vid kapillärintag - från 3,9 till 6,1 millimol / l.

I den tredje trimestern av graviditeten producerar bukspottkörteln en stor mängd insulin, som kvinnans kropp måste klara av. Om detta inte uppstår är utvecklingen av diabetes mellitus (DM) hos gravida kvinnor, så kallad graviditetsdiabetes, mycket sannolikt. Manifestationer av sjukdomen kan vara gömda, asymptomatiska och med normal fastande glukos. Därför testas gravida kvinnor för en period av 28 veckor för glukos (stressprov).

Glukostoleransprovet (glukostolerans test, GTT) hjälper till att identifiera eller eliminera förekomst av graviditetsdiabetes. Han är i bloddonationen, först på en tom mage, då - efter intag av glukos (belastning). För gravida kvinnor utförde ett trippeltest. Efter en analys på en tom mage ges en kvinna 100 gram glukos upplöst i kokt vatten för att dricka. Repeterande tester tas vid utgången av en, två och tre timmar efter det första. Normala resultat är:

  • efter 1 timme - 10,5 millimol / l eller lägre;
  • efter 2 timmar - 9,2 och under;
  • efter 3 timmar - 8 och under.

Överskott av dessa indikatorer kan indikera förekomst av svangerskapssymptomatisk mellitus, vilket kräver ytterligare observation och behandling av en endokrinolog. Alla standarder för blodsockernivån under graviditeten visas i tabellen:

Nedgången i

Indikatorer för socker under normalen hos gravida kvinnor kan vara associerade med obalans och undernäring, ökad konsumtion av sötsaker, överdriven fysisk ansträngning samt förekomst av en kronisk sjukdom. En minskning av blodglukos är också oönskad (hypoglykemi), liksom en ökning (hyperglykemi).

Med en kraftig minskning av sockernivåer, känsla av illamående, skakningar i kroppen, yrsel, överdriven svettning och känslan av rädsla är karakteristiska. Hypoglykemi är farlig genom övergång till koma, som hotar livet för en kvinna och ett foster, som utvecklar syrehushållning. Det är viktigt att förhindra utveckling av hypoglykemi, ordna ordentligt kost och endast genomförbar fysisk ansträngning. Med den tillgängliga somatiska patologin bör du informera din obstetrikare-gynekolog om detta.

Öka prestanda

Graviditet i sig är en riskfaktor för utvecklingen av diabetes. Detta beror på instabilitetsinsulinproduktion. Följande symtom kan indikera en ökning av normala blodglukosnivåer:

  • konstant känsla av törst och torrhet i munnen;
  • konstant känsla av hunger;
  • frekvent urinering att urinera
  • Utseendet av generell svaghet och trötthet;
  • snabb viktökning med adekvat näring
  • metallisk smak i munnen;
  • inaktuell andning med regelbunden borstning
  • hoppar i blodtryck, mer uppåt;
  • socker i urinen upprepade gånger (normalt bör vara frånvarande).

När hyperglykemiska tillstånd upprepas, är en diet med en minskad mängd enkla kolhydrater nödvändigt. Förbrukning av socker och konfekt, vitbröd, söta frukter, bär och juice, potatis, pickles bör uteslutas. Användning av stekt, fet och rökt mat och produkter rekommenderas inte. Övervaka din blodsocker när som helst på dagen med en blodglukosmätare. Om en diet för att justera indikatorer till normalt inte räcker är det möjligt för en endokrinolog att injicera adekvata doser insulin.

Om graviditetsdiabetes utvecklas betyder det inte att sjukdomen blir nödvändigtvis kronisk efter födseln. Överensstämmelse med alla rekommendationer från läkaren, tillräcklig fysisk aktivitet, en strikt diet som består av hälsosamma rätter som kan beredas ganska välsmakande - de troende hjälparna på väg mot förebyggande av diabetes.

Graden av blodsocker hos gravida kvinnor. Graden av blodsocker hos gravida kvinnor enligt de nya reglerna

Graviditetstiden kan betraktas som den mest ansvarsfulla och samtidigt ganska trevliga perioden i en kvinnas liv. Speciellt om det fortskrider smidigt och utan komplikationer.

Och för att få allt att hända, borde en gravid kvinna vara under konstant medicinsk övervakning. En kvinna måste regelbundet ta en viss uppsättning tester, vilket innefattar bestämning av glukosnivå.

Graden av blodsocker hos gravida kvinnor, och ännu mer hos dem som är utsatta för diabetesutveckling, är särskilt viktigt. Det är trots allt under denna period att sannolikheten för dess manifestation är hög.

