loader

Huvud

Behandling

Klassificering och typer av diabetes

Under diabetes mellitus innebär ett antal endokrina sjukdomar, som åtföljs av en överträdelse av kolhydratmetabolism, som hör samman med fullständig eller partiell brist på hormoninsulin. Som ett resultat av sådana överträdelser sker en snabb ökning av koncentrationen av sockermolekyler i humant blod, vilket åtföljs av symptom som är karakteristiska för patologin. I medicinsk praxis finns det sådana typer av diabetes som första, andra, gestationsdiabetes och några andra sorter. Vad är den här typen av sjukdom, och vad är symptomen på patologi, vi kommer att överväga i artikeln.

Allmän klassificering av sjukdomen

Många vet bara om den första och andra typen av patologi, men få människor är medvetna om att klassificeringen av diabetes innefattar andra typer av sjukdomen. Dessa inkluderar:

  • typ 1-patologi eller insulinberoende arter;
  • patologi typ 2;
  • diabetes i samband med undernäring
  • gestationsdiabetes (diagnostiserad under fertilitetsperioden);
  • sjukdom som uppstår vid nedsatt glukostolerans
  • sekundär diabetes, som utvecklas mot bakgrund av andra patologier.

Bland alla dessa sorter är de vanligaste typerna av diabetes den första och andra.

WHO-klassificering

WHO-klassificeringen av diabetes mellitus har utvecklats och godkänts av företrädare för Världshälsoorganisationen. Enligt denna klassificering är diabetes uppdelad i följande typer:

  • typ 1 sjukdom;
  • typ 2 sjukdom;
  • andra typer av sjukdomar.

Dessutom, enligt WHO-klassificeringen, skiljer sig sådana grader av diabetes som mild, måttlig och allvarligt sjuk. En mild grad är ofta dold, orsakar inte komplikationer och öppna symptom. Medelvärdet åtföljs av komplikationer i form av skador på ögonen, njurarna, huden och andra organ. I sista skedet observeras svåra komplikationer, vilket ofta orsakar ett dödligt utfall.

Diabetes med en insulinberoende kurs

Diabetes mellitus typ 1 utvecklas mot bakgrund av fullständig insufficiens av syntesen av hormoninsulinet med betaceller i bukspottkörteln. Det är tack vare proteinhormoninsulinet, kan glukos penetrera från blodet till kroppens vävnader. Om insulin inte produceras i rätt mängd eller helt frånvarande, stiger koncentrationen av socker i blodet mycket, vilket medför många negativa konsekvenser. Glukos behandlas inte till energi, och med en långvarig ökning av socker förlorar kärlens och kapillärernas väggar sin ton, elasticitet och börjar bryta ner sig. Nervfibrer påverkas också. I det här fallet upplever kroppen en energihushing, den har inte tillräckligt med energi för att utföra normala metaboliska processer. För att kompensera för bristen på energi börjar den bryta ner fetter, sedan proteiner, vilket leder till att allvarliga komplikationer av sjukdomen utvecklas.

Varför händer detta

Den huvudsakliga orsaken till patologi med en insulinberoende kurs är ärftlighet. Om en av föräldrarna eller båda lider av sjukdomen ökar sannolikheten för utvecklingen i barnet avsevärt. Detta förklaras av det faktum att antalet betaceller som är ansvariga för syntesen av insulin, läggs från födseln. I detta fall kan symtom på diabetes inträffa både från de första dagarna av livet och efter årtionden.

Faktorer som provocerar sjukdomen innefattar följande orsaker:

  • stillasittande livsstil. Med tillräcklig fysisk aktivitet behandlas glukos till energi, metaboliska processer aktiveras, vilket positivt påverkar pankreas funktion. Om en person rör sig lite, deponeras glukos som fett. Bukspottkörteln klarar inte sin uppgift, vilket orsakar diabetes;
  • Att äta stora mängder kolhydratmat och sötsaker är en annan faktor som orsakar utvecklingen av diabetes. När en stor mängd socker går in i kroppen, är bukspottkörteln under enormt tryck, störs insulinproduktionen.

Hos kvinnor och män uppstår sjukdomen ofta på grund av frekvent känslomässig stress och stress. Stress och ångest orsakar produktionen av hormonerna noradrenalin och adrenalin i kroppen. Som ett resultat är immunsystemet överbelastat, försvagat och det framkallar utvecklingen av diabetes. I kvinnor störs metaboliska processer och hormonbalans ofta under graviditeten.

Klassificering av insulinberoende diabetes

Klassificeringen av en sjukdom av typ 1 delar upp patologin enligt flera kriterier. Enligt ersättning särskilja:

  • kompenseras - här är patientens kolhydratmetabolismen nära normal;
  • subkompenserad - åtföljd av en tillfällig ökning eller minskning av sockerconcentrationen i blodet;
  • dekompenseras - här reduceras glukosen i blodet inte med medicin och med hjälp av en diet. Sådana patienter utvecklar ofta prekoma, koma, vilket orsakar död.

Enligt typen av komplikationer finns det typer av diabetes med en insulinberoende kurs, som inte komplicerad och komplicerad. I det första fallet talar vi om kompenserad diabetes utan komplikationer. Det andra alternativet åtföljs av olika vaskulära störningar, neuropatier, hudskador och andra saker. Ur sitt ursprung är de autoimmuna (orsakade av antikroppar mot sina egna vävnader) och idiopatiska (orsakar okänd).

Symptom på patologi

Symptomen på den insulinberoende patologin inkluderar följande symtom på sjukdomen:

  • polydipsi eller konstant törst. På grund av konsumtionen av stora mängder vatten försöker kroppen "utspäda" ökat socker i blodet.
  • polyuri eller överdriven urinering på grund av vätskeintag i stora mängder, liksom höga nivåer av socker i urinen;
  • konstant känsla av hunger. Personer med patologi vill alltid äta. Detta händer på grund av energihushåll av vävnader, eftersom glukos inte kan tränga in i dem.
  • dramatisk viktminskning. På grund av energiförlust uppstår nedbrytningen av kroppsfetter och proteiner. Detta framkallar en droppe i patientens kroppsvikt;
  • torr hud;
  • intensiv svettning, kliande hud.

Patologin kännetecknas av en minskning av kroppsresistensen mot virus- och bakteriesjukdomar under lång tid. Patienter lider ofta av kronisk tonsillit, tröst, virala katarralsjukdomar.

Egenskaper av behandlingen

Det är omöjligt att fullständigt bota diabetes mellitus typ 1, men modern medicin erbjuder patienter nya metoder för att stabilisera det allmänna välbefinnandet, normalisera sockernivåerna och undvika de allvarliga följderna av patologi.

Takteri med diabetesbehandling omfattar följande aktiviteter:

  • användningen av läkemedel som innehåller insulin;
  • bantning;
  • fysisk terapi;
  • sjukgymnastik;
  • träning som gör det möjligt för diabetiker att själv övervaka glukosnivåerna, att själv administrera nödvändiga mediciner hemma.

Användningen av läkemedel som innehåller insulin är nödvändig i cirka 40-50% av fallen. Insulinbehandling hjälper till att normalisera en persons allmänna välbefinnande, för att fastställa kolhydratmetabolism, för att eliminera eventuella komplikationer av patologi. Ofta används en fysioterapeutisk metod, såsom elektrofores, när en sjukdom används. Kombinationen av elektrisk ström, koppar, zink och kalium har en positiv effekt på kroppens metaboliska processer.

