loader

Huvud

Behandling

Diabetes mellitus - symtom, orsaker och behandling

Diabetes mellitus är en endokrin sjukdom som orsakas av brist på hormoninsulin eller dess låga biologiska aktivitet. Det kännetecknas av kränkningen av alla typer av metabolism, skador på stora och små blodkärl och uppenbaras av hyperglykemi.

Den första som gav namnet på sjukdomen - "diabetes" var en läkare Aretius, som bodde i Rom i det andra århundradet e.Kr. e. Mycket senare, 1776, upptäckte doktorn Dobson (en engelsman vid födseln) att man undersökte urin hos patienter med diabetes, att hon hade en söt smak som talade om närvaron av socker i den. Så började diabetes bli kallad "socker".

I vilken typ av diabetes som helst blir blodsockerkontroll en av de främsta uppgifterna hos patienten och hans läkare. Ju närmare sockernivån till gränserna för normen, desto mindre symtom på diabetes, och mindre risken för komplikationer

Varför gör diabetes och vad är det?

Diabetes mellitus är en metabolisk störning som uppstår på grund av otillräcklig utbildning i patientens kropp av eget insulin (typ 1-sjukdom) eller på grund av en överträdelse av effekterna av detta insulin på vävnad (typ 2). Insulin produceras i bukspottkörteln, och därför är patienter med diabetes mellitus ofta bland dem som har olika funktionshinder i detta organs arbete.

Patienter med typ 1-diabetes kallas "insulinberoende" - de behöver regelbundna injektioner av insulin och de har ofta en medfödd sjukdom. Typiskt manifesteras sjukdomen av typ 1 redan i barndom eller ungdomar, och denna typ av sjukdom förekommer i 10-15% av fallen.

Typ 2-diabetes utvecklas gradvis och anses vara äldre diabetes. Denna typ av barn inträffar nästan aldrig, och är vanligtvis karaktäristisk hos personer över 40 år, som lider av övervikt. Denna typ av diabetes förekommer i 80-90% av fallen och ärver i nästan 90-95% av fallen.

klassificering

Vad är det Diabetes mellitus kan vara av två typer - insulinberoende och insulinoberoende.

  1. Typ 1 diabetes inträffar mot bakgrund av insulinbrist, varför det kallas insulinberoende. Med denna typ av sjukdom fungerar inte bukspottkörteln ordentligt: ​​det producerar inte heller insulin alls, eller det producerar det i en volym som inte är tillräcklig för att bearbeta till och med den minsta mängden inkommande glukos. Som ett resultat uppstår en ökning av blodglukos. Som regel blir tunna personer under 30 år sjuk med typ 1-diabetes. I sådana fall ges patienterna ytterligare doser insulin för att förhindra ketoacidos och upprätthålla en normal levnadsstandard.
  2. Typ 2 diabetes mellitus påverkar upp till 85% av alla patienter med diabetes mellitus, främst de över 50 (särskilt kvinnor). För patienter med diabetes av denna typ är övervikt karakteristisk: mer än 70% av dessa patienter är överviktiga. Det åtföljs av produktion av en tillräcklig mängd insulin, till vilket vävnaderna gradvis förlorar sin känslighet.

Orsakerna till diabetes typ I och II är fundamentalt olika. Beträffande personer med typ 1-diabetes, betakar celler som producerar insulin på grund av virusinfektion eller autoimmun aggression, vilket orsakar dess brist med alla dramatiska konsekvenser. Beträffande patienter med typ 2-diabetes producerar beta-celler tillräckligt eller till och med en ökad mängd insulin, men vävnader förlorar förmågan att uppleva sin specifika signal.

orsaker till

Diabetes är en av de vanligaste endokrina störningarna med en konstant ökning av prevalensen (särskilt i utvecklade länder). Detta är resultatet av en modern livsstil och en ökning av antalet externa etiologiska faktorer, bland vilka fetma utmärker sig.

De främsta orsakerna till diabetes är:

  1. Överätning (ökad aptit) som leder till fetma är en av huvudfaktorerna i utvecklingen av typ 2-diabetes. Om bland personer med normal kroppsvikt är förekomsten av diabetes 7,8%, då med ett överskott av kroppsvikt med 20%, är diabetes 25% och med ett överskott av kroppsvikt med 50% är frekvensen 60%.
  2. Autoimmuna sjukdomar (en attack av kroppens immunsystem på kroppens egna vävnader) - glomerulonefrit, autoimmun sköldkörtelit, hepatit, lupus, etc., kan också vara komplicerade av diabetes.
  3. Ärftlig faktor. Diabetes är i regel flera gånger vanligare hos släktingar till patienter med diabetes. Om båda föräldrarna är sjuka med diabetes är risken för diabetes för sina barn 100% under hela livet, en förälder åt 50% och 25% vid diabetes med en bror eller syster.
  4. Virala infektioner som förstör bröstceller som producerar insulin. Bland de virusinfektioner som kan leda till utvecklingen av diabetes kan nämnas rubella, viral parotit (dumpar), kycklingpox, viral hepatit etc.

En person som har en ärftlig predisponering mot diabetes kan inte bli diabetiker under hela sitt liv om han kontrollerar sig och leder en hälsosam livsstil: rätt näring, fysisk aktivitet, medicinsk övervakning etc. Vanligtvis förekommer typ 1 diabetes hos barn och ungdomar.

Som en följd av forskningen har läkare kommit till slutsatsen att orsakerna till diabetes mellitus i 5% beror på moderns linje, 10% på fadersidan och om båda föräldrarna har diabetes, ökar sannolikheten för att överföra en predisponering till diabetes till nästan 70%.

Tecken på diabetes hos kvinnor och män

Det finns ett antal tecken på diabetes, som är karakteristiska för både typ 1 och typ 2-sjukdomar. Dessa inkluderar:

  1. Känslor av otänkbar törst och frekvent urinering som leder till uttorkning.
  2. Ett av tecknen är också torr mun;
  3. Ökad trötthet;
  4. Gånande dåsighet;
  5. svaghet;
  6. Sår och skador läker mycket långsamt;
  7. Illamående, eventuellt kräkningar;
  8. Andning är ofta (eventuellt med lukt av aceton);
  9. Hjärtklappningar;
  10. Genital klåda och klåda i huden
  11. Viktminskning
  12. Frekvent urinering;
  13. Visuell försämring.

Om du har ovanstående tecken på diabetes, är det nödvändigt att mäta nivån av socker i blodet.

Symptom på diabetes

I diabetes beror svårighetsgraden av symtomen på graden av minskning av insulinutsöndring, sjukdomen och patientens individuella egenskaper.

Symptomen på typ 1-diabetes är som regel akuta, sjukdomen börjar plötsligt. I typ 2-diabetes försämras hälsotillståndet gradvis, och i början är symptomen dåliga.

  1. Överdriven törst och frekvent urinering är klassiska tecken och symtom på diabetes. Med sjukdomen ackumuleras överskott av socker (glukos) i blodet. Dina njurar tvingas arbeta intensivt för att filtrera och absorbera överflödigt socker. Om dina njurar misslyckas, utsöndras överskott av socker i urinen med vätska från vävnaderna. Detta medför frekventare urinering, vilket kan leda till uttorkning. Du kommer att vilja dricka mer vätska för att släcka din törst, vilket igen leder till frekvent urinering.
  2. Trötthet kan orsakas av många faktorer. Det kan också orsakas av uttorkning, frekvent urinering och kroppens oförmåga att fungera ordentligt, eftersom mindre socker kan användas för energi.
  3. Det tredje symptomet på diabetes är polyfagi. Detta är också en törst, dock inte för vatten, men för mat. En person äter och känner samtidigt inte mättnad, men fyller magen med mat, vilket snabbt blir en ny hunger.
  4. Intensiv viktminskning. Detta symptom är huvudsakligen inneboende i typ 1-diabetes (insulinberoende) och är ofta i början tjejer är glada över det. Men deras glädje övergår när de får reda på den sanna orsaken till viktminskning. Det är värt att notera att viktminskning sker mot bakgrund av ökad aptit och riklig näring, vilket bara kan vara larm. Ganska ofta leder viktminskning till utmattning.
  5. Symtom på diabetes kan ibland inkludera synproblem.
  6. Lång sårläkning eller frekventa infektioner.
  7. Tippning i armar och ben.
  8. Rött, svullet, känsligt tandkött.

