loader

Huvud

Komplikationer

Diabetes utslag

Symptomen på diabetes hos vuxna och barn utmärks av deras mångfald. De första tecknen är frekvent urinering, patologisk törst, minskning eller tvärtom en ökning av kroppsvikt, ökad aptit. Förutom den specifika kliniken manifesteras diabetes av hudpatologier. De åtföljs av klåda, missfärgning av huden och utslag av utslag. Liknande problem är karakteristiska för 30% av patienterna med typ 1 och 2 patologi.

Ett utslag i diabetes kan förekomma var som helst på patientens kropp:

  • på ansiktet;
  • i armhålorna
  • i ljummen;
  • på benen;
  • i området av skinkorna;
  • i könsorganet.

Hudfel medför stor olägenhet, kan leda till utveckling av allvarliga inflammatoriska reaktioner. Dessutom, på grund av kränkningen av metaboliska processer i kroppen hos en diabetiker, läker inte förändringarna på huden under lång tid, även om de inte kan orsaka smärtsamma förnimmelser (på grund av skador på det perifera nervsystemet).

Vilka hudpatologier är karakteristiska för diabetiker?

Vid diabetes förändras hudförhållandena. Det blir grovt och torrt, vilket lätt kan identifieras genom palpation. Det finns en minskning av elasticitet och turgor, under inspektionen kan du se utseendet på akne, pormaskar och fläckar.

Dessutom framkallar den huvudsakliga sjukdomen det frekventa utseendet på svampen i huden och tillsatsen av bakterieinfektioner. Det finns flera typer av förändringar i diabetisk hud:

  • Patologier i huden som har uppstått av diabetes mellitus. Sådana processer observeras som ett resultat av skador på den perifera delen av nervsystemet, blodkärlen, samt förändringar i ämnesomsättningen. Gruppen innefattar diabetisk neuropati, pemphigus, utvecklingen av xenmatos, lipoid nekrobios och olika typer av utslag.
  • Hudpatologier som uppstår på grund av tillsats av bakteriell och svampinfektion på bakgrund av en "söt sjukdom".
  • Framväxten av medicinska dermatoser orsakad av läkemedelsbehandling under behandling av den underliggande sjukdomen. Dessa inkluderar utveckling av urtikaria, toksidermii.

Manifestationer av diabetesutslag och dess natur kan beräknas från bilden.

Orsaker till hudutslag

Det patologiska tillståndet utvecklas av flera skäl. Den första är en lesion av mikro- och makroskopiska kärl. Mot bakgrund av kronisk hyperglykemi framträder sklerotiska förändringar i kapillärerna och arteriolerna i patientens kropp. Huden och subkutan vävnad, som resten av kroppen, får inte längre tillräcklig näring, förändringen av blodtillförseln. Först blir huden torr, klåda och peeling, och sedan finns det fläckar och utslag.

Den andra anledningen är mikrobiell infektion. Kroppens försvar av diabetiken försvagas dramatiskt, vilket provar den snabba och massiva koloniseringen av huden genom patologiska mikroorganismer. Bakterier och svampar kan producera giftiga ämnen som verkar lokalt och orsakar utveckling av hudförändringar.

Den tredje anledningen - ett brott mot de inre organen. Parallellt med hjärtat, blodkärlen, njurarna och hjärnan lider levern. Detta är kroppen som behandlar avgiftning av kroppen. Vid brott mot dess funktioner visas utslag och områden av hyperpigmentering på kroppen.

Diabetisk lipoid nekrobios

Detta är en av komplikationerna av diabetes mellitus, som drabbar kvinnor oftare (ungefär 3 gånger). Patologin börjar som regel utvecklas under det fjärde decenniet. Karaktäriseras av det faktum att på ben, armar, torso, könsorgan förekommer områden med allvarlig rodnad. De kan vara små (i form av utslag) eller stora (liknar trofiska sår, sår).