Sådan diabetes kallas också gestation när den uppträder medan den förväntade mamman är i position och vanligtvis försvinner efter leveransen. Predisponeringsfaktorer anses vara ärftlighet, fullhet, metaboliska förändringar, patologi hos Langerhansöarna och en historia av nedsatt kolhydratolerans.

Självklart är blodsocker i sig inte bara sådan. Den biologiska rollen av kolhydrater är att ge näring till nervcellerna. Socker är en rik energikälla. Under perioden med ytterligare stress, som kan hänföras till barnets tid, arbetar moderpankreas för två och producerar en dubbel del insulin. Med sin funktionella insufficiens av hormonet bildas lite. Eller insulin kan förändras, vilket också stör cellutnyttjandet av glukos och leder till utvecklingen av sjukdomen. Tid för att identifiera kränkningar och hjälpa patienten kommer att kunna tilldelas analys. När allt är sockerhalten i gravida kvinnor är det en viss mängd som är tillgänglig för observation och kontroll.

Blodsocker - hur är det?

De allmänt accepterade normerna för glukos, oavsett ålder, är indikatorer på kolhydratkoncentration i kapillärt eller venöst blod. Hos människor, enligt normer för fingerblodprovtagning är koncentrationen 3,5 till 5,5 mmol / l normen. Vid provtagning från perifer venen är kolhydratnivån något högre, upp till 6,1 mmol / l anses vara normala.

När att misstänka patologi?

Om resultatet överstiger 5,5 mmol / l, men mindre än 6,1 mmol / l är strikt på tom mage, är sannolikheten för att utveckla ett patologiskt tillstånd högt.

I närvaro av diabetes kommer glukosnivån att vara högre än 6,1 mmol / l på tom mage.

För en tid sedan för att göra en diagnos var en förutsättning att utföra ett glukostoleransprov. Nu är det allmänt accepterat att för att göra huvuddiagnosen är det tillräckligt att dubbelkontrollera ökningen av glukos på olika dagar och tider på dagen. En förutsättning är överensstämmelse med en diet med begränsning av lätt smältbara kolhydrater och frånvaron av sjukdomar under den akuta perioden, till exempel infektioner, skador eller annan allmän patologi.

Graden av blodsocker hos gravida kvinnor enligt de nya reglerna

Före graviditeten kan tester av kvinnor ofta vara idealiska. Allt förändras efter befruktningen. Detta gäller även för förändringar i kolhydratmetabolism.

Normen för blodsocker hos gravida kvinnor, även om det är något, skiljer sig från de normer som antagits i medicin. Graviditetsdiabetes diagnostiseras om koncentrationen av glukos i kapillärblod är mer än 5 mmol / l. När ett stresstest för kolhydratresistens utförs, bekräftas diagnosen om dess nivå 60 minuter efter att ha tagit 10 mmol / l eller högre (graden av socker i gravida kvinnor en timme efter att ha ätit är något lägre än den allmänt accepterade). Efter 2 timmar - om den överstiger 8,6.

Glukosnivåerna är extremt varierande, speciellt för nattliga mellanmål. Har också starka känslomässiga erfarenheter, medicinering samt ökad frisättning av tillväxthormon och glukokortikosteroider.

Det är anmärkningsvärt att när blodprovet tar ett glukosprov direkt på en tom mage är det också 5 mmol / l blodsocker hos gravida kvinnor från en ven.

Hypoglykemi är också farlig, inte bara för kvinnan själv. Allmän svaghet, yrsel, kall svett, skakningar i kroppen, huvudvärk kan vara tecken på en minskning av blodsockern mindre än 2,7. Brist på det kommer att påverka barnets utveckling. Fosterhypoxi, mental retardation och andra problem väntar på honom om mamman inte vidtar åtgärder i tid. Därför är det viktigt att äta fullt och korrekt, såväl som i tid för att söka medicinsk hjälp och behandling.

Normen för blodsocker hos gravida kvinnor enligt de nya normerna gör det möjligt att på ett adekvat sätt identifiera utvecklingen av patologi. Dessutom kan problem som uppstår få konsekvenser för barnets tillstånd.

Otillräcklig syreförsörjning, fostrets storlek är över genomsnittet, den giftiga effekten av glukos på organ och vävnader kan bero på att utveckla graviditetsdiabetes.

Vad är orsaken till uppkomsten av socker under graviditeten?

Under fysiologiska förhållanden, som tidigare noterat, är insulinhormon ansvarig för mängden glukos, vilket hjälper kolhydrater att tränga in direkt i kroppens celler och använda dem som en energikälla för deras vitala funktioner.
Det märks att när en graviditet inträffar frigör placenta dess hormonellt aktiva substanser i blodet, vilket är insulinantagonister, särskilt när de påverkar sockernivån. Därför kan glukoskoncentrationen öka med felfunktioner i bukspottkörteln, vilket inte klarar av att klara avlastningen på ett adekvat sätt.