Om vid de första symtomen på diabetes inte vidtas, så är det med tiden komplikationer i samband med undernäring av vävnader - trofasår, kärlsjukdomar, förändringar i känslighet, nedsatt syn. En allvarlig komplikation av diabetes mellitus är diabetisk koma, som oftare uppstår med insulinberoende diabetes i avsaknad av adekvat behandling med insulin.

Grader av svårighetsgrad

En mycket viktig rubrik i klassificeringen av diabetes är dess svårighetsgrad.

  1. Det kännetecknar den mest fördelaktiga sjukdomsförloppet som någon behandling bör sträva efter. Med denna grad av process kompenseras den maximalt, glukosnivån överstiger inte 6-7 mmol / l, glukosuri saknas (urinutsöndring av glukos), glykerade hemoglobin och proteinurieindex går inte utöver normala värden.
  2. Detta steg av processen indikerar partiell kompensation. Det finns tecken på komplikationer av diabetes och skador på typiska målorgan: ögon, njurar, hjärta, blodkärl, nerver, nedre extremiteter. Glukosnivån höjs något och uppgår till 7-10 mmol / l.
  3. En sådan kurs av processen talar om dess konstanta progression och omöjligheten av läkemedelsstyrning. Samtidigt fluktuerar glukosnivån inom 13-14 mmol / l, persistent glukosuri (utsöndring av glukos i urinen), hög proteinuri (närvaro av protein i urinen) noteras, tydliga utvecklade manifestationer av målorganskador uppträder i diabetes mellitus. Visuell skärpa minskar gradvis, svår hypertoni kvarstår, känslighet minskar med utseendet av svår smärta och domningar i nedre extremiteterna.
  4. Denna grad karakteriserar den absoluta dekompenseringen av processen och utvecklingen av svåra komplikationer. Samtidigt stiger graden av glykemi till kritiska tal (15-25 eller mer mmol / l) och är svår att korrigera på något sätt. Utveckling av njurinsufficiens, diabetessår och extremiteter i benet är karakteristiskt. Ett annat kriterium för diabetes i grad 4 är benägenheten att utveckla frekvent diabetesbehandling.

Det finns också tre tillstånd av kompensation för kolhydratmetabolismstörningar: kompenseras, subkompenseras och dekompenseras.

diagnostik

Om följande tecken sammanfaller fastställs diagnosen "diabetes":

  1. Koncentrationen av glukos i blodet (fastande) översteg hastigheten 6,1 millimol per liter (mol / l). Efter att ha ätit två timmar senare - över 11,1 mmol / l;
  2. Om diagnosen är i tvivel utförs glukostoleransprovet i standardrepetitionen och det visar ett överskott av 11,1 mmol / l;
  3. Överskott glykerade hemoglobinnivåer - mer än 6,5%;
  4. Närvaron av socker i urinen;
  5. Närvaron av aceton i urinen, även om acetonuri är inte alltid en indikator på diabetes.

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för socker i blodet, oavsett din ålder.
  • 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.

Om sockernivån uppvisade ett märke på 5,5-6 mmol / l - det här är en signal från din kropp att en överträdelse av kolhydratmetabolism har börjat, innebär allt detta att du har gått in i farozonen. Det första du behöver göra är att minska blodsockernivån, gå ner i vikt (om du är överviktig). Begränsa dig till 1800 kcal per dag, inkludera diabetiska livsmedel i din kost, kasta sötsaker, laga mat för ett par.

Konsekvenser och komplikationer av diabetes

Akuta komplikationer är tillstånd som utvecklas inom dagar eller timmar, i närvaro av diabetes.

  1. Diabetisk ketoacidos är ett allvarligt tillstånd som utvecklas som ett resultat av ackumulering i blod av produkter av mellanliggande metabolism av fetter (ketonkroppar).
  2. Hypoglykemi - En minskning av glukosnivån i blodet under normalvärdet (vanligtvis under 3,3 mmol / l) beror på en överdos av glukosreducerande läkemedel, samtidiga sjukdomar, ovanlig motion eller undernäring och stark alkoholhalt.
  3. Hyperosmolär koma. Det förekommer huvudsakligen hos äldre patienter med typ 2-diabetes med eller utan en diabeteshistoria och är alltid associerad med allvarlig dehydrering.
  4. Mjölksyrakoma hos patienter med diabetes mellitus orsakas av ackumulering av mjölksyra i blodet och förekommer oftare hos patienter över 50 år mot bakgrund av hjärt-, lever- och njursvikt, minskad syreförbrukning i vävnaderna och som följd ackumulering av mjölksyra i vävnaderna.

Sena konsekvenser är en grupp komplikationer, vars utveckling kräver månader och i de flesta fall år av sjukdomen.

  1. Diabetisk retinopati är en retinal skada i form av mikroanurysmer, punkta och fläckiga blödningar, hårda utsöndringar, ödem, bildandet av nya kärl. Slutar med blödningar i fundusen, kan leda till retinal detachement.
  2. Diabetisk mikro- och makroangiopati är ett brott mot vaskulär permeabilitet, en ökning av deras bräcklighet, en tendens till trombos och utvecklingen av ateroskleros (förekommer tidigt, främst små kärl påverkas).
  3. Diabetisk polyneuropati - oftast i form av bilateral perifer neuropati av typen "handskar och strumpor", som börjar i de nedre delarna av extremiteterna.
  4. Diabetisk nefropati - njurskada, först i form av mikroalbuminuri (urladdning av albumin ur urinen), sedan proteinuri. Leder till utvecklingen av kroniskt njursvikt.
  5. Diabetisk artropati - ledsmärta, "crunching", begränsande rörlighet, minskning av mängden synovialvätska och ökning av viskositeten.
  6. Diabetisk oftalmopati, förutom retinopati, innefattar tidig utveckling av grå starr (linsopacitet).
  7. Diabetisk encefalopati - förändringar i psyken och humöret, känslomässig labilitet eller depression.
  8. Diabetisk fot - nederlag av fötterna hos en patient med diabetes mellitus i form av purulent-nekrotiska processer, sår och osteoartikulära lesioner, som förekommer mot bakgrund av förändringar i perifera nerver, kärl, hud och mjuka vävnader, ben och leder. Det är den främsta orsaken till amputationer hos patienter med diabetes.

Diabetes ökar också risken för att utveckla psykiska störningar - depression, ångestsjukdomar och ätstörningar.

Hur man behandlar diabetes

För närvarande är behandlingen av diabetes i de flesta fall symptomatisk och syftar till att eliminera de befintliga symptomen utan att eliminera orsaken till sjukdomen, eftersom effektiv behandling av diabetes ännu inte har utvecklats.

Doktorns huvuduppgifter för behandling av diabetes är:

  1. Kompensation av kolhydratmetabolism.
  2. Förebyggande och behandling av komplikationer.
  3. Normalisering av kroppsvikt.
  4. Patientutbildning.

Beroende på typ av diabetes föreskrivs patienter insulinbehandling eller intag av läkemedel med en sockerreducerande effekt. Patienterna måste följa en diet, vars kvalitativa och kvantitativa sammansättning också beror på typen av diabetes.

  • I diabetes mellitus föreskriver typ 2 en diet och droger som minskar blodsockernivån: glibenklamid, glurenorm, gliclazid, glibutid, metformin. De tas oralt efter ett individuellt urval av ett visst läkemedel och dosen av en läkare.
  • I typ 1 diabetes mellitus föreskrivs insulinbehandling och diet. Dosen och typen av insulin (kort, medium eller långverkande) väljs individuellt på sjukhuset, under kontroll av sockerhalten i blod och urin.