Stor vikt vid behandling av sjukdomen har rätt näring och sport. Läkarna rekommenderar att man utesluter från menyn komplexa kolhydrater och sockerhaltiga produkter. En sådan diet hjälper till att förhindra blodsockersprickor, vilket undviker många komplikationer. En annan metod för behandling är daglig träning. Sport ger uppkomsten av metabolism, vilket har en positiv effekt på bukspottkörteln. När man väljer sport, bör man prioritera sådana aktiviteter som promenader, simning, cykling och lättlöpning.

Insulinberoende sjukdom

Insulinberoende diabetes mellitus (NIDDM) eller typ 2-sjukdom är en endokrin patologi, åtföljd av en minskning av kroppsvävnadens känslighet mot insulinhormonet. När det gäller förekomsten, upptar denna sjukdom en av de ledande positionerna bland alla sjukdomar, bara cancerpatologier och hjärtsjukdomar ligger före det.

klassificering

Beroende på svårighetsgraden och omfattningen av patologin finns det två typer av diabetes mellitus steg 2:

  • latent. Här kan en ökning av glukoskoncentrationen inte ses ens i laboratorietester. Denna grupp innefattar patienter med en sjukdomssituation;
  • dold. Laboratorietestning av urin och blod visar en liten avvikelse från normen eller en normal nivå av socker, men droppen i blodsockernivån under analysen av glukostolerans är långsammare än hos en frisk person;
  • tydlig. Ökningen av glukos ses tydligt i analysen av blod och urin, hos människor finns tecken som är karakteristiska för patologi.

Diabetes i andra graden har flera steg i kursen. I första etappen är glykemi mild, symptom som är karakteristiska för patologi är frånvarande. I andra etappen når glykemi 10 mmol / l, utvecklas symtom som är karakteristiska för en insulinoberoende typ av patologi. Det sista steget är sjukdomens allvarligaste gång. Glukos i urinen och blodet når kritiska indikatorer, allvarliga komplikationer som diabetisk koma, skador på njurar, lever, ögon, hud och andra organ utvecklas.

Vad utlöser sjukdomen

Skillnaden mellan diabetes av den andra typen och den första är att insulin i detta fall produceras i rätt mängd, men hormonet kan inte bryta ner glukos, vilket framkallar persistent glykemi.

För att bestämma den exakta orsaken till den insulinoberoende typen av patologi kan forskare inte, men de kallar vissa riskfaktorer. Till dem hör till:

  • ärftlighet;
  • övervikt;
  • inaktiv livsstil
  • patologier av endokrina ursprung
  • leversjukdom;
  • svangerskapstid
  • hormonella störningar;
  • påfrestningar, förkylningar och infektionssjukdomar.

Man tror att människor i riskzonen efter 50 år, ungdomar med fetma, såväl som patienter som lider av allvarlig störning i levern och bukspottkörteln.

Funktioner av sjukdomen

Den första och andra typen av diabetes har liknande symtom, eftersom i båda fallen den kliniska bilden beror på en ökning av koncentrationen av socker i urinen och blodet.

Kliniska manifestationer av typ 2-diabetes:

  • törst och torrhet i munslimhinnan;
  • täta besök på toaletten, urinering noteras även på natten;
  • viktökning
  • stickningar av händer och fötter;
  • långa helande sår och repor;
  • konstant känsla av hunger;
  • suddig syn, tandproblem, njursjukdom.

Många patienter har illamående, epigastrisk smärta, svettning, sömnstörningar. För kvinnor är sådana manifestationer som tröst, brittleness och håravfall karaktäristiska hos muskelsvaghet. Män tenderar att minska fysisk aktivitet, nedsatt styrka. I barndomen bör du vara uppmärksam på sådana tecken som utseendet på mörka fläckar i armhålorna, snabb viktökning, slöhet, utslag, som ofta åtföljs av suppuration.

Behandlingsmetoder

Liksom vid behandling av typ 1-patologi kräver den insulinoberoende typen av sjukdomen ett integrerat behandlingssätt. Bland drogerna används droger som stimulerar insulin, eftersom det producerade hormonet inte längre kan hantera omfördelningen av glukos i kroppen. Dessutom användningen av läkemedel som minskar motståndet, det vill säga vävnadsresistens mot insulin. I motsats till behandling av insulinberoende diabetes, är behandling för typ 2-patologi inte inriktad på att införa ytterligare insulin i blodet, utan att öka känsligheten hos vävnaderna till hormonet och minska mängden glukos i kroppen.

Förutom läkemedelsbehandling föreskrivs alla patienter en speciell låg-carb diet. Dess väsen är att minska användningen av mat med ett högt glykemiskt index, övergången till protein och växtfoder. En annan typ av terapi är sport. Laddning ger konsumtion av socker och minskat vävnadsbeständighet mot insulin. Under träning ökar behovet av muskelfibrer i glukos, vilket leder till bättre absorption av sockermolekyler.

Komplikationer av typ 1 och typ 2 diabetes

Komplikationer av diabetes och deras konsekvenser uppstår hos patienter oavsett typ av sjukdom. Det finns komplikationer av den tidiga typen och sena. Med tidigt inkludera:

  • ketoacidos och ketoacidos coma - dessa tillstånd utvecklas hos patienter med den första typen av patologi, som härrör från metaboliska störningar i bakgrunden av insulinbrist;
  • hypoglykemisk koma - komplikationen beror inte på typen av diabetes, utvecklas på grund av en stark ökning av blodglukos;
  • hyperosmolär koma - tillståndet uppstår på grund av svår uttorkning och brist på insulin. Samtidigt upplever en person stark törst, urinvolymen ökar, konvulsioner, smärta i peritoneumområdet uppträder. I sista skedet förlorar patienten medvetenhet, det kommer en koma;
  • hypoglykemisk koma diagnostiseras hos personer med den första och andra typen av patologi, uppstår på grund av en kraftig minskning av sockernivån i kroppen. Oftast utvecklas tillståndet på grund av den överskjutande dosen av insulin.

Med en lång tid av sjukdomen har patienter med diabetes sena komplikationer. I tabellen kan du se vilka som är specifika för olika former av patologi.

10 fakta om diabetes mellitus

Världshälsoorganisationen insisterar på behovet av internationell och nationell politik för att minska riskfaktorerna för diabetes och förbättra vårdkvaliteten. Det är också nödvändigt att ge befolkningen fullständig information om sjukdomen och dess skadliga hälsoeffekter.

  • Typ I-diabetes karakteriseras av absolut insulinbrist,
  • Typ II-diabetes utvecklas som en följd av felaktig användning av insulin från kroppen.

Båda typer av diabetes leder till ökade sockernivåer och svåra symptom, men i fallet med typ II-diabetes är det ofta mindre uttalat.

Gestationsdiabetes observeras ofta under graviditeten och registreras hos personer som är utsatta för risken att utveckla fullständig diabetes i framtiden.

Användbara egenskaper för cikoria: fördelarna och skadorna i diabetes, och är det möjligt att ge en löslig drink till barn?

Diabetes och kroppsbyggnad. Är dessa två begrepp kompatibla och vilka är träningsfunktionerna?

Typ I-diabetes kan inte förhindras, men sannolikheten för allvarliga komplikationer kan minskas.