Senare blir huden i patologins område styv och ändrar sin nyans. Den centrala delen av det drabbade området blir gul och runt de röda områdena. Om ett sådant tillstånd ignoreras länge, finns det ingen adekvat behandling, kan en bakteriell infektion förekomma. Efter läkning kvarstår mörka fläckar, ärr.

furunkulos

Kokar är områden med inflammation i hårsäckarna och talgkörtlarna, vars utseende orsakas av stafylokocker. Kokar har följande egenskaper:

  • konisk form;
  • innehåller en purulent kärna;
  • omgiven av områden av hyperemi och ödem;
  • om 4-8 dagar öppnas de, vilket markerar det patologiska innehållet utanför;
  • läka, lämna ett litet ärr;
  • kan placeras ensam eller i grupper.

I diabetes mellitus förekommer på grund av en kombination av försvagad immunitet och patologisk mikroflora penetration genom mindre repor, sår, sprickor. På grund av metaboliska störningar kan kroppen hos en diabetiker inte producera tillräckligt med proteinämnen som skulle delta i syntesen av antikroppar. Detta förklarar tillståndet av immunbrist.

Diabetisk pemfigus

Blåsan med diabetes uppstår som regel mot bakgrund av typ 1 sjukdom. Detta beror på det patologiska tillståndets autoimmuna natur. Det finns flera typer av pemphigus, vars egenskaper diskuteras nedan.

Den sanna

Den farligaste formen som kräver en lång, ibland jämn livslång behandling. Terapi utförs med stora doser hormonella droger, du kan behöva använda immunosuppressiva medel samt läkemedel för att stödja leverns arbete.

Konditionen kännetecknas av det faktum att små blåsor förekommer i hudens och slemhinnorna hos diabetiker med innehåll, som kan vara transparenta i färg eller ha blodföroreningar. Efter ett tag öppnar bubblorna, det vattna innehållet kommer ut. I stället för rasterna förefaller skorskor.

Förutom lokala symptom kan det finnas vanliga:

  • • hypertermi
  • allvarlig svaghet
  • minskning av arbetskapacitet;
  • ont i halsen.

I vissa fall sker anslutningen av en sekundär bakterieinfektion, vilket innebär att det blir nödvändigt att använda antibiotika.

seborroisk

Det kännetecknas av utseendet av bubblor av små storlekar. Ovanifrån är de täckta med jordskorpor av gul eller brun färg, som liknar skalor. Oftast förekommer på ansikte, hårbotten, bröst, rygg och axlar. Efter att skorporna avvisats uppträder en bare erosiv yta.

vegetating

Utsprängningar förekommer på munnhålans slemhinnor, sedan gå till armhålorna, områden bakom öronen, under bröstet. Deras förekomst åtföljs av smärta, symtom på förgiftning.

bladet

Sällsynt form av pemphigus, som kännetecknas av bubblor av avlång och platt form. Efter att dessa bubblor har öppnats finns det en typ av vågar som åläggs en på en. De senare sammanfogar varandra och bildar stora ytliga sår. Behandling av alla typer av pemfigus hos diabetes mellitus kräver inte bara användningen av droger, men också hemosorption, plasmautbyte och ibland även blodtransfusioner.

Principer för behandling av diabetesutslag

Först och främst är det nödvändigt att uppmärksamma patientens sockerindikatorer, eftersom endast genom att minska det kan kompensation för den underliggande sjukdomen uppnås och sjukdomsproblemen kan förhindras. För denna användning:

  • dietterapi;
  • tillräcklig fysisk aktivitet
  • läkemedelsbehandling (insulininjektioner, tabletterande sockersänkande läkemedel).

Ett utslag med diabetes kräver lokal terapi. Använd antibiotika salvor för att bekämpa tillsättning av infektion, antiinflammatoriska läkemedel, lokalanestetika (smärtstillande medel). Läkare föreskriver också läkemedel för allergier för att eliminera klåda, brännande och svullnad, vilket kan åtföljas av hudsjukdomar.

Tidig behandling och efterlevnad av rekommendationer från experter kommer att stoppa det patologiska tillståndets utveckling och påskynda läkningsprocessen av utslag och sår.