Diabetes mellitus måste behandlas utan att misslyckas, annars är det fylligt med mycket allvarliga konsekvenser, som listades ovan. Ju tidigare diabetes diagnostiseras desto större är risken att negativa konsekvenser helt kan undvikas och leva ett normalt och fullt liv.

diet

En diet för diabetes är en nödvändig del av behandlingen, liksom användningen av glukosreducerande läkemedel eller insuliner. Utan överensstämmelse med kosten är det inte möjligt att ersätta kolhydratmetabolism. Det bör noteras att i vissa fall med typ 2-diabetes är endast en diet tillräcklig för att kompensera för kolhydratmetabolism, särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen. Med typ 1-diabetes är dieting avgörande för patienten, och att bryta kosten kan leda till hypo- eller hyperglykemisk koma och i vissa fall till patientens död.

Uppgiften med dietterapi i diabetes mellitus är att säkerställa enhetlig och adekvat fysisk aktivitet av kolhydraternas flöde i patientens kropp. Dieten bör balanseras i protein, fett och kalorier. Lätt smältbara kolhydrater bör helt undantas från kosten, utom i fall av hypoglykemi. Med typ 2-diabetes är det ofta nödvändigt att korrigera kroppsvikt.

Det grundläggande begreppet i kost av diabetes är brödenheten. En brödenhet är en villkorlig åtgärd som är lika med 10-12 g kolhydrater eller 20-25 g bröd. Det finns tabeller som anger antalet brödenheter i olika livsmedel. Under dagen bör antalet bröd enheter som konsumeras av patienten förbli konstant; i genomsnitt konsumeras 12-25 bröd enheter per dag, beroende på kroppsvikt och fysisk aktivitet. För en måltid rekommenderas det inte att konsumera mer än 7 bröd enheter, det är önskvärt att organisera matintag så att antalet brödenheter i olika matintag är ungefär samma. Det bör också noteras att dricka alkohol kan leda till avlägsen hypoglykemi, inklusive hypoglykemisk koma.

Ett viktigt villkor för framgången med dietterapi är att patienten håller en dagbok med mat, all mat som ätas under dagen är in i den och antalet brödenheter som konsumeras i varje måltid och i allmänhet per dag beräknas. Att hålla en sådan matdagbok gör det möjligt att i de flesta fall identifiera orsaken till episoder av hypo- och hyperglykemi, hjälper till att utbilda patienten, hjälper läkaren att välja en adekvat dos av hypoglykemiska läkemedel eller insuliner.

Självkontroll

Självkontroll av blodsockernivån är en av de viktigaste åtgärderna som möjliggör effektiv långsiktig kompensation av kolhydratmetabolism. På grund av det faktum att det är omöjligt på den nuvarande tekniska nivån att fullständigt imitera bukspottkörtelns sekretoriska aktivitet fluktuerar blodsockernivån under dagen. Detta påverkas av många faktorer, de viktigaste är fysisk och emotionell stress, nivån på kolhydrater som konsumeras, komorbiditeter och tillstånd.

Eftersom det är omöjligt att hålla patienten på sjukhuset hela tiden, är övervakningen av tillståndet och den lätta korrigeringen av doserna av kortverkande insulin patientens ansvar. Glykemi självkontroll kan göras på två sätt. Den första är ungefärlig med hjälp av testremsor som bestämmer nivån av glukos i urinen med hjälp av en kvalitativ reaktion. Om det finns glukos i urinen, bör urinen kontrolleras för acetonhalten. Acetonuri är en indikation på sjukhusvistelse och bevis på ketoacidos. Denna metod för glykemi bedömning är ganska approximativ och tillåter inte att fullständigt övervaka tillståndet av kolhydratmetabolism.

En modernare och adekvat metod för att bedöma staten är användningen av blodglukosmätare. Glucometer är en anordning för att mäta glukosnivån i organiska vätskor (blod, cerebrospinalvätska, etc.). Det finns flera mättekniker. Nyligen har bärbara blodglukosmätare för hemmätningar blivit utbredd. Det är tillräckligt att placera en bloddroppe på en engångsindikatorplatta kopplad till glukosoxidas biosensorapparaten och efter några sekunder är glukosnivåerna i blodet (glykemi) kända.

Det bör noteras att mätningarna av två blodglukosmätare från olika företag kan skilja sig, och glykemivån som indikeras av blodglukosmätaren är i regel 1-2 enheter högre än det verkliga värdet. Därför är det önskvärt att jämföra mätarens mätningar med de data som erhållits under undersökningen på kliniken eller sjukhuset.

Insulinbehandling

Insulinbehandling syftar till att maximera kompensation för kolhydratmetabolism, förhindra hypo- och hyperglykemi, och därigenom förhindra komplikationer av diabetes. Insulinbehandling är avgörande för personer med typ 1-diabetes och kan användas i ett antal situationer för personer med typ 2-diabetes.

Indikationer för att ordinera insulinbehandling:

  1. Typ 1 diabetes
  2. Ketoacidos, diabetisk hyperosmolär, hyperlaccemisk koma.
  3. Graviditet och förlossning med diabetes.
  4. Betydande dekompensering av typ 2-diabetes.
  5. Bristen på behandlingens effekt med andra metoder för diabetes mellitus typ 2.
  6. Betydande viktminskning i diabetes.
  7. Diabetisk nefropati.

För närvarande finns det ett stort antal insulinpreparat som varierar beroende på varaktighet (ultrasort, kort, medium, förlängd) enligt reningsgraden (monopisk, monokomponent), artspecificitet (människa, gris, nötkreatur, genteknik etc.)

I frånvaro av fetma och stark känslomässig stress administreras insulin i en dos av 0,5-1 enheter per 1 kg kroppsvikt per dag. Introduktionen av insulin är utformad för att efterlikna den fysiologiska utsöndringen i samband med följande krav:

  1. Insulindosen bör vara tillräcklig för att använda glukosen i kroppen.
  2. Injicerade insuliner bör likna den basala utsöndringen av bukspottkörteln.
  3. Injicerade insuliner bör likna postprandial insulin utsöndringstoppar.

I detta avseende finns det den så kallade intensifierade insulinterapin. Den dagliga dosen av insulin är uppdelad mellan förlängt och kortverkande insulin. Utviddat insulin administreras vanligtvis på morgonen och kvällen och efterliknar den basala utsöndringen av bukspottkörteln. Kortverkande insuliner administreras efter varje måltid som innehåller kolhydrater. Dosen kan variera beroende på brödenheterna som ätas vid en given måltid.

Insulin injiceras subkutant med en insprutningsspruta, sprutpenn eller en speciell pumpdispenser. För närvarande i Ryssland, den vanligaste metoden att administrera insulin med en sprutpennan. Detta beror på den större bekvämligheten, mindre uttalat obehag och enkel administrering jämfört med konventionella insulinsprutor. Pennan gör att du snabbt och nästan smärtfritt kan komma in i den önskade dosen insulin.

Sockersänkande läkemedel

Sockerreducerande tabletter förskrivs för icke-insulinberoende diabetes mellitus utöver kosten. Enligt mekanismen för att minska blodsockret särskiljs följande grupper av glukossänkande läkemedel:

  1. Biguanider (metformin, buformin, etc.) - minska absorptionen av glukos i tarmen och bidra till mättnaden av perifera vävnader. Biguanider kan öka nivån av urinsyra i blodet och orsaka utvecklingen av ett allvarligt tillstånd - mjölksyraosos hos patienter över 60 år, liksom de som lider av lever- och njursvikt, kroniska infektioner. Biguanider är vanligare förskrivna för insulinberoende diabetes mellitus hos unga, obese patienter.
  2. Sulfonylurea-läkemedel (glycvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulera insulinproduktion genom pankreatiska P-celler och främja penetrering av glukos i vävnader. Den optimalt valda dosen av läkemedel i denna grupp upprätthåller en glukosnivå inte> 8 mmol / l. Vid överdos kan hypoglykemi och koma uppstå.
  3. Alfa-glukosidashämmare (miglitol, acarbose) - sakta ner blodsockerhöjningen genom att blockera enzymerna som är involverade i absorptionen av stärkelse. Biverkningar - flatulens och diarré.
  4. Meglitinider (nateglinid, repaglinid) - orsakar en minskning av sockernivåerna, vilket stimulerar bukspottkörteln mot insulinutsöndring. Effekten av dessa läkemedel beror på sockerhalten i blodet och orsakar inte hypoglykemi.
  5. Tiazolidinedioner - minska mängden socker som frigörs från levern, öka mottagligheten av fettceller till insulin. Kontraindicerat vid hjärtsvikt

Dessutom har en fördelaktig terapeutisk effekt i diabetes en viktminskning och individuell måttlig övning. På grund av musklerna ökar oxidationen av glukos och dess innehåll i blodet minskar.

utsikterna

För närvarande är prognosen för alla typer av diabetes mellitus villkorligt gynnsam, med adekvat behandling och överensstämmelse med kosten, är förmågan att arbeta kvar. Progressionen av komplikationer saktar sig avsevärt eller stannar helt. Det bör emellertid observeras att i de flesta fall, till följd av behandling, är orsaken till sjukdomen inte eliminerad och behandlingen är bara symptomatisk.