WHO-aktiviteter

  • Tillsammans med lokala sjukvårdstjänster är engagerade i förebyggande av diabetes.
  • Utvecklar standarder och normer för effektiv vård av diabetes;
  • Ger allmänhetens medvetenhet om den globala epidemiologiska risken för diabetes, bland annat genom partnerskap med MFD, Internationella Diabetesförbundet.
  • Fira världsdiabetesdag (14 november);
  • Epidemiologisk övervakning av diabetes och riskfaktorer för att utveckla sjukdomen.

WHO: s globala strategi för fysisk aktivitet, näring och hälsa kompletterar organisationens arbete för att bekämpa diabetes. Särskild uppmärksamhet ägnas åt universella tillvägagångssätt som syftar till att främja en hälsosam livsstil och näring, regelbunden fysisk aktivitet och kampen mot övervikt.

diabetes

Viktiga fakta

  • Antalet personer med diabetes ökade från 108 miljoner år 1980 till 422 miljoner 2014 (1).
  • Den globala förekomsten av diabetes * bland personer över 18 år ökade från 4,7% 1980 till 8,5% 2014 (1).
  • Utbredningen av diabetes ökar snabbare i medel- och låginkomstländer.
  • Diabetes är en av de främsta orsakerna till blindhet, njursvikt, hjärtinfarkt, stroke och amputationer i benen.
  • År 2012 beräknades 1,5 miljoner dödsfall direkt av diabetes och ytterligare 2,2 miljoner dödsfall berodde på hög blodsocker ** (1).
  • Nästan hälften av alla dödsfall på grund av högt blodsocker inträffar före 70 års ålder (1). WHO förutspår att diabetes kommer att ranka sjunde bland dödsorsakerna år 2030 (2).
  • Hälsosam kost, regelbunden fysisk aktivitet, upprätthållande av en hälsosam kroppsvikt och avstå från att använda tobak kan minska risken för att utveckla diabetes eller fördröja sin inverkan (1).
  • Diabetes kan behandlas, och dess komplikationer kan förebyggas eller fördröjas genom kost, fysisk aktivitet, medicinering och regelbunden testning och behandling av komplikationer (1).

Vad är diabetes?

Diabetes är en kronisk sjukdom som utvecklas när bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin eller när kroppen inte effektivt kan använda det insulin som det producerar. Insulin är ett hormon som reglerar blodsockernivån 3. Det övergripande resultatet av okontrollerad diabetes är hyperglykemi eller förhöjda blodsockernivåer, vilket med tiden leder till allvarliga skador på många kroppssystem, särskilt nerver och blodkärl 3.

I 2014 var förekomsten av diabetes 8,5% bland vuxna 18 år och äldre. År 2012 uppstod cirka 1,5 miljoner dödsfall på grund av diabetes och 2,2 miljoner fall på grund av högt blodsocker.

Typ 1 diabetes

Med typ 1-diabetes (tidigare känd som insulinberoende, ungdomlig eller barnlig), som kännetecknas av otillräcklig insulinproduktion, krävs daglig insulindosering 3. Orsaken till denna typ av diabetes är okänd, så det kan för närvarande inte förhindras.

Symtom inkluderar överdriven urinering (polyuria), törst (polydipsi), ihärdig hunger, viktminskning, förändringar i syn och trötthet. Dessa symptom kan uppstå plötsligt.

Typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes (tidigare kallad insulinberoende eller vuxen) utvecklas som ett resultat av ineffektiv användning av insulin av kroppen 3. De flesta diabetiker lider av typ 2-diabetes 3, vilket till stor del beror på övervikt och fysisk inaktivitet.

Symtom kan likna typ 1-diabetes, men är ofta mindre uttalad. Som ett resultat kan sjukdomen diagnostiseras flera år efter det att den har börjat, efter komplikationer.

Hittills har denna typ av diabetes endast observerats hos vuxna, men nu påverkar det också barn.

Gestationsdiabetes

Gestationsdiabetes är hyperglykemi som utvecklas eller upptäcks först under graviditeten 4. Kvinnor med denna typ av diabetes har också ökad risk för komplikationer under graviditet och förlossning. De har också en ökad risk för typ 2-diabetes senare i livet.

Oftast diagnostiseras graviditetsdiabetes vid prenatal screening, och inte på grundval av rapporterade symtom.

Minskad glukostolerans och nedsatt fastande glukos

Minskad glukostolerans (PTH) och nedsatt fastande glukos (NGN) är mellanliggande tillstånd mellan normal och diabetes 3. Personer med PTH och NGN har hög risk för typ 2-diabetes, men det kan inte hända.

Vilka är de vanligaste effekterna av diabetes?

Med tiden kan diabetes påverka hjärtat, blodkärlen, ögonen, njurarna och nerverna.

  • Hos vuxna med diabetes är risken för hjärtinfarkt och stroke 2-3 gånger högre.
  • I kombination med minskat blodflöde ökar risken för sår i benen, infektionen och i sista hand behovet av benamputation i benen.
  • Diabetisk retinopati, som är en av de viktiga orsakerna till blindhet, utvecklas som ett resultat av den långsiktiga ackumuleringen av skador på retina hos de små blodkärlen. Diabetes kan bero på 1% av global blindhet 7.
  • Diabetes är en av de främsta orsakerna till njursvikt 4.
  • Den totala risken för dödsfall bland personer med diabetes är minst 2 gånger högre än risken för död bland personer i samma ålder som inte har diabetes. 8

Hur kan du minska bördan av diabetes?

förebyggande

Enkla åtgärder för att upprätthålla en hälsosam livsstil är effektiva för att förebygga eller fördröja typ 2-diabetes. För att förhindra typ 2-diabetes och dess komplikationer krävs följande:

  • uppnå en hälsosam kroppsvikt och upprätthålla den;
  • vara fysiskt aktiv - minst 30 minuter med regelbunden aktivitet med måttlig intensitet under de flesta dagar ytterligare aktivitet behövs för att kontrollera vikt
  • följa en hälsosam kost och minska intaget av socker och mättat fett.
  • Avstå från att använda tobak - Rökning ökar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar.

Diagnos och behandling

Diagnostisering tidigt kan göras med relativt billig blodprovning.

Diabetesbehandling är baserad på en lämplig diet av fysisk aktivitet tillsammans med en minskning av blodsockernivåer och nivåer av andra kända riskfaktorer som förstör blodkärlen. För att förhindra komplikationer är det också viktigt att sluta använda tobak.

Åtgärder som sparar kostnader och är praktiska i utvecklingsländer inkluderar 8:

  • kontroll av måttlig blodsocker, särskilt hos personer med typ 1-diabetes. Sådana människor behöver insulin; personer med typ 2-diabetes kan behandlas med orala läkemedel, men de kan också behöva insulin;
  • blodtrycksmätning
  • fotvård.

Övriga kostnadsbesparande aktiviteter inkluderar:

  • screening för retinopati (som orsakar blindhet);
  • kontroll av blodlipider (för att reglera kolesterolnivåer);
  • screening för tidiga tecken på diabetesrelaterad njursjukdom.