Kliniska tecken på hyperglykemi

Graden av blodsocker hos gravida kvinnor kan kombineras med karaktäristiska symtom på diabetes, vilket inkluderar törst, frekvent urinering, hunger, minskad synskärpa. Men om testerna indikerar frånvaron av patologi, så är det troligt att det här är hur en helt normal graviditet fortskrider. Bara under hela bärperioden bör ett barn vara mer uppmärksam på hälsotillståndet och regelbundet övervaka laboratorieindikatorer.

Ytterligare kriterium

Det är nödvändigt att ta hänsyn till att på grund av biorytmiska cykler i människokroppen kan koncentrationen av glukos fluktuera och förebygga detektering av patologi. Med andra ord kan blodsockerhalten hos gravida kvinnor observeras, vilket snedvrider den verkliga bilden av kroppens tillstånd. Därför finns det en bättre metod - definitionen av glykerade hemoglobin. Det återspeglar den verkliga koncentrationen av glukos i kroppen under de senaste veckorna. Detta är oerhört viktigt även med en enstaka ökning av dess över norm, detekteras inte av konventionella analyser.

Sammanfattningsvis vill jag påminna om att alla borde känna till sina glukosfigurer, till och med ungefär inte bara under graviditeten eller mot bakgrunden av utvecklingen av typiska "sockersymtom". Och för detta behöver du inte vara lat och kontakta kliniken för en sådan analys. Dessutom är det tillräckligt att donera blod en gång i tom mage utan ytterligare stresstest. Vem vet, kanske denna vanliga analys, som utförs i tid, kommer att bidra till att upprätthålla god hälsa med små krafter. Välsigna dig

Norm av blodsocker hos gravida kvinnor enligt nya standarder, orsaker till avvikelser, test för glukostolerans

Under andra hälften av graviditeten står vissa kvinnor inför en så allvarlig patologi som graviditetsdiabetes (GD). Sockerindikatorer efter födseln återkommer oftast till optimala värden, men i avsaknad av problem uppmärksammar den förväntade mamman och fostret komplikationer.

Det är viktigt att veta vad som är norm för blodsocker enligt nya standarder, hur man kontrollerar graden av glykemi under graviditeten. Läkare ger rekommendationer om lämplig näring med ökande sockerkoncentration och andra metoder för behandling av HD.

Gestationsdiabetes: allmän information

Hyperglykemi hos gravida kvinnor utvecklas under påverkan av hCG. Hormon påverkar ämnesomsättningen, graden av nedbrytning av kolhydrater och fetter. Under påverkan av humant korionisk gonadotropin ökar koncentrationen av glukos, vävnader uppfattar insulininsats mindre väl.

I kombination med genetisk predisposition, övervikt, kroniska patologier, kvinnors ålder leder effekten av hCG på kroppen hos 3-4% av gravida kvinnor till utvecklingen av diabetes mellitus. Om prediabetes identifierades före befruktningen är risken för en gestationsform av endokrin patologi mycket högre.

Gestationsdiabetes upptäcks ofta i senare skeden. En kvinna borde veta de viktigaste symptomen på sjukdomen, informera gynekologen om negativa symtom, få en hänvisning till en endokrinolog.

Riskgrupp - kvinnor i följande kategorier:

  • ha extra pounds;
  • i närvaro av missfall, missade abort i historien;
  • Den första födelsen är planerad efter 35 år;
  • gravida kvinnor hittade polyhydramnios;
  • polycystiska äggstockar;
  • Tidigare graviditeter slutade vid ett dött barns födelse eller en nyfödds vikt var mer än 4,5 kg;
  • negativ ärftlighet.

Lär dig om orsakerna till låg hCG i tidig graviditet och hur man korrigerar tillståndet.

Om fördelarna med och reglerna för gymnastik för behandling av diabetes av den andra typen finns i denna artikel.

Tecken på prediabetisk tillstånd och graviditetsdiabetes:

  • vill alltid äta;
  • Det finns en uppdelning, vill ofta sova under dagen;
  • blodtrycket stiger
  • plågad av stor törst
  • repor och kräftor läker inte bra på huden;
  • vill ofta tömma blåsan;
  • Det finns en obehaglig metallisk smak i munnen.

Komplikationer i avsaknad av behandling på grund av graviditetsdiabetes:

  • missfall;
  • högt vattenflöde;
  • stort foster (utveckling av makrosomi)
  • sladdvridning;
  • sen toxicitet
  • åldrandet av placentan
  • previa foster i strid med normerna: tvärgående, bäcken.