Diabetes - symtom, orsaker, folkmekanismer.

En av de vanligaste sjukdomarna i det endokrina systemet är diabetes, vars symtom och manifestationer är förknippade med en ökning av glukosnivåerna i blodet och urinen, nedsatt kolhydratmetabolism, liksom andra metaboliska dysfunktioner i kroppen. Sjukdomen orsakas av absolut eller relativ brist på insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln.

Orsaker till diabetes

Den främsta orsaken till diabetes mellitus typ I är en autoimmun process som uppstår på grund av störningar i immunsystemet. I händelse av funktionsstörning i kroppen syntetiseras antikroppar som negativt påverkar (hämmar och förstör) bukspottkörtelcellerna. Att provocera sjukdomsutvecklingen på grund av en ärftlig faktor kan vara sjukdomar som orsakas av virus, särskilt: hepatit, kycklingpox, rubella, epidemisk parotit, mässling etc.

Oftast utvecklar diabetes mellitus typ II mot bakgrund av genetisk predisposition och fetma. Det visar sig att hos personer med dessa faktorer är risken att få diabetes diabetes 5-6 gånger högre än hos andra. I en insulinoberoende form är manifestationerna mindre uttalade, sjukdomen utvecklas långsamt, och symtomen försämras då insulinsvikten ökar.

De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av diabetes mellitus:

  • genetik (ärftlighet);
  • fetma;
  • kolhydratmatmissbruk;
  • infektionssjukdomar;
  • ateroskleros;
  • pankreatit och andra sjukdomar i bukspottkörteln;
  • alla sjukdomar i de endokrina organen;
  • leversjukdomar, inklusive hepatit;
  • gikt etc.

Det finns 2 typer av diabetes:

1. Insulinberoende (IDDM eller typ I). Sjukdomen är förknippad med kronisk insulinbrist, eftersom den skadade bukspottkörteln inte heller producerar detta hormon alls eller syntetiserar det i små mängder som inte klarar av att på lämpligt sätt bearbeta glukosen från mat. Bristen på insulin leder till en ökning av blodsockret. Utan introduktion av insulin är det omöjligt att kompensera för en metabolisk störning.

Patienter som lider av insulinberoende diabetes mellitus, vanligtvis under 30 år, har en ostrukturerad struktur, klagar över symtom som plötsliga förändringar i tillståndet och plötsliga manifestationer av sjukdomen. Patienter behöver kontinuerlig administrering av vissa doser insulin för att förhindra förekomst av diabetisk ketosacidos (en kraftig ökning av ketonkroppen i urinen). Ketoner är giftiga föreningar som bildas som ett resultat av förstöringen av lipidceller, vilket uppstår på grund av kroppens oförmåga att använda glukos utan insulin.

Symtom på ketoacystos (törst, urinering, viktminskning, illamående, kräkningar, buksmärtor, överdriven trötthet) ökar, andning blir vanligare då kroppen försöker neutralisera blodets överflödiga syra på tillgängliga sätt. Den specifika lukt av aceton framträder från patientens mun. Om obehandlad kan diabetisk ketoacit leda till koma och död.

2. Insulinoberoende (NIDDM eller typ II). Det utvecklas hos patienter som är äldre än 30-35 år, som oftast lider av fetma I, II och III grader. Denna typ av diabetes är vanligast. Enligt statistiken är upp till 85% av alla patienter med bekräftad diagonos relaterad till typ II. Sjukdomsförloppet kännetecknas av att bukspottkörteln producerar insulin, ofta även i kvantiteter som överstiger normen, men det är helt värdelöst, eftersom vävnaderna redan har förlorat känsligheten för det.

Ketoacytos i typ II diabetes mellitus utvecklas sällan. Med vissa faktorer: stress, överarbete, fysisk och känslomässig utmattning, medicinering, infektion i kroppen, blodsockernivån kan stiga och nå en nivå av 55 mmol / l och högre. Detta leder till uttorkning, utseende av alarmerande symtom - förvirring, svaghet, besvär, anfall, som är ett tecken på en icke-heterogen hyperglykemisk hyperosmolär koma.

Diabetes - Symptom

Svårighetsgraden av symtom beror helt och hållet på följande parametrar: nivån av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten, patientens individuella egenskaper.

De viktigaste symptomen som är karakteristiska för diabetes mellitus typ I och II:

  • törst (polydipsi), känsla av konstant torrhet i munnen;
  • ökad urinledningsfrekvens (polyuri);
  • viktminskning, vilket uppstår trots den vanliga mängden mat som konsumeras (typ I-diabetes);
  • skarp uppsättning kilogram (diabetes mellitus typ II);
  • dålig helande av även de minsta såren;
  • förlust av prestanda, konstant trötthet, sömnighet och svaghet;
  • reducerad muskelton;
  • synproblem (utseendet på en "vit slöja");
  • minskad libido;
  • impotens;
  • domningar i extremiteterna, stickande känsla i fingertopparna;
  • benutmattning, tillstånd av tyngd i benen;
  • minskning i kroppstemperatur under normala
  • Kramper i kalvsmusklerna
  • klåda i ljummen och på huden;
  • frekvent förekomst av pannor och karbonhinnor;
  • smärta i bröstet, i hjärtat av hjärtat.

Diabetesbehandling

Huvudmålet med behandlingen av diabetes är att upprätthålla en optimal nivå av glukos i blodet. Detta görs med hjälp av speciella läkemedel som föreskrivs av en endokrinolog. Terapi utförs strikt under överinseende av specialister, eftersom det finns risk för överdriven minskning av sockernivån, vilket leder till hypoglykemi.

I typ I-diabetes kompenseras den metaboliska obalansen genom regelbundna insulininjektioner. I typ II-diabetes ordineras patienten orala hypoglykemiska medel. Var noga med att följa en diet, för utan terapeutisk menyterapi ger minimala resultat. I det milda skedet av typ II kan behovet av insulin och glukossänkande läkemedel minimeras med en noggrant genomtänkt kost och måttlig övning, men detta bör endast göras under medicinsk övervakning.

Diet för diabetes

1. Mat bör vara 5-6 enkel, fraktionerad, d.v.s. i små portioner.

2. Mängden kolhydrater, särskilt lätt smältbar, är begränsad.

3. Kaloriintag minskar.

4. Mat måste innehålla höga doser vitaminer.

5. Undvik övermålning.

6. Nutritionists ordinerar en medicinsk meny beroende på kroppsvikt, blodglukosnivåindikatorer och individuella patientegenskaper.

7. Ta inte diuretika (diuretika).

8. Följande typer av produkter är uteslutna: rökt mat, alkoholhaltiga drycker, konserverad och inlagd mat, kryddor, kryddor och paprika.

Hemaktiviteter som krävs av patienten:

  • kontroll av blodsocker med glukoleter
  • kontroll av kolesterolnivå i blod (testning);
  • efter en diet ordinerad av en läkare
  • tar emot föreskrivna läkemedel utan pass.

Produkter som minskar nivån av glukos:

1. Bakade lök. Normalisera socker, speciellt i den första fasen av sjukdomen, genom att använda daglig förbrukning av bakade lök på morgonen på en tom mage. Resultatet kan spåras efter 1-1,5 månader.