WHO-aktiviteter

WHO syftar till att uppmuntra och stödja effektiva åtgärder för övervakning, förebyggande och kontroll av diabetes och dess komplikationer, särskilt i låg- och medelinkomstländer. För detta ändamål gör WHO följande:

  • ger vetenskapliga riktlinjer för förebyggande av större icke-överförbara sjukdomar, inklusive diabetes;
  • utvecklar normer och standarder för assistans vid diabetes;
  • ger medvetenhet om den globala diabetesepidemin, bland annat genom partnerskap med Internationella Diabetesförbundet för att fira världsdiabetesdag (14 november);
  • bedriver övervakning av diabetes och riskfaktorer för dess utveckling.

WHOs globala diabetesrapport ger en översikt över bördan av diabetes och interventioner som är tillgängliga för att förebygga och hantera diabetes samt rekommendationer för regeringar, individer, det civila samhället och den privata sektorn.

WHO: s globala strategi för näring, fysisk aktivitet och hälsa kompletterar WHO: s arbete med diabetes, med inriktning på befolkningsövergripande tillvägagångssätt som främjar hälsosam kost och regelbunden fysisk aktivitet och därigenom minskar det växande globala problemet med överskott vikt och fetma.

* Definitionen av diabetes som används för dessa bedömningar: fastande glukosnivå> = 7,0 mmol / l eller medicinering.

** Hög blodglukos definieras som den fastande plasmaglukosfördelningen bland befolkningen, som överskrider den teoretiska fördelningen, vilket skulle kunna minimera hälsorisker (enligt epidemiologiska studier). Hög blodglukos är ett statistiskt begrepp, men inte en klinisk eller diagnostisk kategori.

WHO klassificering: diabetes. Vad med honom borde veta?

Definition av sjukdom enligt WHO

WHO definierar diabetes mellitus som en kronisk metabolisk sjukdom som kännetecknas av hyperglykemi (förhöjt blodsocker). Förekommer på grund av upphörande eller insufficiens av insulinsekretion i bukspottkörteln eller på grund av resistensen mot insulinverkan hos celler i olika vävnader.

Sjukdomen åtföljs av en komplex metabolisk störning av kolhydrater, fetter och proteiner. På grund av denna sjukdom utvecklas långsiktiga komplikationer successivt.

Insulinbrist kan komma av många anledningar:

  • i avsaknad av insulin i pankreatiska öns betaceller;
  • med minskad insulinproduktion i beta-cellerna i bukspottkärlöppningarna eller under bildandet av defekt insulin;
  • misslyckande av insulinsekretion från betaceller;
  • vid insufficiens av insulintransport (bindning till plasmaprotein, till exempel antikroppar);
  • i händelse av misslyckad verkan av insulin i organen (störning av insulinbindning till receptorn eller dess verkan inuti cellen)
  • i strid med insulinnedbrytning;
  • med en ökning av insulinantagonister (glukagon, adrenalin, norepinefrin, tillväxthormon, kortikosteroider).

Klassiska symptom på typ 1 och 2 diabetes

Sjukdomen manifesteras huvudsakligen av en hög glykemisk nivå (hög koncentration av glukos / socker i blodet). De karakteristiska symptomen är: törst, ökad urinering, natturinering, viktminskning med normal aptit och nutrition, trötthet, tillfällig förlust av synskärpa, nedsatt medvetenhet och koma.

Andra symptom

De innefattar: återkommande urinvägsinfektioner och hud, ökad kariesutveckling, nedsatt kraft, mag- och tarmsjukdomar som härrör från aterosklerotiska artärer (ateroskleros - härdning av artärerna), permanent skada på ögonen och retinala kärl.

Klassificering av diabetes enligt WHO


Enligt WHO innefattar den nuvarande klassificeringen av diabetes mellitus 4 typer och grupper, betecknade som gränsvärden för glukoshomeostas.

  1. Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende diabetes): immunförmedlad, idiopatisk.
  2. Typ 2 diabetes mellitus (tidigare använd namn av senil typ - insulinoberoende diabetes).
  3. Andra specifika typer av diabetes.
  4. Gestationsdiabetes (under graviditet).
  5. Gränsvärden i glukoshomeostas.
  6. Ökad (borderline) fastande glukos.
  7. Försämrad glukostolerans.

Klassificering av diabetes och vem statistik

Enligt den senaste WHO-statistiken är de allra flesta sjukdomar typ 2-sjukdom (92%), typ 1-sjukdomar är cirka 7% av de diagnostiserade fallen av sjukdomen. Övriga arter utgör ca 1% av fallen. Gestationsdiabetes påverkar 3-4% av alla gravida kvinnor. WHO-experter refererar ofta även till begreppet prediabetes. Det förutsätter ett tillstånd där de uppmätta värdena av blodsocker redan överskrider standarden, men hittills når inte de värden som är karakteristiska för den klassiska formen av sjukdomen. Prediabetes förekommer i många fall före den omedelbara utvecklingen av sjukdomen.

epidemiologi

Enligt WHO, för närvarande i Europa, är cirka 7-8% av den totala befolkningen med denna sjukdom registrerad. Enligt de senaste WHO-uppgifterna fanns 2015 över 750 000 patienter, medan sjukdomen hos många patienter fortfarande är oupptäckt (mer än 2% av befolkningen) hos många patienter. Sjukdomens progression ökar med ålder, varför mer än 20% av patienterna kan förväntas bland befolkningen över 65 år. Antalet patienter under de senaste 20 åren har fördubblats, medan den nuvarande årliga ökningen av registrerade diabetiker är cirka 25 000-30 000 personer.

Ökningen i förekomsten av, särskilt typ 2-sjukdom över hela världen, indikerar uppkomsten av en epidemi av denna sjukdom. Enligt WHO har det nu påverkat cirka 200 miljoner människor i världen och det förväntas att år 2025 kommer mer än 330 miljoner människor att drabbas av denna sjukdom. Metaboliskt syndrom, som ofta ingår i typ 2-sjukdom, kan påverka upp till 25% -30% av den vuxna befolkningen.

Diagnostik enligt WHO-standarder


Diagnos är baserad på närvaron av hyperglykemi under vissa förhållanden. Förekomsten av kliniska symptom är inte konstant, och därför utesluter deras frånvaro inte en positiv diagnos.

Diagnosen av sjukdomen och gränsstörningarna av glukoshomeostas bestäms på basis av blodglukosnivån (= glukoskoncentration i venös plasma) med användning av standardmetoder.

  • fastande plasmaglukos (åtminstone 8 timmar efter sista måltiden);
  • slumpmässig glukos i blodet (när som helst på dagen utan hänsyn till matintag)
  • glykemi i 120: e minuten av det orala glukostoleransprovet (GTCT) med 75 g glukos.

Sjukdomen kan diagnostiseras på 3 olika sätt:

  • Förekomsten av de klassiska symtomen på sjukdomen + slumpmässig glykemi ≥ 11,1 mmol / l;
  • fastande glykemi ≥ 7,0 mmol / l;
  • Glykemi vid 120: e minuten PTTG ≥ 11,1 mmol / l.

Gränsöverskridande störning av glukoshomeostas

Förhöjd (gräns) glykemi karakteriseras av en fastande plasmaglukosnivå av 5,6 till 6,9 mmol / l.

Försämrad glukostolerans präglas av glukosnivån vid 120 minuter PTTG från 7,8 till 11,0 mmol / l.

Normala värden

Normala fasta blodglukosvärden sträcker sig från 3,8 till 5,6 mmol / l.