Leverans av analysen

För att utesluta allvarliga missbildningar av fostret och allvarliga komplikationer hos mamman krävs att alla gravida kvinnor donerar blod för att bestämma glukosindikatorer vid vissa tillfällen. Otillbörlig provtagning av biomaterial, brist på disciplin hos en kvinna under beredning för glukostoleransprovet kan störa en snabb upptäckt av metaboliska störningar. Särskild uppmärksamhet på sockertester för gravida kvinnor från riskgruppen (listan över kategorier kan anges i det första avsnittet).

Mellan 24 och 28 veckor donerar alla kvinnor blod för att bestämma glukostolerans. För det första bestämmer laboratorie tekniker blodsockervärdena före måltiden (på morgonen), då får kvinnan gott te, och efter 2 timmar ger hon biomaterialet igen. Dessutom kan endokrinologen föreskriva en glukosraffinering 60 minuter efter träning.

Enligt resultaten av analysen finner gynekologen om det finns en sannolikhet att utveckla graviditetsdiabetes. Om avvikelser upptäcks skickar läkaren den gravida kvinnan till en endokrinolog för en mer detaljerad undersökning och ett val av behandlingsregimen. Om test visar hyperglykemi redan under första trimestern, indikerar detta faktum utvecklingen av diabetes även före graviditetens början.

Förberedelse för blodsockertestet:

  • dagen innan glukosprovet är det lämpligt att inte vara nervös, du kan inte utföra gymnastik för gravida kvinnor;
  • Under denna period kan du inte äta mycket godis, fet och hög kolhydratmat;
  • på kvällen måste du äta, på morgonen (innan du tar biomaterialet) att äta och få flytande kan inte;
  • innan du tar testet för glukos behöver du lugna dig, vila.

Graden av blodsocker hos kvinnor under graviditeten (siffror i mmol / l):

  • på morgonen, på tom mage - mindre än 5,1;
  • 1 timme efter en måltid - under 10;
  • efter 2 timmar efter frukost, lunch eller middag - mindre än 8,5.

Orsaker och symtom på abnormiteter

De genomsnittliga tillåtna glukosvärdena varierar från 3,3 till 6,6 mmol / l. Fluktuationer beror på matintag, fysisk ansträngning, biomaterial (blod från en ven eller ett finger). Även efter att ha ätit (efter 2 timmar) ska glykemidindikatorerna inte överstiga 7,8-8,5 mmol / l.

En signifikant ökning, liksom en droppe i sockernivån, påverkar negativt gravidens och fostrets tillstånd:

  • Under hypoglykemi blir cellerna mindre glukos än de borde, tryckminskningar, mindre näringsämnen och syre kommer in i vävnaden, hypoxi utvecklas, svaghet uppträder och medvetslöshet är möjlig. I avsaknad av snabb korrigering faller socker under kritiska värden: mindre än 2,3-3 mmol / l kan hypoglykemisk koma utvecklas. Vid graviditetsdiabetes ska en kvinna alltid bära en bit kex med henne, godis för att äta produkten och snabbt öka glukosnivåerna.
  • hyperglykemi är inte mindre farlig: puls ökar, tryck ökar, sönderdelningsprodukter ackumuleras i blodet, irritabilitet uppstår, hälsa förvärras, en kvinna snabbt blir vikt eller förlorar, törst ökar, urinering blir vanligare, problem med hud och slemhinnor förekommer. Det är viktigt att bekämpa hyperglykemi för att undvika farliga komplikationer: preeklampsi, övervikt i fostret, diabetisk fetopati, utveckling av hypertoni, fetma. I svåra fall, i senare skeden är det nödvändigt att inducera konstgjorda arbeten för att undvika puffiness, utseendet av protein i urinen och högt blodtryck i moderen.

Kan sköldkörteln göra ont och hur man hanterar obehag? Vi har svaret!

Om de karakteristiska symptomen och effektiva metoder för behandling av serös cysta av rätt äggstockar är skrivna i den här artikeln.

På sidan http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/diabeticheskaya-nefropatiya.html läs om vad diabetisk nefropati är och hur man behandlar den farliga komplikationen för endokrin patologi.