2. Senapsfrön. ½ en kaffeske av fröna som ätas dagligen minskar inte bara sockerns nivå utan normaliserar även matsmältningsprocessen, lindrar förstoppning och flatulens och aktiverar gallsekretion.

3. Linfrön. Har alla de listade egenskaperna hos senapfrön. De är en naturlig källa till essentiella fettsyror. Ät i form av en hammare på 1-3 msk. skedar dagligen. För att förhindra oxidation, slipa omedelbart före användning.

4. Bay leaf. 10 medelstora blad ångas i en termos med ett glas kokande vatten och insisterar på 24 timmar. Ta i form av värme 50 ml 4 gånger om dagen, filtrera direkt från termos. Behandlingsförloppet är från 3 till 6 dagar.

5. Sophora Japanska. Alkoholtinkturen av växten hjälper till med diabetes: 2 msk. placera skedar av Sophoras japanska frön i en glasflaska, häll ½ liter vodka av hög kvalitet (det kan ersättas med destillerat vatten utspätt i hälften med medicinsk alkohol), tätt täppt, insistera på en mörk plats i cirka 30 dagar, och skaka ibland medicinen. Strainkt tinktur tar 5 ml (1 tsk.) 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 1 månad.

6. Blåbär. Använd färska och torkade bär och löv av medicinalväxter. Infusion bereds enligt följande: 1 msk. en sked full av färska blåbärslöv (1 tsk torkad) häll 250 ml varmt vatten, sätt på elden, koka, ta bort, linda och insistera om 2 timmar. Ta kompositionen varm, ett glas, 3 gånger om dagen istället för te. Behandlingsförloppet i överensstämmelse med kosten är sex månader. Under denna tid återgår sockret helt till normalt.

7. Ek ekorrar. Ekens torkade frukter males till pulver med en kaffekvarn. Ta 1 tesked tre gånger om dagen, före måltider, med ett halvt glas grönt te eller kokt vatten.

8. Lipov-rowan te. ½ kopp torkade frukter av bergaska och samma mängd kalkfärg koka 1 liter kokande vatten, koka i en emaljpanna på låg värme i 3 minuter, låt den brygga i ca 50 minuter. Ta 1/2 kopp 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är obegränsat.

9. Lila knoppar. Infusion av lila knoppar hjälper till att normalisera blodsockernivån. I slutet av april skördas njurarna vid svällningsstadiet, torkas, lagras i en glasburk eller papperspåse och används året runt. Daglig norm för infusion: 2 msk. skedar av torra råvaror häll 0,4 liter kokande vatten, insistera 5-6 timmar, filtrera, dela den resulterande vätskan 4 gånger och drick före måltid.

Applicera folkrättsliga åtgärder, var försiktig. Var noga med att samråda med en specialist som tittar på dig, inte självmedicinera. Kom ihåg att tidig diagnos och efterlevnad av ordinerad terapi är nyckeln till ditt välbefinnande. Välsigna dig

Tecken på diabetes: 10 okonsekventa tecken

Enligt forskare, 25% av personer med typ 2-diabetes vet inte ens att de har det. Om du har några av de symptom som anges nedan är det dags att gå till läkaren och kontrollera. Diabetes har många tidiga tecken, men de är så obegripliga att de kan ignoreras.

Aaron Saypes, MD och professor vid Harvard Medical School, sade: "De flesta märker inte deras diabetes, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i mittenstadiet." Ju längre du inte är medveten om diabetes och inte vidtar åtgärder, desto högre risk för hjärtsjukdom, njureproblem, amputation, blindhet och andra allvarliga komplikationer. "Vi rekommenderar att personer med ökad tendens till diabetes (på grund av familjehistoria eller övervikt) regelbundet utför förebyggande testning", säger Dr. Saypes. Naturligtvis bör du också vara uppmärksam på de följande tecknen på diabetes.

Du går ofta på toaletten

I diabetes blir kroppen mindre kapabel att bryta ner mat till socker, och därför har en person högt blodsocker. Kroppen tenderar att bli av med den via urin. Det är därför som en person börjar gå på toaletten oftare. Det är vägledande om en person börjar gå upp på natten på grund av detta. Ett eller två fall är inte oroande, men om det redan är ett system är det värt att oroa sig, inte ett tecken eller en diabetes, och gå till en läkare.

Du är mer törstig.

Frekvent urinering leder till torrhet. Och här, som läkare säger, borde man inte upprepa vanliga misstag - man får inte dricka juice, söta läskedrycker eller chokladmjölk för att släcka törst. När allt kommer omkring ökar dessa söta drycker med doldt socker problemet ytterligare.

Diabetes och viktminskning

Eftersom förekomsten av övervikt är en riskfaktor för diabetes, tycks viktminskning som ett tecken på diabetes vara lite konstigt. Dr. Saypes förklarar: "Viktminskning beror på två faktorer. Den första är på grund av vattnet du förlorar när du urinerar ofta, och den andra är att du förlorar kalorier genom urin, men du får inte hela mängden kalorier från socker i ditt blod. " Att veta att de har diabetes och börjar kontrollera blodsockernivån kan människor till och med gå upp i vikt. Men det här är inte dåligt, enligt Dr. Sypes, det är ett tecken på att sockernivån nu är balanserad.

Du skakar lite och är ofta hungrig

Med högt blodsocker reglerar kroppen knappast nivån av glukos. Om du åt mycket kolhydratmat slänger kroppen för mycket insulin och glukosnivån sjunker. På grund av detta skakar du lite och du vill verkligen ha kolhydrater eller godis. Detta leder till en ond cirkel.

Konstant trötthet som ett tecken på diabetes

En person kan självklart vara trött från tid till annan. Men konstant trötthet är ett viktigt tecken att uppmärksamma. Kanske maten du äter inte är ordentligt uppbruten och därför ger dig inte energi - du har helt enkelt inte bränsle för kroppen. Men för många fall av typ 2-diabetes är detta symptom nästan osynligt.

Grumpiness och humörsvängningar

När blodsockret inte är normalt, mår du dåligt, säger Dr. Sypes, och därför kan du vara varmhärdad. Högt blodsocker kan visa tecken som liknar depression. "Du känner dig trött, vill inte göra någonting, vill inte lämna huset, hela tiden du vill sova. Dessa patienter kommer till mig med klagomål om depression, och efter testning visar det sig att de har diabetes. Dessa symptom försvinner när rätt behandling är föreskriven. "

Något suddig

Oroa dig inte, det här är inte diabetisk retinopati, när Fundus blodkärl förstörs, säger Dr. Sypes. I de tidiga stadierna av diabetes fokuserar ögonlinsen inte bra, eftersom glukos ackumuleras i ögat, som tillfälligt ändrar sin form. Du kommer inte att bli blind från detta, doktorn försäkrar att i 6-8 veckor efter normaliseringen av sockernivån kommer detta att passera, anpassar ögat.

Nedskärningar och repor läker långsammare

Med förhöjt blodsocker fungerar immunsystemet inte så bra, så läkningsprocessen är långsammare. Stärka och stödja immunförsvaret kan vara en sådan folkmedicin.

Tippning i benen som ett tecken på diabetes

Det mänskliga nervsystemet lider också med en ökad mängd socker i blodet. Detta kan uppstå som domningar i fötterna.

Tendens mot urinvägsinfektioner

Höga nivåer av socker i urinen och könsorganen kan orsaka våldsam reproduktion av bakterier och jäst. Vanligtvis, när en person har en infektion igen och igen efter behandlingen, checkar läkare det för diabetes.

Diabetes mellitus - symtom, första tecken, orsaker, behandling, näring och komplikationer av diabetes

Diabetes mellitus är en grupp av sjukdomar i det endokrina systemet, som utvecklas på grund av brist eller avsaknad av insulin i kroppen (hormon), varigenom glukosnivån (blodsockret) i blodet (hyperglykemi) ökar signifikant. Manifesterar en känsla av törst, ökning av urinproduktion, ökad aptit, svaghet, yrsel, långsam sårläkning, och D. En kronisk sjukdom så vidare., Ofta med progressiv kurs.

En snabb diagnos ger patienten en chans att fördröja uppkomsten av svåra komplikationer. Men det är inte alltid möjligt att känna igen de första tecknen på diabetes. Detta beror på bristen på grundläggande kunskap om sjukdomen hos människor och låg referensnivå hos patienter för vård.