Diabetes utslag

Diabetes och hudutslag

Enligt statistik förekommer utslag och andra hudskador hos 30 till 50% av patienter med diabetes mellitus av olika slag. Den vanligaste orsaken till deras förekomst är:

- persistenta metaboliska störningar, högt glukosinnehåll i biologiska vätskor och ackumulering av metaboliska produkter i kroppsvävnader (primär dermatos). Störningar uppstår i dermis, epidermis, inflammation i folliklarna och svettkörtlarna, mindre ofta finns det biverkningar i bindväven, förändringar i kärl och naglar;

- cirkulationsstörningar i huden (diabetisk angiopati) och ett brott mot lokal immunitet leder till infekterade inflammatoriska sjukdomar orsakade av patogena mikroorganismer (sekundära hudsjukdomar).

- patologiska tillstånd i huden orsakad av behovet av konstant medicinering.

Diabetes utslag

Hudutslag, som är typiska endast för denna patologi, är diabetisk pemfigus. Det förekommer i allvarlig form av sjukdomen och åtföljs av utvecklingen av diabetisk neuropati. Diabetes mellitus innehåller också ofta sådana hudförändringar: olika typer av utslag i ansiktet, hyperpigmentering, hudmärken, förtjockning eller komprimering av fingrarna, vitiligo, xanthomatos, gul hud och naglar samt bakteriella och svampiga skador (infekterade sprickor, kokar, candidiasis, follikulit). Ofta kan alla dessa skador på huden vara de första tecknen på diabetes, därför bör du rådfråga en specialist när någon form av hudutslag förekommer på huden.

Typer av diabetes utslag

Huvudtyperna av hudutslag med diabetes innefattar:

1) Typiska hudutslag av sjukdomen:

- diabetisk pemphigus eller bulla är en sällsynt typ av hudutslag som bara utvecklas med svår sjukdom. Utseendet uppstår som blåsor efter brännskador som kan uppstå på fingrarna på lemmar, underarmar, ben och fötter. Diabetisk pemfigus är smärtfri och passerar efter 3 veckor oberoende efter stabilisering av blodsocker.

2) primär dermatos

- diabetisk sklerodermi uppträder som en förtjockning av huden, som oftast är lokaliserad på baksidan i överdelen och på nacken i den bakre ytan. Denna patologi utvecklas hos patienter med typ 2-diabetes;

- vitiligo är en hudsjukdom som orsakas av de patologiska effekterna av höga blodsockernivåer i typ 1 diabetes mellitus på speciella celler som producerar melanin i hudpigment och detta resulterar i utseende av missfärgade fläckar av olika storlekar och former ofta på bröstet, buken, mindre ofta i ansiktet runt ögonen, näsan och mun;

- lipoid nekrobios uppträder först som rödaktiga papuler eller plack lokaliserade på tibiens främre yta, som sedan omvandlas till ringformiga gula element med dilaterade kärl i mitten; sårbildning kan sällan uppträda;

- pruritisk dermatos manifesterar sig i form av olika typer av utslag eller enkel rodnad i huden med intensiv klåda som uppträder på grund av den irriterande effekten av högt blodsocker, ofta anses dessa manifestationer vara prekursorer eller initiala tecken på diabetes mellitus;

- nagelbensens telangiectasia är spindelvener i form av utvidgningen av nagelbäddens kärl;

- akrochordoner eller hudmärken eller acanthokeratoderma - papillomatous hyperplasi i huden (wartliknande hud), som befinner sig i armhålorna, på nackflikarna eller under brösten, visas först "flätat" hyperpigmenterad hud som liknar flätan som uppträder av smutsiga hudintegum Detta patologiska tillstånd är en markör för diabetes mellitus;

- hyperpigmentering av hudveck, gul hud och naglar;

- fingerförtjockningar och tätningar är flera små papper arrangerade i grupper och påverkar knogarna på extensorytan. Tjocklek av huden på fingrarna och tårna (sklerodaktyly) orsakar nedsatt rörlighet för de interphalangeala lederna, så fingrarna över tiden, när processen fortskrider, är de svåra att räta ut;

- utlösande xanthomatos uppstår på grund av en signifikant ökning av triglyceridnivåerna som ett resultat av metaboliska störningar. Med deras signifikanta ökning i blod uppträder utslag på huden, med utseende av hårda gulaktiga ("vaxartade") plack omgivna av en rödaktig korolla. De är oftast lokaliserade på ansiktet och skinkorna, benen på benen och benen och armarna och följs ofta av intensiv klåda.