Allmänna regler och metoder för behandling

Gestationsdiabetes är en specifik patologi. Oftast efter födseln stabiliserar glukosindikatorerna, men läkare varnar: du kan inte slarvigt behandla det identifierade problemet, hoppas att sjukdomen kommer att passera med tiden. Det är viktigt att vidta åtgärder för att minska risken för hyperglykemi efter identifiering av diabetes under graviditeten.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

  • diabetes med begränsning av högkolhydratmat, animaliska fetter, stärkelse och stekt mat, fruktjuicer, godis och bakning. Du kan få mejeriprodukter, särskilt kefir och cottage cheese, med låg fetthalt, zucchini, broccoli, courgetter, äpplen och gröna päron. Blackberries, currants, citron, skaldjur, kyckling och kalkon kött, linolja är hälsosam mat. Groats Hercules, kli, rågbröd, ris - namnen som kan ingå i menyn lite. Under graviditeten är det svårt att äta fraktionalt i små portioner: Ett växande foster tar bort några av näringsämnena, kvinnan är ständigt hungrig. Det är lättare att överge högkolhydratmat, får ta emot produkter i tillräckliga kvantiteter.
  • måttlig övning. Med graviditetsdiabetes är det bra att ta promenader, göra ett speciellt komplex för gravida kvinnor, flytta mer. Det är viktigt att välja optimal längd och intensitet av fysisk ansträngning för att eliminera överbelastning och spontan abort. Det är nödvändigt att fokusera på hälsa, att samordna träningsplanen med en gynekolog. Hypodynamia provocerar sockersprickor om kroppen inte konsumerar den mottagna energi;
  • konstant mätning av socker. Glykemi kontroll är ett oumbärligt element vid behandling av graviditetsdiabetes och förebyggande av komplikationer. Det bästa alternativet är att köpa en minimalt invasiv blodglukosmätare utan att piercera ditt finger. Vid diabetes hos gravida kvinnor är det nödvändigt att övervaka indikatorerna för socker flera gånger under hela dagen, vilket innebär att användningen av den traditionella apparaten ger obehag. En modern enhet eliminerar mycket olägenheter, men det kostar mer. Om du inte kan köpa en enhet med en inbyggd mini-dator, måste du använda en traditionell blodglukosmätare varje dag. Det allmänna tillståndet och möjligheten att upptäcka farliga avvikelser beror på postens noggrannhet, patientens disciplin, regelbundet att hålla glykemisk dagbok.
  • insulininjektioner. När sockernivån stiger, kan du inte ta antidiabetiska föreningar. Endokrinologen väljer den optimala insulindosen för varje gravid patient. Antalet injektioner beror på nivån av hyperglykemi. Ju mer exakt den gravida kvinnan följer med en diet, desto lägre är risken för att öka glukoskoncentrationen. Under injektionen måste du använda läkemedel av hög kvalitet, speciella sprutpennor för diabetiker, för att bibehålla sterilitet före och efter införandet av insulin för att kontrollera värdena på socker. Doseringen, proceduren, korrigeringen av dagskursen och andra problem måste kontrolleras hos endokrinologen. Du behöver veta: En överdos av hormonet i bukspottkörteln kan leda till hypoglykemi (en kraftig minskning av sockret). En för liten mängd insulin provocerar utvecklingen av hyperglykemi (ett signifikant överskott av indikatorer).
  • folkmekanismer för diabetes. Det är lättare för gravida kvinnor att hålla sockret normalt om man dessutom tar säkra formuleringar baserade på naturliga ingredienser. Användbara typer av hemmet: kanel med kefir för natten (ett glas jäst mjölkprodukt + ½ tsk kryddor), havregel (för 3 msk korn tar 750 ml kallt vatten, lämnar i 8-9 timmar, koka inte kompositionen mer 15 minuter, filtrera, drick före måltid två gånger om dagen).

Sockersänkande tabletter baserade på syntetiska komponenter, många växtbaserade läkemedel och tillskott är kontraindicerade för förväntade mammor. Populära antidiabetiska kompositioner Metformin, Siofor, Glyukofazh, Bagomet och kosttillskott Diabeton, Endonorm ska inte tas av gravida kvinnor för att minska sockernivåerna. Det finns inga syntetiska komponenter i sammansättningen av livsmedelstillsatser och namn med örttextrakt, men denna kategori av namn innehåller en hög koncentration av bioaktiva ämnen. Du kan inte bryta mot förbuden mot användningen av dessa typer av droger för att undvika negativa effekter på hormonerna hos fostret.

Blodsocker är en av de indikatorer som måste kontrolleras under graviditeten. Vad är graden av glukos i blodet och vad ska man göra vid avvikelser från normen? Användbara rekommendationer i följande video:

Blodsockernivån hos gravida kvinnor

Graviditet påverkar många processer i en kvinnas kropp och det är viktigt att veta om förändringar sker normalt. Särskilt satsen för socker hos gravida kvinnor i blodet skiljer sig från standardnormen och glukosinnehållet måste övervakas - för att skydda hälsan hos både det ofödda barnet och hans mor.