Därefter överväger vi i detalj: Vad är sjukdomen, vilka är dess symtom och komplikationer, och om det är möjligt att fullständigt bota diabetes hos människor.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet som orsakas av absolut eller relativ insufficiens i kroppen av insulin - hormonet i bukspottkörteln, vilket leder till hyperglykemi (ständig ökning av blodglukos).

Betydelsen av ordet "diabetes" från det grekiska språket - "utgången". Därför betyder termen "diabetes" att "förlora socker". I detta fall visas symtomen på sjukdomen - avlägsnandet av socker från urinen.

I världen av diabetes mellitus lider omkring 10% av befolkningen, men med tanke på de latenta formerna av sjukdomen kan denna siffra vara 3-4 gånger mer. Det utvecklas på grund av kronisk insulinbrist och åtföljs av störningar av kolhydrat, protein och fettmetabolism.

Minst 25% av personer med diabetes vet inte om deras sjukdom. De går tyst om sin verksamhet, inte uppmärksamma symtomen, men vid denna tidpunkt försvårar diabetes gradvis sin kropp.

Högt blodsocker kan orsaka dysfunktion hos nästan alla organ, även det dödliga resultatet. Ju högre blodsockernivån desto tydligare är resultatet av dess handling, vilket uttrycks i:

  • fetma;
  • glykosylering (sackarisering) av celler;
  • förgiftning av kroppen med skador på nervsystemet
  • skador på blodkärlen
  • utvecklingen av sekundära sjukdomar som påverkar hjärnan, hjärtat, leveren, lungorna, organen
  • GIT, muskler, hud, ögon;
  • manifestationer av svimning, koma;
  • dödsfall.

orsaker till

Orsakerna till diabetes är många, baserat på en gemensam störning av kroppens endokrina system, baserat antingen på insulinbrist - ett hormon som produceras av bukspottkörteln eller på oförmåga hos lever och kroppsvävnader för att korrekt bearbeta och absorbera glukos.

På grund av bristen på detta hormon i kroppen ökar koncentrationen av glukos i blodet ständigt vilket leder till metaboliska störningar, eftersom insulin har en viktig funktion för att kontrollera glukosbehandling i alla celler och vävnader i kroppen.

En av anledningarna är predisposition, ärvt. Om en person har diabetiker i familjen, har han också en viss risk för att få denna sjukdom, speciellt om han leder en fel livsstil. Skälen till diabetesutvecklingen, även bland dem som inte har någon förutsättning för det, kan vara:

  • undernäring och missbruk av godis
  • stress och olika psyko-emotionell stress; allvarlig sjukdom
  • nedbrytning av levern livsstil förändring;
  • fetma;
  • hårt arbete etc.

Många tror att diabetes uppstår i söta tänder. Det här är i stor utsträckning en myt, men det finns ett sanningskorn, om bara för att övervikt intag verkar vara överviktig, och senare också fetma, som kan vara ett slag för typ 2-diabetes.

Riskfaktorerna som bidrar till utvecklingen av denna sjukdom hos barn, är i vissa punkter liknar ovanstående faktorer, men det finns också några särdrag här. Välj huvuddelen av dessa faktorer:

  • ha ett barn med föräldrar med diabetes mellitus (i närvaro av denna sjukdom i en av dem eller i båda);
  • frekvent förekomst av virussjukdomar hos ett barn
  • Förekomsten av vissa metaboliska störningar (fetma, hypotyroidism, etc.);
  • barnets vikt vid födelse från 4,5 kg eller mer;
  • reducerad immunitet.

Viktigt: Ju äldre en person blir desto större är sannolikheten för att sjukdomen uppstår. Enligt statistiken fördubblas chanserna för diabetesutveckling vart tionde år.

På grund av att diabetes har många olika etiologier, tecken, komplikationer och naturligtvis typen av behandling har specialisterna skapat en ganska voluminös formel för klassificeringen av denna sjukdom. Beakta typ, typer och grader av diabetes.

Typ 1 diabetes

Typ 1-diabetes, som är förknippad med en absolut brist på hormoninsulinet, uppträder vanligtvis akut, plötsligt, snabbt till en tillstånd av ketoacidos, vilket kan leda till ketoacidotisk koma. Oftast manifesteras de hos unga: i regel är de flesta av dessa patienter inte trettio år gamla. Omkring 10-15% av det totala antalet personer med diabetes drabbas av denna sjukdomsform.

Det är nästan omöjligt att helt återhämta sig från typ 1-diabetes, även om det finns fall av återställande av pankreatiska funktioner, men detta är endast möjligt under särskilda förhållanden och naturlig rå mat.

För att behålla kroppen behövs, med hjälp av en spruta för att introducera insulin i kroppen. Eftersom insulin förstörs i mag-tarmkanalen är insulinintag i form av tabletter inte möjligt. Insulin administreras med matintag.

Typ 2-diabetes

Den andra typen, som tidigare kallades insulin-oberoende, men den här definitionen är inte korrekt, eftersom det kan krävas insulinutbyttsterapi vid utvecklingen av denna typ. Med denna typ av sjukdom är insulinnivån initialt normal eller överstiger normalen.

Men kroppens celler, främst adipocyter (fettceller) blir okänsliga för det, vilket leder till en ökning av blodglukosnivåerna.

grader

Denna differentiering hjälper till att snabbt förstå vad som händer med patienten på olika stadier av sjukdomen:

  1. 1 grad (lätt). Diabetes mellitus grad 1 är vid inledningsskedet, dvs glukosnivån överskrider inte mer än 6,0 mol / liter. Patienten är helt frånvarande några komplikationer av diabetes, han kompenseras av kost och speciella mediciner.
  2. 2 grader (medelvärde). Diabetes grad 2 är farligare och svårare, eftersom glukosnivåerna börjar överstiga den normala mängden. Dessutom är organets normala funktion, närmare bestämt: njurarna, ögonen, hjärtat, blodet och nervvävnaden störd. Dessutom når blodsockernivån mer än 7,0 mol / liter.
  3. 3 grader (tung). Sjukdomen är i ett mer akut stadium, så det blir svårt att bota det med hjälp av medicinska preparat och insulin. Socker och glukos överskrider 10-14 mol / liter, vilket innebär att blodcirkulationen försämras och blodringar kan kollapsa, vilket orsakar blod och hjärtsjukdomar.
  4. 4 grader. Den mest allvarliga typen av diabetes mellitus kännetecknas av en hög glukosnivå - upp till 25 mmol / l, glukos och protein utsöndras i urinen, och staten korrigeras inte av några droger. Med den här graden av sjukdomen som behandlas, diagnostiseras njursvikt, benmärg i nedre extremiteterna, diabetessår.

De första tecknen på diabetes

De första tecknen på diabetes är vanligtvis förknippade med förhöjda blodsockernivåer. Normalt överstiger denna indikator i kapillärblod på en tom mage inte värdet på 5,5 mM / l och under dagen - 7,8 mM / l. Om den genomsnittliga dagliga sockernivån blir mer än 9-13 mM / l, kan patienten uppleva de första klagomålen.

Enligt vissa tecken är det lätt att känna igen diabetes mellitus i ett tidigt skede. En liten förändring i det tillstånd som någon person kan märka indikerar ofta utvecklingen av den första eller andra typen av denna sjukdom.

Tecken som måste vara uppmärksamma:

  • Överdriven och frekvent urinering (ungefär varje timme)
  • Klåda i huden och könsorganen.
  • Intensiv törst eller ökat behov av att dricka mycket vätskor.
  • Torr mun.
  • Dålig sårläkning.
  • Först mycket av vikt, i efterföljande minskning på grund av en överträdelse av absorptionen av mat, särskilt kolhydrater.

Om tecken på diabetes identifieras, utesluter läkaren andra sjukdomar med liknande klagomål (icke-socker, nefrogena, hyperparathyroidism och andra). Ytterligare undersökning utförs för att bestämma orsaken till diabetes och dess typ. I vissa typiska fall är denna uppgift inte svår, och ibland krävs ytterligare undersökning.