Normal glukostolerans präglas av glykemi vid 120 minuter PTTG. Typiska symtom, inklusive törst, polydipsi och polyuri (tillsammans med nocturi) framträder när sjukdomen utvecklas.

I andra fall uppmärksammar patienten viktminskning med normal aptit och näring, trötthet, ineffektivitet, illamående eller fluktuationer i synskärpa. Allvarlig dekompensering kan leda till blåmärken. Mycket ofta, särskilt vid början av typ 2-sjukdom, är symtomen helt frånvarande, och definitionen av hyperglykemi kan vara en överraskning.

Andra symtom är ofta associerade med närvaron av mikrovaskulära eller makrovaskulära komplikationer och uppträder därför endast efter flera års diabetes. Dessa inkluderar parestesi och nattbesvär med perifer neuropati, gastrisk tömningsförmåga, diarré, förstoppning, abnormaliteter i blåsans tömning, erektil dysfunktion och andra komplikationer, såsom autonom neuropati hos de behöriga organen, synfel i retinopati.

Också manifestationer av hjärt-kärlsjukdom (angina, symtom på hjärtsvikt) eller nedre extremiteter (lameness) är ett tecken på accelererad utveckling av ateroskleros efter en längre behandling av sjukdomen, även om vissa patienter med avancerade symptom på ateroskleros inte kan ha dessa symtom. Dessutom tenderar diabetiker att ha återkommande infektioner, särskilt i hud- och urogenitala systemet, och periodontal sjukdom är vanligare.

Diagnos av sjukdomen föregås av en kort (med typ 1) eller längre (med typ 2), som är asymptomatisk. Redan vid denna tidpunkt orsakar mild hyperglykemi bildandet av mikro- och makrovaskulära komplikationer, som kan vara närvarande, särskilt hos patienter med typ 2-sjukdom, redan vid diagnosstiden.

När det gäller makrovaskulära komplikationer vid typ 2-diabetes ökar risken ytterligare genom ackumulering av aterosklerotiska riskfaktorer (fetma, hypertoni, dyslipidemi, hyperkoagulering) som åtföljer ett tillstånd som kännetecknas av insulinresistens och kallas multipelmetaboliskt syndrom (MMC) metaboliskt syndrom X eller Riven syndrom.

Typ 1 diabetes

WHO-definitionen beskriver denna sjukdom som en välkänd form av diabetes, men det är mycket mindre vanligt i befolkningen än en utvecklad typ 2-sjukdom. Den främsta konsekvensen av denna sjukdom är en förhöjd blodsockernivån.

skäl

Denna sjukdom har ingen känd orsak och påverkar unga, friska människor före den tiden. Kärnan i denna sjukdom är att av någon okänd anledning börjar människokroppen att producera antikroppar mot bukspottskörtelceller som bildar insulin. Därför liknar sjukdomar av typ 1 till stor del andra autoimmuna sjukdomar, såsom multipel skleros, systemisk lupus erythematosus och många andra. Bukspottkörtelceller dödas av antikroppar, vilket resulterar i minskad insulinproduktion.

Insulin är ett hormon som behövs för att transportera socker till de flesta celler. I händelse av dess brist ackumuleras socker i blod och urin istället för att vara en källa till cellenergi.

manifestationer

Sjukdomen kan av misstag upptäckas av en läkare under rutinmässig kontroll av en patient utan uppenbara symtom, eller det kan finnas olika tecken, såsom trötthet, nattsvett, viktminskning, mentala förändringar och buksmärtor. De klassiska symtomen på diabetes innefattar frekvent urinering med stor mängd urin och efterföljande uttorkning och törst. Socker i blodet är närvarande i överskott, i njurarna transporteras in i urinen och stramar vatten till sig själv. Som ett resultat kommer ökad vattenförlust till uttorkning av kroppen. Om detta fenomen inte behandlas och koncentrationen av socker i blodet når en signifikant nivå leder det till en snedvridning av medvetenhet och koma. Detta tillstånd är känt som hyperglykemisk koma. Hos patienter med typ 1-diabetes i denna situation uppträder ketonkroppar i kroppen, varför detta hyperglykemiska tillstånd kallas diabetisk ketoacidos. Ketonkroppar (särskilt aceton) orsakar en speciell lukt från munnen och urinen.

LADA diabetes

På en liknande princip uppstår en särskild subtyp av typ 1-diabetes, vilken definieras av WHO som LADA (latent autoimmunitetsdiabetes hos vuxna - latent autoimmun diabetes hos vuxna). Den största skillnaden är att LADA, i motsats till "klassisk" typ 1-diabetes, uppträder i äldre åldrar och därför lätt kan ersättas med typ 2-sjukdom.

skäl

I analogi med typ 1-diabetes är orsaken till utvecklingen av denna subtyp okänd. Basen är en autoimmun sjukdom där kroppens immunitet skadar bukspottkörtelceller som producerar insulin; Dess brist leder senare till diabetes. På grund av det faktum att sjukdomen hos denna subtyp utvecklas hos äldre människor, kan avsaknaden av insulin förvärras av dåligt vävnadssvar på det, vilket är karakteristiskt för personer som lider av fetma.

manifestationer

Manifestationer skiljer sig inte särskilt från klassisk diabetes (typ 1 eller typ 2); överdriven törst och urinering, socker i urinen, trötthet, svaghet, illamående, buksmärtor, kräkningar etc.

Typ 2-diabetes


Enligt WHO-klassificeringen av diabetes mellitus definieras typ 2-sjukdom som en utbredd sjukdom som påverkar 7-10% av befolkningen. Om vi ​​pratar i allmänhet om patienter med diabetes, lider de flesta av dem av denna typ. I typ 2 och typ 1 finns det endast en allmän egenskap - hög glykemi.

skäl

Skälen är svårare att förstå än med typ 1-diabetes. I denna sjukdom når den inte kroppens immunsvar mot cellerna i Langerhansöarna som bildar insulin. Typ 2-diabetes kan beskrivas som en komplex metabolisk sjukdom, bestämd av följande riskfaktorer:

  • stor midjeomkrets (dvs. fetma av äppeltyp); midjemåttet på mer än 100 cm för kvinnor och 90 cm för män anses vara särskilt riskabelt;
  • högt kolesterol och andra fetter;
  • högt glykemiskt värde;
  • högt blodtryck;
  • genetisk predisposition.

Riskfaktorer

En typisk patient med typ 2-diabetes är en äldre person, ofta en obese man, vanligtvis med högt blodtryck, onormala kolesterolnivåer och andra blodfetter, som kännetecknas av förekomst av typ 2-diabetes hos andra familjemedlemmar (genetik).

utveckling

Typ 2-diabetes utvecklas ungefär som följer: Det finns en person med genetisk predisposition för att utveckla denna sjukdom (denna predisposition är närvarande hos många människor). Den här personen lever och matar ohälsosamt (djurfett är särskilt riskabelt), rör sig lite, röker ofta, konsumerar alkohol, varför han gradvis utvecklar fetma. Svåra metaboliska processer börjar inträffa. Fettet lagrat i bukhålan har den speciella egenskapen att i stor utsträckning frisätta fettsyror. Socker kan inte längre lätt transporteras från blodet till cellerna även när insulin bildas mer än tillräckligt. Glykemi efter ätning minskar långsamt och motvilligt. I detta skede kan du klara av situationen utan att gå in i insulin. Men en förändring av näring och övergripande livsstil är nödvändigt.