Normalt blodsocker under graviditeten

Blodsockernivån hos gravida kvinnor borde normalt vara 3,3 - 6,6 mmol / l. Indikatorer beror emellertid på huruvida blod tas för analys från ett finger eller från en ven, liksom när den sista måltiden togs. Generellt sett ser regleringsresultat ut så här:

  • på en tom mage från ett finger - från 3,3 till 5,5 mmol / l;
  • på en tom mage från en ven - från 4,0 till 6,1 mmol / l;
  • 2 timmar efter måltid - högst 7,8 mmol / l;
  • när som helst på dagen - högst 11,1 mmol / l.

För att få tillförlitliga uppgifter, rekommenderas att du närmar dig studien på allvar: ta inte mat och söta drycker från kvällen. Att ta denna analys görs strikt på en tom mage, efter att ha ätit detsamma bara som doktorns instruktioner. Du bör sova och inte börda dig själv på morgonen, och om du känner dig sjuk, berätta för din läkare om det.

Innehållet av glukos i kvinnors blod måste kontrolleras vid registrering (cirka 8-12 veckor) och närmare graviditetens slut, det vill säga vid 30 veckor. I mitten av termen utförs också ett glukostoleransprov (GTT), det är också ett test med en belastning. För det första ger den gravida kvinnan blod i tom mage, sedan dricker glukoslösningen och efter 2 timmar analyseras upprepningen. Vid denna tidpunkt behöver en kvinna vara vila, att flytta så lite som möjligt och inte att äta.

Avvikelser från norm och riskgrupp

Först och främst bör det noteras att på grund av avvikelser, särskilt obetydliga, finns det inget behov av panik. De kan bero på metaboliska särdrag eller till och med sådana smaker som en liten kall, dålig sömn, en vandringstur och liknande. I varje fall kan endast en läkare berätta om det finns ett problem.

Riskgrupp

Med särskild försiktighet till denna fråga måste du närma sig den framtida mamman, som är i riskzonen för diabetes. Tecken inkluderar följande faktorer:

  • ärftlig tendens till diabetes
  • fetma, övervikt före graviditet
  • infektiösa eller virala sjukdomar under graviditeten;
  • ålder över 30-35 år, speciellt om detta är den första uppfattningen;
  • hormonell behandling för infertilitet
  • Födelsen av döda barn och missfall tidigare;
  • Födseln av för stora barn, barn med utvecklingsfel.
  • polyhydramnios.

Om du är i fara, är det tillrådligt att bland annat kontrollera vilken glukosnivå som är månadsvis. Du kan köpa en blodsockermätare för att göra det själv hemma och kunna upptäcka förändringar i tid.

Du bör också gå till en oplanerad läkare om du befinner dig med följande symtom:

  • ökat AT;
  • dålig andedräkt
  • sur metallisk smak;
  • förändringar i aptit, inklusive en ständig känsla av hunger;
  • viktökning
  • ökad törst;
  • frekvent urinering
  • torr mun
  • generell svaghet.

Om indikatorerna inte är normala

Med ett positivt resultat måste du genomgå en omprövning och om det också indikerar en förhöjd sockernivå, föreskrivs ett glukostoleransprov tidigare än vanligt. Dessutom fram till mitten av terminen visas de som är i riskzonen.

Om resultatet av GTT visar nivån av glukos från 7,8 till 11,1 mmol / l, ökar känsligheten för den. Nivån, som överstiger 11,1 mmol / l, utgör grunden för en preliminär diagnos av diabetes.

Gestationsdiabetes hos förväntade mammor är relativt vanligt, och detta fenomen är tillfälligt, efter födseln passerar det. Det finns emellertid en risk för att han kommer att bli verklig diabetes.

Att sänka sockernivåerna är mycket mindre vanligt och orsakas huvudsakligen av alltför stora mellanrum mellan måltiderna, mycket små portioner av kalorimat. För att undvika plötsliga droppar måste du begränsa mängden enkla kolhydrater som konsumeras (bakar vitt mjöl, godis, läsk) och det finns sådana livsmedel med något osötat. Med en kraftig minskning av glukosmängden i blodet bildas mycket giftiga ketonkroppar, vilket innebär att man inte kan försumma rätt näring, i alla fall om det inte finns någon möjlighet att äta i tid, bör man åtminstone ha ett gott mellanmål för att bibehålla sockernivån.

En gravid kvinna är inte bara ansvarig för sig själv utan också för hennes barn, eftersom det är nödvändigt att noggrant övervaka kroppens tillstånd för att inte överföra diabetes mellitus till barnet. Det viktigaste som krävs av en kvinna är att ta en ansvarsfull inställning till sin hälsa, att lyssna på läkarna och att klara föreskrivna undersökningar i tid och rätt.