Symptom på diabetes

Svårighetsgraden av symtom beror helt och hållet på följande parametrar: nivån av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten, patientens individuella egenskaper.

Det finns en uppsättning symptom som är karakteristiska för båda typerna av diabetes. Graden av symtom beror på graden av reduktion av insulinutsöndring, sjukdomsvaraktigheten och patientens individuella egenskaper:

  • Konstant törst och frekvent urinering. Ju mer patienten dricker desto mer vill han,
  • Med ökad aptit går vikt snabbt bort.
  • En "vit slöja" visas framför ögonen, eftersom blodtillförseln till näthinnan är störd.
  • Störningar av sexuell aktivitet och minskad förmåga är frekventa tecken på närvaro av diabetes;
  • Frekvent förkylning (ARVI, ARD) förekommer hos patienter på grund av en minskning av immunsystemets funktioner. Mot denna bakgrund finns det långsam läkning av sår, yrsel och tunghet i benen.
  • Konstant kramper i kalvsmusklerna är resultatet av brist på energi under muskelsystemet.
  • känsla av torr mun
  • konstant otänkbar törst;
  • en kraftig minskning av kroppsvikt med normal aptit
  • en ökning av urinering per dag;
  • obehagligt aceton andetag;
  • irritabilitet, generell sjukdom, trötthet;
  • suddig syn;
  • känsla av tyngd i nedre extremiteterna;
  • konvulsioner;
  • illamående och kräkningar
  • reducerad temperatur;
  • yrsel.
  • trötthet, suddig syn, minnesproblem
  • problem hud: klåda, frekventa svampar, sår och eventuella skador läker inte väl
  • törst - upp till 3-5 liter vätska per dag;
  • en person står ofta upp på skrivning på natten;
  • Sår på ben och fötter, domningar eller stickningar i benen, smärta när du går;
  • hos kvinnor, tröst, vilket är svårt att behandla;
  • i de senare stadierna av sjukdomen - förlorar vikt utan diet
  • diabetes inträffar utan symptom - hos 50% av patienterna
  • förlust av syn, njursjukdom, plötslig hjärtinfarkt, stroke.

Hur är diabetes hos kvinnor?

  • Skarp viktminskning är ett tecken som bör larm, om kosten inte observeras, bevaras den tidigare aptiten. Viktminskning uppstår på grund av insulinbrist, vilket är nödvändigt för leverans av glukos till fettceller.
  • Törst. Diabetisk ketoacidos orsakar okontrollerbar törst. Men även om du dricker mycket vätska, kvarstår torr mun.
  • Trötthet. Känslan av fysisk utmattning, som i vissa fall inte har någon uppenbar anledning.
  • Ökad aptit (polyphagia). Ett speciellt beteende där mättnad av kroppen inte uppstår, även efter att ha ätit tillräckligt med mat. Polyfagi är det viktigaste symptomet på nedsatt glukosmetabolism i diabetes mellitus.
  • Brott mot metaboliska processer i en kvinnas kropp leder till störningar i kroppens mikroflora. De första tecknen på utvecklingen av metaboliska störningar är vaginala infektioner, som praktiskt taget inte är botade.
  • Icke-helande sår som blir sår - de karakteristiska första tecknen på diabetes hos tjejer och kvinnor
  • Osteoporos - åtföljer insulinberoende diabetes mellitus, eftersom bristen på detta hormon direkt påverkar bildandet av benvävnad.

Tecken på diabetes hos män

Huvud tecknen på utvecklingen av diabetes hos män är följande:

  • förekomsten av generell svaghet och en signifikant minskning av prestanda
  • Utseendet av klåda på huden, särskilt med avseende på huden i könsorganet.
  • sexuella störningar, progression av inflammatoriska processer och utveckling av impotens;
  • framväxten av känslor av törst, torrhet i munnen och en konstant känsla av hunger;
  • Utseendet på sårets hud, som inte läker länge.
  • frekvent urinering
  • tandförfall och skallighet.

komplikationer

I sig själv utgör diabetes inte ett hot mot människans liv. Dess komplikationer och deras konsekvenser är farliga. Det är omöjligt att inte nämna några av dem, som antingen ofta uppstår eller bär den omedelbara faran av patientens liv.

Först och främst bör det noteras de mest akuta formerna av komplikationer. För livet hos varje diabetiker utgör sådana komplikationer den största faran, eftersom de kan leda till döden.

Genom akuta komplikationer innebär:

  • ketoacidos;
  • hyperosmolär koma;
  • hypoglykemi;
  • mjölksyra koma.

Akuta komplikationer under diabetes mellitus är identiska hos både barn och vuxna.

Kroniska komplikationer inkluderar följande:

  • encefalopati i diabetisk form;
  • hudskador i form av folliklar och strukturella förändringar direkt i epidermis;
  • diabetisk fot- eller handsyndrom;
  • nefropati;
  • retinopati.

Förebyggande av komplikationer

Förebyggande åtgärder omfattar:

  • viktkontroll - om patienten känner att han får extra pounds, behöver du kontakta en nutritionist och få råd om att skapa en rationell meny;
  • konstant övning - om hur de ska vara intensiva, berätta för den behandlande läkaren;
  • konstant övervakning av blodtrycksnivåer.

Förebyggande av komplikationer i diabetes mellitus är möjlig med fortsatt behandling och noggrann övervakning av blodsockernivåer.

diagnostik

Diabetes uppträder gradvis hos människor, därför utmärker läkare tre perioder av sin utveckling.

  1. Människor som är benägen för sjukdomen på grund av förekomsten av vissa riskfaktorer uppenbarar den så kallade före diabetesperioden.
  2. Om glukos redan absorberas med kränkningar, inträffar dock inte tecknen på sjukdomen, då patienten diagnostiseras med en latent diabetesperiod.
  3. Den tredje perioden är den direkta utvecklingen av sjukdomen.

Om det finns misstanke om diabetes, måste denna diagnos antingen bekräftas eller avvisas. För detta finns ett antal laboratorie- och instrumentmetoder. Dessa inkluderar:

  • Bestämning av blodglukosnivåer. Normalt värde är 3,3-5,5 mmol / l.
  • Nivån av glukos i urinen. Vanligtvis är inte socker i urinen bestämd.
  • Blodtest för glycerat hemoglobin. Norm - 4-6%.
  • IRI (immunreaktivt insulin). Normalt värde är 86-180 nmol / l. Med typ 1-diabetes minskar den, med typ II-diabetes är den normal eller förhöjd.
  • Urinalys - för diagnos av njurskador.
  • Hudkapilloskopi, Doppler-ultraljud - för diagnos av kärlskade.
  • Inspektion av dagens öga - för att diagnostisera skador på näthinnan.

Blodsocker

Vilka indikatorer på socker anses vara normen?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l är normen för socker i blodet, oavsett din ålder.
  • 5,5 - 6 mmol / l är prediabetes, nedsatt glukostolerans.
  • 6,5 mmol / l och över det är diabetes.

För att bekräfta diagnosen diabetes kräver en omvärdering av sockerhalten i blodplasma vid olika tidpunkter på dagen. Mätningar utförs bäst i ett medicinskt laboratorium och litar inte på självövervakningsanordningar, eftersom de har ett signifikant mätfel.

Observera: För att förhindra falska positiva resultat är det inte bara nödvändigt att mäta sockernivån i blodet utan också att utföra ett glukostoleransprov (ett blodprov med sockerbelastning).

Normer anges i tabellen (mätvärde - mmol / l):

  • norm
  • mindre än 7,8
  • mindre än 7,8
  • prediabetes
  • från 5,6 till 6,1
  • från 6 till 7,1
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
  • diabetes mellitus
  • mer än 6,1
  • mer än 7
  • över 11,1
  • över 11,1

Alla patienter med diabetes måste konsulteras av sådana specialister:

  • endocrinologist;
  • En kardiolog
  • En neurolog
  • ögonläkare;
  • Kirurg (kärl- eller specialläkare - barnläkare);

Hur man behandlar diabetes hos vuxna?