Andra specifika typer av diabetes


Klassificeringen av diabetes enligt WHO anger följande specifika typer:

  • sekundär diabetes i sjukdomar i bukspottkörteln (kronisk pankreatit och eliminering av bukspottskörtelcancer);
  • diabetes med hormonella störningar (Cushings syndrom, akromegali, glukagonoma, feokromocytom, Conns syndrom, tyrotoxikos, hypotyroidism);
  • diabetes med onormal insulinreceptor i celler eller insulinmolekyler.

En speciell grupp som heter diabetes mellitus MODY, och är en ärftlig sjukdom med flera subtyper som uppstår på grundval av enstaka genetiska störningar.

Gestationsdiabetes


Klassificeringen av diabetes mellitus och karaktäriseringen av sjukdomar enligt WHO indikerar att graviditetsdiabetes är en specifik subtyp av diabetes och är orsaken till att alla gravida kvinnor kontrollerar deras blodsockernivåer. Gestationsdiabetes kan definieras som ny diagnostiserad diabetes under graviditeten (även om den inte alltid är direkt relaterad till graviditet).

skäl

Hittills har varken specialister eller WHO kunnat bestämma den exakta orsaken till graviditetsdiabetes är okänd, men riskfaktorerna för dess förekomst är kända. En högre förekomst observeras hos gravida kvinnor, kvinnor med fetma, historia av typ 2-diabetes, kvinnor med polycystiska äggstockar och hos kvinnor som röker.

I detta fall baseras principen om diabetes på utvecklingen av insulinresistens, d.v.s. vävnadsimmunitet mot detta hormon. Denna sjukdom liknar typ 2-diabetes - insulin bildas, men ger inte tillräckligt med socker i vävnaden. Socker ackumuleras i blodet, vilket leder till diabetes. Insulinimmunitet hos gravida kvinnor är resultatet av omfattande hormonella förändringar under denna period. också genetisk predisposition spelar en roll.

manifestationer

Gestationsdiabetes är vanligtvis asymptomatisk i början och upptas av misstag vid undersökning av gravida kvinnor. Denna sjukdom orsakar svårigheter inte så mycket för moderen som fostret. Barn av kvinnor med obehandlad graviditetsdiabetes är onormalt stora, vilket allvarligt kan störa den naturliga arbetsförloppet, varför en kejsarsnitt används. Dessutom är dessa barn efter födseln mer benägna att drabbas av störningar i den inre miljön, gulsot hos nyfödda och andningssvårigheter. I de senare stadierna av graviditeten kan svangerskapssyckel med ingen eller otillräcklig behandling leda till en plötslig död hos fostrets mor, mekanismen för detta fenomen är inte helt klart.

Modern klassificering av diabetes: typer och former av sjukdomen

Diabetes mellitus (DM) är ett särskilt problem som inte tillåter många moderna människor att leda ett normalt liv. Både vuxna och barn lider av det.

Samtidigt är förekomsten och antalet fall under varje 10-15 år nästan dubbelt och själva sjukdomen är mycket yngre.

Enligt prognoserna från forskare kommer 2030 nästan varje 20: e invånare på vår planet att drabbas av diabetes av olika grad.

Allmän klassificering av sjukdomen

Diabetes mellitus är en typ av sjukdom, vars förekomst orsakar störningar i det endokrina systemet.

En ökning av blodsockernivån och dess konstanta kvarhållning på oacceptabel nivå för en frisk person är karakteristisk för patientens kropp.

Sådana förändringar leder till efterföljande kränkningar i fartygens arbete, försämring av blodflödet och försvagning av näring av celler i vävnaderna med syre. Som ett resultat är det ett misslyckande av vissa organ (ögon, lungor, nedre extremiteter, njurar och andra), liksom utvecklingen av samtidiga sjukdomar.

Det finns många anledningar till motsvarande fel i kroppen och hypoglykemi. Från sjukdommens art kommer det att bero på intensiteten och egenskaperna hos sin kurs.

Så, enligt parametrarna för de allmänna egenskaperna som används av de behandlande läkare, kan diabetes delas upp i följande kategorier (beroende på kursens svårighetsgrad):

  1. lätt. Denna grad karaktäriseras av en något försämrad sockerhalt. Om du tar ett blodprov för socker på tom mage, kommer indikatorn inte att överskrida 8 mmol / l. I denna form av sjukdomen för att upprätthålla patientens tillstånd i ett tillfredsställande tillstånd kommer det att vara tillräckligt att följa kosten;
  2. måttligt svår. Glykemivån i detta skede stiger till 14 mmol / l om du tar ett blodprov på en tom mage. Utvecklingen av ketos och ketoacidos är också möjlig. Det är möjligt att normalisera tillståndet vid måttlig diabetes på grund av dieting, administrering av sockerminskande sockernivåer samt insulinadministration (högst 40 OD per dag).
  3. tung. Fastande glykemiindex är mellan 14 mmol / l. Under dagen är det skarpa signifikanta fluktuationer i sockernivån. För att stabilisera patientens tillstånd hjälper det bara att införa insulin kontinuerligt, vars dos är 60 OD.

WHO-klassificering

Fram till oktober 1999 användes klassificeringen av diabetes, som godkändes av WHO 1985, i medicinen. Men 1997 föreslog expertkommittén för American Diabetes Association en annan version av divisionen, som grundades på kunskap och resultat av forskning inom etiologi, patogenes och heterogenitet av diabetes som ackumulerades under denna period av forskare.

Grunden för den nya klassificeringen av sjukdomen är den etiologiska principen, därför är begrepp som "insulinberoende" och "insulinoberoende" diabetes uteslutna. Enligt experter var dessa definitioner vilseledande läkare och förhindrade diagnosen av sjukdomen i vissa kliniska fall.

Samtidigt bevarades definitionerna av "diabetes mellitus typ 1" och "diabetes mellitus typ 2". Ett sådant begrepp som diabetes, som uppstod av dålig näring, avbröts, för det var inte definitivt bevisat att en otillräcklig mängd protein kan orsaka en ökning av blodsockernivån.

Fibrocalculosis diabetes bestämdes att bli klassificerad som en sjukdom som orsakats av nedsatt funktion hos exokrina bukspottkörteln. Också i en separat kategori görs förhöjda sockernivåer endast på en tom mage. Det beslöts att tillskriva detta tillstånd till ett mellanliggande mellan normal glukosmetabolism och diabetiska manifestationer.

Insulinberoende (typ 1)

Tidigare kallades denna typ av avvikelse barnslig, ungdomlig eller autoimmun. Vid typ 1-diabetes krävs en konstant insulininsprutning för att stabilisera patientens tillstånd, eftersom kroppen slutar producera insulin i den mängd som krävs för ett hälsosamt tillstånd på grund av störningar i de naturliga processerna.

Symtom som indikerar förekomst av typ 1-diabetes inkluderar:

  • överdriven urinering
  • konstant hunger och törst;
  • viktminskning
  • suddig syn.

Ovanstående symtom kan uppstå plötsligt. Typ 1-diabetes orsakar ett misslyckande i immunsystemet, under vilket kroppen producerar antikroppar mot bukspottkörtelceller. Immunfel uppträder vanligtvis på grund av en tidigare infektion (hepatit, vallkoppor, röda hundar, fåror och många andra).