Norm av blodsocker under graviditeten

Enligt kliniska studier går glukosindikatorerna i en kvinna under födelsetiden i de flesta fall utöver de tillåtna gränserna. Detta tillstånd är förknippat med hormonella förändringar som är karakteristiska för denna tid. Vad är normen för socker i gravida kvinnors blod, hur man kontrollerar det och vad som är nödvändigt för att korrigera indikatorerna, diskuteras nedan.

Giltiga siffror

Sockerhastigheten i blodet under graviditeten passar inte in i de allmänt accepterade normerna. Rekommenderade indikatorer (i mmol / l):

  • tills maten går in i kroppen - inte högre än 4,9;
  • 60 minuter efter en måltid - inte högre än 6,9;
  • 120 minuter efter en måltid - inte högre än 6,2.

Normalt socker vid utveckling av graviditetsdiabetes (i mmol / l):

  • på en tom mage - inte högre än 5,3;
  • 60 minuter efter en måltid - inte högre än 7,7;
  • 120 minuter efter en måltid - inte högre än 6,7.

Nivån av glykerade hemoglobin (genomsnittlig glukos i sista kvartalet) får inte överstiga 6,5%.

Glykemi kan variera i båda riktningarna. Med lägre frekvenser av prat om hypoglykemi. Detta är farligt inte bara för moderen, men också för barnet som inte får den nödvändiga mängd energiresurser.

Höga siffror indikerar hyperglykemi. Det kan vara associerat med diabetes, som började före uppfattningen av en bebis eller med graviditetsdiabetes. Den andra formen är typisk för gravida kvinnor. Som regel, efter att barnet är födt, återgår glukosvärdena till acceptabla gränser.

Varför suger socker?

Glykemi ökar under graviditeten på grund av förlusten av kroppens förmåga att syntetisera den önskade mängden insulin (pankreas hormon). Denna hormonaktiv substans är nödvändig för korrekt fördelning av socker, dess inträde i celler och vävnader. Utan tillräcklig mängd insulin växer glukosfigurer i kroppen.

Dessutom orsakas hyperglykemi av placenta hormoner som är karakteristiska för graviditetsperioden. Den huvudsakliga antagonisten av insulin anses vara placental somatomammotropin. Detta hormon är likvärdigt med tillväxthormon, tar en aktiv roll i moderns metabolism, främjar syntesen av proteiner. Somatomammotropin hjälper din baby att få tillräckligt med glukos.

Riskfaktorer

Oftast stiger graden av glykemi mot bakgrund av följande bidragande faktorer:

  • graviditetsdiabetes under första graviditeterna
  • missfall i historien;
  • födelse av spädbarn med makrosomi (vikt över 4 kg);
  • onormal kroppsvikt
  • genetisk predisposition;
  • Förekomsten av preeklampsi (utseendet av protein i urinen) i det förflutna;
  • högt vattenflöde;
  • ålder av kvinnor äldre än 30 år.

Varför behöver du hålla glukos normalt?

Normala blodsockernivåer bör bibehållas under hela födelsetiden, vilket är nödvändigt för att förhindra risken för spontan abort, för att minska sannolikheten för för tidig leverans, samt för att förhindra utseende av medfödda avvikelser och defekter hos barnet.

Glukoskontrollen hjälper till att hålla barnets höjd och vikt inom acceptabla gränser, förhindra utseende av makrosomi och skydda även moderen från olika komplikationer under andra hälften av graviditeten.

Om en kvinna lider av hyperglykemi, kan barnet födas med en hög grad av insulinhormon i kroppen. Detta sker i form av en kompensationsreaktion från barnets bukspottkörtel. Under uppväxten är en tendens till hypoglykemiska tillstånd möjlig.

Mer information om graden av blodsocker hos barn finns i den här artikeln.

Gestationsdiabetes och dess manifestationer

I början är sjukdomen asymptomatisk, och kvinnan uppfattar mindre förändringar som fysiologiska processer, som knyter samman dem med hennes "intressanta" ställning.

Patologi utvecklas efter den 20: e gravidveckan. Detta beror på maximal aktivering av hypotalamus-hypofyssystemet och produktion av binjurshormoner. De betraktas också som antagonister av den hormonellt aktiva substansen i bukspottkörteln.

Med en klar klinisk bild klagar patienterna om följande manifestationer:

  • ständig önskan att dricka
  • ökad aptit
  • patologiskt ökad mängd urin utsöndras;
  • klåda;
  • överdriven viktökning
  • suddig syn;
  • betydande utmattning.

Effekten av hyperglykemi på barnet

Gestationsdiabetes orsakar inte fostrets missbildningar, vilket är typiskt för typ 1-diabetes, eftersom bildandet av organ och system inträffar under första trimestern och starten av patologins gestationsform från 20 till 24: e veckan.