Läkare föreskriver en komplex behandling av diabetes mellitus för att ge stöd för normal blodglukos. I detta fall är det viktigt att ta hänsyn till att varken hyperglykemi, det vill säga en ökning av sockernivån eller hypoglykemi, det vill säga dess fall, bör tillåtas.

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att genomföra en noggrann diagnos av kroppen, eftersom beror på denna positiva återhämtningsprognos.

Diabetesbehandling syftar till:

  • lägre blodsockernivån
  • normalisering av ämnesomsättningen
  • förhindra utvecklingen av diabetes komplikationer.

Insulinbehandling

Insulinberedningar för behandling av diabetes mellitus är indelade i 4 kategorier, beroende på hur lång tid det verkar:

  • Ultrashort-åtgärd (inledande av verkan - efter 15 minuter, varaktigheten av åtgärden - 3-4 timmar): insulin LizPro, insulin aspart.
  • Snabb åtgärd (påbörjad handling - efter 30 min. - 1 h, varaktighet är 6-8 timmar).
  • Den genomsnittliga varaktigheten av åtgärden (inledande av åtgärder - efter 1-2,5 timmar, varaktigheten av åtgärden är 14-20 timmar).
  • Långverkande (inverkan - efter 4 timmar, varaktighet av åtgärder upp till 28 timmar).

Insulinadministrationsregimer är strikt individuella och väljs för varje patient av en diabetolog eller endokrinolog.

Nyckeln till effektiv behandling av diabetes är noggrann kontroll av blodsockernivån. Det är emellertid omöjligt att passera laboratorietester flera gånger om dagen. Bärbara glukometrar kommer att komma till räddning, de är kompakta, de är lätta att ta med dig och kontrollera glukosnivåer vid behov.

Underlättar kontroll av gränssnittet på ryska, markerar före och efter måltider. Anordningarna är extremt enkla att använda, medan de skiljer sig åt i mätnoggrannheten. Med en bärbar blodglukosmätare kan diabetes kontrolleras.

diet

Diet i behandlingen av diabetes (tabell nummer 9) syftar till normalisering av kolhydratmetabolism och förebyggande av störningar i fettmetabolism.

De grundläggande principerna för dietterapi innefattar:

  • Strikt individuellt urval av daglig kalori, fullständig uteslutning av lätt smältbara kolhydrater.
  • Strikt beräknat innehåll av fysiologiska mängder fetter, proteiner, vitaminer och kolhydrater.
  • fraktionerad näring med jämnt fördelade kolhydrater och kalorier.

I kosten som används i diabetes mellitus bör förhållandet mellan kolhydrater, fetter och proteiner vara så nära fysiologiskt som möjligt:

  • 50 - 60% av det totala antalet kalorier bör falla på kolhydrater,
  • 25 - 30% för fetter,
  • 15-20% för proteiner.

Dieten ska också innehålla minst ett kilogram kroppsvikt 4 - 4,5 gram kolhydrater, 1 - 1,5 gram protein och 0,75 - 1,5 gram fett i daglig dosering.

Diet i behandlingen av diabetes (tabell nummer 9) syftar till normalisering av kolhydratmetabolism och förebyggande av störningar i fettmetabolism.

Fysisk aktivitet

Regelbunden motion hjälper till att minska blodsockernivån. Dessutom kommer träning att hjälpa till att gå ner i vikt.

Det är inte nödvändigt att utföra dagliga joggar eller gå till gymmet, det räcker i minst 30 minuter 3 gånger i veckan för att göra måttlig träning. Dagliga vandringsleder kommer att vara mycket användbara. Även om du arbetar på din personliga tomt flera dagar i veckan, kommer det att ha en positiv effekt på ditt välbefinnande.

Folkmekanismer

Innan man använder folkmetoder för diabetes, är det bara möjligt efter att ha råd med en endokrinolog sedan det finns kontraindikationer.

  1. Citron och ägg. Krama 1 citronsaft och blanda 1 rå ägg väl med det. Drick denna produkt 60 minuter före måltid, i 3 dagar.
  2. Burdock juice Effektivt sänker nivån av sockerjuice från hackad kullrot, grävde i maj. Det tas tre gånger om dagen, 15 ml, späd denna mängd 250 ml kallt kokt vatten.
  3. Vid diabetes mellitus ska partitionsväggarna i mogna valnötter (40 g) kokas i 0,5 liter kokande vatten över låg värme under 1 timme; ta 3 gånger om dagen, 15 ml.
  4. Plantainfrön (15 g) hälls i en emaljskål med ett glas vatten, simmade i 5 minuter. Kyld buljong filtreras och ta 1 eftermiddagssked 3 gånger om dagen.
  5. Bakade lökar. Normalisera socker, speciellt i den första fasen av sjukdomen, genom att använda daglig förbrukning av bakade lök på morgonen på en tom mage. Resultatet kan spåras efter 1-1,5 månader.
  6. Hirse mot infektion. Mot infektion och förebyggande av diabetes kan du använda följande recept: Ta 1 handfull hirs, tvätta, häll 1 liter kokande vatten, insistera över natten och drick under dagen. Upprepa proceduren i 3 dagar.
  7. Lila knoppar. Infusion av lila knoppar hjälper till att normalisera blodsockernivån. I slutet av april skördas njurarna vid svällningsstadiet, torkas, lagras i en glasburk eller papperspåse och används året runt. Daglig norm för infusion: 2 msk. skedar av torra råvaror häll 0,4 liter kokande vatten, insistera 5-6 timmar, filtrera, dela den resulterande vätskan 4 gånger och drick före måltid.
  8. Hjälper till att minska blodsockret och lövbladet. Det är nödvändigt att ta 8 bitar lövblad och häll det med 250 gram "kokande vatten", infusionen bör infunderas i en termos i ungefär en dag. Ta infusionen varm, varje gång du behöver avlasta infusionen från en termos. Ta tjugo minuter före måltiden för 1/4 kopp.

Livsstil hos en person med diabetes

De grundläggande reglerna för att en diabetesperson måste följa:

  • Ät mat med hög fiber. Dessa är havre, baljväxter, grönsaker och frukter.
  • Minska kolesterolintaget.
  • I stället för socker, använd sötningsmedel.
  • Ta mat ofta, men i små mängder. Patientens kropp kommer att klara av en liten dos mat, eftersom det kräver mindre insulin.
  • Inspektera dina fötter flera gånger om dagen så att det inte finns någon skada, tvätta varje dag med tvål och torka torrt.
  • Om du är överviktig är viktminskning den första uppgiften vid behandling av diabetes.
  • Var noga med att titta på dina tänder för att undvika smitta.
  • Undvik stress.
  • Ständigt gör ett blodprov.
  • Köp inte receptfria läkemedel

utsikterna

Patienter med diagnostiserad diabetes läggs på konto hos en endokrinolog. När man organiserar rätt livsstil, näring, behandling, kan patienten känna sig tillfredsställande i många år. De komplicerar prognosen för diabetes och förkortar livslängden hos patienter med akut och kronisk utveckling av komplikationer.

förebyggande

För att förhindra diabetesutveckling måste du följa följande förebyggande åtgärder:

  • hälsosam kost: dietkontroll, dieting - att undvika socker och feta livsmedel minskar risken för diabetes med 10-15%
  • fysisk ansträngning: normaliserar tryck, immunitet och minskar vikten;
  • sockerkontroll
  • uteslutning av stress.

Om du har några karakteristiska tecken på diabetes, var noga med att gå till receptionen för endokrinologen, för behandling i de tidiga stadierna är den mest effektiva. Ta hand om dig själv och din hälsa!

Fler Artiklar Om Diabetes

På morgonen på nästan var och en av oss börjar med en kopp kaffe eller te. Det är trots allt ett utmärkt verktyg för att snabbt vakna och generellt förbättra ditt humör i början av dagen.

Siofor är det internationella namnet på ett läkemedel som är avsett för behandling av diabetes. Kompositionen innehåller ämnen som minskar blodsockernivån och har en stimulerande effekt på lipidmetabolism.

En unik frukt, som liknar en päron och ett äpple samtidigt, är en kvitten. Inte alla gillar att smaka. Men människor som älskar dessa frukter borde veta om de helande egenskaperna.