Insulin Independent (Typ 2)

Detta är diabetes som uppstår hos vuxna. Anledningen till utvecklingen av störningar är en minskning av effektiviteten av insulinets användning av kroppen.

Vanligtvis är orsaken till diabetes övervikt eller helt enkelt förekomsten av övervikt, dålig ärftlighet eller stress.

Symptom i typ 2-diabetes är liknande manifestationer av typ 1-diabetes. Men i detta fall är de inte så tydligt manifesterade. Av denna anledning detekteras sjukdomen i de flesta fall efter flera år när patienten har de första allvarliga komplikationerna.

Hittills hittades typ 2-diabetes bara bland vuxna. Men de senaste åren lider barn också av denna typ av sjukdom.

Försämrad glukostolerans

I latent form ökar blodsockernivån orimligt, och därefter minskar den inte under en lång period.

Detta tillstånd kallas nedsatt glukostolerans. Det kan, trots den påstådda harmlösheten, omvandlas till typ 2-diabetes och många andra sjukdomar.

Vid tidsåtgärder kan förebyggande av diabetes utföras 10-15 år innan det inträffar. Om det inte behandlas är det under denna period att fenomenet "nedsatt glukostolerans" kan strömma till typ 2-diabetes.

Gestationsdiabetes

Detta är en form av diabetes där hyperglykemi först uppträder eller detekteras under graviditeten.

I händelse av sjukdomsbehandlingstyp kan komplikationer förekomma vid förlossning och förlossning.

Även dessa kvinnor har en ökad risk att utveckla typ 2-diabetes. Vanligtvis är symtomen på denna typ av diabetes dold eller mild.

Av denna anledning uppträder upptäckten av sjukdomen inte på grundval av de data som erhållits under undersökningen av patienten, men under prenatal screening.

Sekundär CD

Sekundär diabetes är en följd av mer allvarliga sjukdomar eller förändringar: tumörer i bukspottkörteln, pankreatit, hormonavbrott, genetiska förändringar och andra tillstånd.

Klassificering av diabetes: Typ enligt WHO

Klassificeringen av diabetes mellitus utvecklades och undertecknades av företrädare för Världshälsoorganisationen 1985. Baserat på detta är det vanligt att dela upp flera klasser av denna sjukdom, orsakad av en ökning av blodsockernivån hos patienten. Klassificering av diabetes innefattar diabetes mellitus, prediabetes, diabetes mellitus under graviditeten.

klassificering

Denna sjukdom har också flera typer, beroende på graden av utveckling av sjukdomen. Klassificeringen av diabetes mellitus delas av:

  1. Typ 1 diabetes;
  2. Typ 2 diabetes;
  3. Diabetes insipidus;
  4. Andra alternativ för diabetes.

Typ 1 sjukdom

Kallas också insulinberoende diabetes mellitus. Denna sjukdom uttrycks i defekt pankreashormoninsulin. Detta leder till en ökning av blodsockernivån hos patienten och en brist på glukos i kroppens celler, eftersom det är insulin som ansvarar för att transportera detta ämne till cellerna.

Oftast förekommer denna typ av sjukdom hos barn och ungdomar. Huvudsymptomet för denna sjukdom är ketonuri, uttryckt i bildandet av lipider i urinen, som blir en alternativ energikälla.

Typ 1-diabetes behandlas genom daglig injektion av hormoninsulinet genom injektion.

Symtom på typ 1-diabetes är uttalad, de kan ske tillräckligt snabbt. De provocerar sjukdomen, som det är rätt, smittsamma sjukdomar eller andra förvärrade sjukdomar. De viktigaste symptomen är:

  • Konstant känsla av stor törst;
  • Frekvent klåda på huden;
  • Hyppig urinering, där upp till tio liter per dag.

Med typ 1-diabetes börjar en person snabbt gå ner i vikt. I en månad kan patienten minska vikten med 10-15 pounds. Samtidigt känns en person väldigt svag, dålig, blir snabbt trött, går sömnig.

I de tidiga skeden av sjukdomen kan patienten uppleva en god aptit, men efter ett tag på grund av frekvent illamående, kräkningar, smärta i buken är det ett vägran att äta.

Behandling av typ 1-sjukdom utförs genom att administrera insulin genom injektioner, efter en strikt terapeutisk diet med användning av ett stort antal rågrönsaker.

Patienten lär sig också de grundläggande färdigheterna i livet med diabetes för att känna sig som en fullvärdig person, trots sjukdomens närvaro. Hans ansvar innefattar daglig övervakning av blodsockernivån. Mätningar utförs med hjälp av en blodglukosmätare eller i en laboratorie polyklinisk.

Typ 2 sjukdom

Ring insulinberoende diabetes. Denna sjukdom uppträder hos personer med normal kroppsvikt, liksom i fetma. Åldern hos patienter är oftast 40-45 år. Också i sällsynta fall diagnostiseras denna typ av diabetes hos unga patienter.

Problemet är som regel att sjukdomen nästan inte har några symtom, så att sjukdomen utvecklas i kroppen omärkligt och gradvis. Ketonuri i denna typ av diabetes diagnostiseras inte, förutom i vissa fall när en stressig situation framkallar en hjärtinfarkt eller en infektionssjukdom.

De främsta orsakerna till utvecklingen av typ 2-diabetes är en dålig kost, som orsakas av den frekventa konsumtionen av jästprodukter, potatis och livsmedel med hög sockerhalt.

Även sjukdomen utvecklas ofta på grund av ärftlig predisposition, låg aktivitet och olämplig livsstil.

De vanligaste patienterna med diabetes typ 2-diabetes är följande patienter:

  • Äta rätter med högt innehåll av raffinerad kolhydrater;
  • Ha överdriven kroppsvikt, särskilt i buken;
  • Fördjupad till diabetes efter etnicitet;
  • Att ha diabetes i familjen av människor;
  • Ledande en stillasittande livsstil;
  • Med frekvent högt tryck.

Diabetes mellitus typ 2 har inga symtom i sig, så det diagnostiseras vanligen baserat på resultaten av ett blodprov för glukosindikatorer, som utförs på tom mage. Sådana patienter upplever oftast inte törst eller frekvent urinering.

I vissa fall kan en person uppleva vidhäftande klåda på huden eller i det vaginala området. Det kan också finnas en markant minskning av synen. Oftast detekteras en typ 2 sockertyp när patienten besöker en läkare med en sjukdom.

Typ 2-diabetes diagnostiseras på grundval av blodprov för att detektera fasta glukosvärden. Denna analys kommer misslyckas för alla patienter som är äldre än 40 år. Studien är också tilldelad yngre människor, om de leder en stillasittande livsstil, har högt blodtryck, polycystisk ovariesjukdom och hjärt-kärlsjukdomar. Analysen utförs även om patienten har prediabetes.

Diabetes mellitus typ 2 behandlas genom att införa särskilda terapeutiska dieter. Dessutom ordinerar läkaren daglig träning. Patienter med hög kroppsvikt måste förskrivas viktminskning. I vissa fall tar patienter glukosslänkande läkemedel och injicerar insulin när blodsockernivån är för hög.