Brist på korrigering av glukosindikatorer kan leda till diabetisk fetopati. Sjukdomen manifesteras av en felfunktion i bukspottkörteln, njurarna och blodkärlen i barnet. Ett sådant barn är födt med stor kroppsvikt (upp till 6 kg), hans hud har en röd burgundy nyans, det finns synliga punkterade blödningar.

Huden är riksmakad med vitt fett, svullet. Vid undersökning är en stor del av buken, relativt korta extremiteter, tydligt synlig. En bebis kan ha andningssvårigheter på grund av brist på ytaktivt ämne (ämnet ansvarar för att alveolerna i lungorna inte klibbar varandra).

Sådana komplikationer kan förebyggas genom att korrigera indikatorerna för glykemi i moderns kropp med dietterapi och medicinska preparat (vanligtvis insulin).

Glykemi kontrollmetoder under graviditeten

Standardtester inkluderar kapillärblodtest, biokemi och bestämning av glukostolerans.

Fingerblod sker enligt allmänt accepterade regler. En kvinna tar det på morgonen innan maten går in i kroppen. Du kan inte borsta tänderna med pasta eftersom det kan ha socker i kompositionen och använda tuggummi. Graden av blodsocker hos gravida kvinnor anges ovan.

Glukostoleransprov utförs i de fall då prestanda från tidigare tester ligger utanför det acceptabla intervallet. Nyligen blev det dock beslutat att tilldela denna graviditetsmetod till alla gravida kvinnor efter 24-25 veckor.

Testet kräver ingen särskild träning. För 48 timmar innan materialet samlas upp, bör en kvinna uppträda på ett naturligt sätt, inget behov av att minska mängden kolhydrater i kosten. På morgonen behöver du ge upp frukost, te, du kan bara dricka vatten.

I laboratoriet tas blod eller ådror. Därefter dricker den gravida kvinnan en speciell söt lösning baserad på glukospulver. Efter 2 timmar tas ett ytterligare blodprov, på samma sätt som för första gången. Under väntetiden bör ämnet inte äta eller dricka något annat än vatten. Dechiffrera resultaten i tabellen.

En annan viktig studie är urinalys för bestämning av glykosuri. Det är inte nödvändigt att samla den första urinen på morgonen, den hälls. Efterföljande urineringsprocesser bör åtföljas av att samla analysen i en stor kapacitet, som lagras på en sval plats. Nästa morgon skaka behållaren och häll ca 200 ml urin i en separat behållare. Leverera till laboratoriet inom 2 timmar.

Falska resultat

Det finns fall av falskt positiva resultat när en kvinna inte är sjuk, men av en eller annan anledning ligger hennes blodsockerhastigheter utom räckhåll, vilket anges i testresultaten. Detta kan bero på följande villkor:

  • stressiga situationer - kvinnor under graviditeten är de mest emotionella och utsatta för sådant inflytande;
  • nyligen infekterade sjukdomar;
  • Överträdelser av testreglerna - En gravid kvinna kan äta något eller dricka te innan man tar materialet och tror att det knappast gör ont.

Korrigering av socker

Vilken kost ska följas, hur mycket vikt får vinna, hur man självständigt kontrollerar glykemivån - med sådana frågor kan en gravid kvinna kontakta sin förlossningsvårdare eller en endokrinolog.

Allmänna rekommendationer lägger ner på följande punkter:

  • äta ofta, men i små portioner;
  • ge upp stekt, saltat, rökt;
  • att ånga mat, gryta, baka;
  • Inkludera en tillräcklig mängd kött, fisk, grönsaker och frukt, spannmål (enligt läkarens rekommendation);
  • efter överenskommelse - insulinbehandling;
  • tillräcklig fysisk aktivitet, vilket ökar känsligheten av kroppens celler till insulin.

Permanent glykemisk kontroll och efterlevnad av expertråd kommer att hålla sockret inom acceptabla gränser och minimera risken för komplikationer från moder och foster.

Fler Artiklar Om Diabetes

Tyvärr ökar antalet personer som har problem med matsmältningskanalen från år till år, och deras ålder blir yngre. Under flera decennier drabbades personer i över 40 år av sjukdomar i matsmältningssystemet, och nu är även små barn i riskzonen.

Diabetes under graviditeten är inte ovanlig. Det kan vara närvarande i en kvinna under lång tid, eller det kan förekomma i en "intressant" position för första gången.

Mycket, baserat på indikatorer på glukosnivån i blodet, bestämmer de tillståndet hos olika system och organ i människokroppen. Normalt bör socker inte överstiga 8,8-9,9 mmol per 1 liter.