Diabetes insipidus

är en sällsynt sjukdom som orsakas av en störning i hypotalamus eller hypofysen. Patienten upplever intensiv törst och riklig urinering. Denna typ av diabetes förekommer i tre fall av 100 tusen. Det diagnostiseras oftast hos både kvinnor och män i åldern 18-25 år.

De främsta orsakerna till sjukdomen är:

  1. Tumör i hypotalamus och hypofysen;
  2. Brott mot blodkärlen i hypotalamus eller hypofysen;
  3. Förekomsten av traumatisk hjärnskada;
  4. Ärftlig predisposition;
  5. Njurdysfunktion.

Symtom beror på hur dålig vasopressin är. Med en liten brist på urin har en ljus nyans är lukten inte närvarande. I vissa fall kan orsaken till diabetes insipidus vara graviditet. Sjukdomen utvecklas snabbt och framträder oväntat. Med den avancerade formen av sjukdomen förstoras blåsan, urinledarna och njurbäckenet hos en patient. Om du inte fyller i rätt mängd vätska kan du uppleva uttorkning, vilket leder till svår svaghet, snabb hjärtslag och hypotension.

Andra typer av diabetes

Förekommer på grund av utvecklingen av några sjukdomar, inklusive:

  • Pankreasjukdomar;
  • Endokrina sjukdomar;
  • Brott som orsakas av droger eller kemikalier.
  • Brott mot funktionaliteten hos insulin eller dess receptor;
  • Genetiska störningar
  • Blandade sjukdomar.

Före diabetes eller nedsatt glukostolerans

Försämrad glukostolerans har inga framstående symtom och diagnostiseras ofta hos personer med fetma. Prediabetes är ett tillstånd hos kroppen under vilken indikatorerna för socker i humant blod överskrids, men når inte en kritisk nivå.

Kolhydratmetaboliken störs, vilket i framtiden kan leda till utvecklingen av diabetes. Patienter som upplever liknande symtom är i första hand i fara och borde veta hur man bestämmer diabetes utan test.

Trots det faktum att sjukdomen inte utvecklas till diabetes mellitus, blir detta tillstånd ofta utveckling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, så det kan vara farligt efter döden. Därför är det vid de första misstankarna om prediabetes det nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att genomföra en fullständig undersökning, ta reda på orsakerna till försämringen och föreskriva nödvändig behandling.

På grund av överträdelsen av absorptionen av glukos i cellerna i vävnaden eller på grund av otillräcklig insulinutsöndring utvecklas prediabetes och sedan diabetes. Bland orsakerna till kolhydratmetabolism kan sjukdomar identifieras:

  1. hypertoni;
  2. Förekomsten av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, njure eller lever.
  3. Hormonala mediciner;
  4. Overviktig patient
  5. Närvaron av stressiga situationer;
  6. Dräktighetsperiod;
  7. Förhöjda nivåer av kolesterol i blodet;
  8. Sjukdomar i immunsystemet;
  9. Endokrina systemsjukdomar;
  10. Illiterat äter med användning av en betydande mängd socker;
  11. Patientåldern över 45 år;
  12. Fördjupning av patienten på den genetiska nivån.

För att utesluta prediabetes rekommenderas det att utföra ett blodprov för socker minst två gånger om året. Om det finns risk för att sjukdomen utvecklas, utförs test minst fyra gånger per år.

Prediabetes detekteras som regel regelbundet hos patienter, eftersom denna typ av sjukdom nästan inte har några symtom, så det går obemärkt. Under tiden kan patienten i vissa fall uppleva en oförklarlig törst för psykologisk överbelastning, blir trött på jobbet, upplever ofta sömnigt tillstånd, lider ofta på grund av nedsatt immunitet och känner sig sjuk.

För att bekräfta förekomsten av prediabetes, föreskriver läkaren ett blodprov för sockernivå, liksom ett test för glukostolerans. Om ett rutint blodprov för socker utförs, anses den förhöjda glukosnivån om siffrorna överstiger 6,0 mmol / liter.

När man utför ett test för glukostolerans är resultaten av den första delen med en förhöjd nivå 5,5-6,7 mmol / liter, den andra delen - upp till 11,1 mmol / liter. Blodglukosmätare används också för att utföra ett blodsockertest hemma.

Var noga med att skicka testet för glukostolerans följande patienter:

  • Människor som riskerar att störa kolhydratmetabolism
  • Kvinnor under graviditeten;
  • Människor som ofta har förhöjda nivåer av glukos i blod och urin;
  • Människor som har en genetisk predisposition för att utveckla diabetes.

När en överträdelse av kolhydratmetabolism i kroppen detekteras, föreskriver läkaren en anpassning till patientens livsstil. En person bör äta rätt, träna regelbundet, ge upp dåliga vanor och inte överarbete.

Gestationsform under graviditeten

Denna typ av sjukdom, som även kallas graviditetsdiabetes, förekommer hos kvinnor under den födande perioden och uppträder som en ökning av blodsockernivån. Om alla förebyggande åtgärder följs, försvinner gestationsdiabetes helt efter att barnet är födt.

Under tiden kan förhöjt blodsocker skada hälsan hos den framtida mamman och razuvivayuschegosya fostret. Ofta är ett sådant barn födt för stort och lägger till problem under förlossningen. Dessutom kan han uppleva brist på syre medan han fortfarande är i livmodern.

Man tror att om en kvinna hade gravid diabetes under graviditeten, är det en signal att hon är utsatt för diabetesutveckling i framtiden. Därför är det viktigt för en kvinna att hålla reda på sin vikt, äta rätt och inte glömma lätt träning.

Gravida kvinnor kan öka blodsockernivåerna på grund av hormonella förändringar i kroppen. I detta fall är bukspottkörteln tungt lastad och klarar ofta inte den önskade uppgiften. Detta leder till metaboliska störningar hos kvinnor och foster.

Barnet har dubbla produktionen av insulin, varför glukos blir fett, vilket påverkar fostrets vikt. I detta fall kräver fostret en ökad mängd syre, som det inte kan fylla, vilket orsakar syrehushållning.

Gestationsdiabetes utvecklas oftast hos vissa personer:

  1. Överviktiga kvinnor;
  2. Patienter som tidigare haft graviditet
  3. Kvinnor med förhöjda nivåer av socker i urinen;
  4. Med polycystiskt äggstockssyndrom;
  5. Kvinnor vars familj innehåller personer som diagnostiserats med diabetes.

Generellt diagnostiseras graviditetsdiabetes hos 3-10 procent av gravida kvinnor. De minst drabbade är kvinnor:

  • Under 25 år
  • Med normala kroppsmassindex
  • Med brist på genetisk predisposition till diabetes;
  • Har inte högt blodsockernivåer;
  • Upplever inte komplikationer under graviditeten.

Fler Artiklar Om Diabetes

Diabetes insipidus är en komplex kränkning av vatten- och saltmetabolism, vilket leder till ökande vätsketab. Hundar och katter lider av diabetes. I andra djur är sjukdomen extremt sällsynt.

Den labila kursen av diabetes är en komplex manifestation av denna sjukdom. Diabetes mellitus bestäms av skarpa droppar eller ökningar av blodsocker. Dessa fluktuationer är inte förenade med kränkningar av diet eller missad medicin för behandling av sjukdomen.

För varje typ av diabetes ska vanligt raffinerat socker kasseras. Diabetiker förloras ofta i olika föreslagna substitut, så valet är först samordnat med endokrinologen bättre.