3) sekundära sjukdomar av bakteriell och svampig natur

- bakteriella hudskador

Vanliga svåra bakteriella hudinfektioner som uppträder med diabetes innefattar "diabetisk fot", erythrasma och amputationsår. Staphylokock- och streptokockinfektioner av huden i diabetes är svåra, komplicerade av slimhinder, karbuncler och abscesser.

Sällan är det svår korn, kokar, smittade hudsprickor, erysipelas, pyoderma, erythrasma;

De vanligaste infektionerna som orsakas av svampflora som uppträder hos diabetespatienter är candidiasis. Deras orsakssamband i 90% av fallen är Candida albicans. De vanligaste patologierna är vulvovaginit, anus pruritus, vinkel cheilit ("zedy"), kronisk interdigital blastomycete erosion, blötsutslag, onychomycosis (nagelsvamplid), paronychia (svampinfektioner i mjukvävnaden i bukhinnan).

4) dermatos orsakad av användning av läkemedel som föreskrivs för behandling av den underliggande sjukdomen

Patienter som lider av diabetes behöver ta blodsänkande läkemedel för livet, vilket kan utlösa olika allergiska reaktioner.

Bilder av diabetesutslag

Bilder av utslag på kroppen, benen och armhålorna:

Utslag i diabetes: ett utslag på kroppens och fötternas hud

Alla som lider av diabetes bör veta att det finns ett antal allvarliga hudproblem som kan uppstå vid det mest oupphörliga ögonblicket. I de flesta fall kan hudproblem lösas på ganska kort tid, men för detta måste du söka läkarhjälp så tidigt som möjligt om fläckar på ben och kropp börjar dyka upp.

Vad är hudutslag som orsakas av diabetes?

Medicin vet många olika problem. Först och främst är det nödvändigt att notera diabetisk sklerodermi.

Ett liknande tillstånd utvecklas på bakgrund av diabetes mellitus och manifesteras av en förtjockning av huden i överkroppen och på nacken bakom, kan huden ändra färg, fläckar uppträder på den.

Kärnan i behandlingen kommer att vara den strängaste kontrollen av den normala indikatorn för glukos i blodet hos en sådan patient. Ur kosmetisk synvinkel kan en fuktkräm eller lotion på den drabbade huden hjälpa till. Det kommer att mjuka det och eliminera obehag, kan ta bort fläckar, liksom utslag.

Vitiligo är en annan kompis av diabetes. I regel sker en sådan plan hudskador i den första typen av diabetes. När vitiligo hudceller förlorar sitt naturliga pigment (ansvarar för hudens färg), vilket leder till att vita fläckar dyker upp på kroppen, på benen, på ansiktet, som på bilden.

Vitiligo lider mest från mage, bröst och ansikte (vita vittor uppträder runt munnen, ögonen eller näsan). Hittills, för att behandla vitiligo - det innebär att ta steroider topiskt (hormoner), samt att applicera mikropigmentering (tatueringar).

De som lider av denna kosmetiska defekt bör utan tvekan ha en speciell kräm i deras första hjälpen kit som skyddar dem mot solen. Skyddsgraden mot ultraviolett strålning bör vara minst 15. Det är under detta tillstånd att brännskador på missfärgade hudområden elimineras och fläckar kommer inte att märkas så mycket.

Hudfel orsakad av insulinresistens

Denna kategori innehåller Acantokeratoderma. Denna hudsjukdom leder till att huden blir mörk och komprimerad i vissa delar av integumentet, särskilt i vikarnas område. Huden kan vara brun och solbränd och kan också utveckla en höjd.

Oftast ser detta tillstånd ut som en varma och uppträder i armhålan, i ljummen eller under bröstet. I vissa fall kan tipsen på en sjuks fingrar också ändras.

Acantokeratoderma är en föregångare till diabetes mellitus och det kan sägas att dermal ailment är dess markör. Medicin vet flera liknande förhållanden som blir en provokatör av hudens akanthos. Vi pratar om dessa sjukdomar:

  • Itsenko-Cushing syndrom;
  • akromegali.

Hudfel i samband med nedsatt blodtillförsel

Oftast kan ateroskleros orsaka utslag. Denna sjukdom uppenbaras av förträngningen av kärlen på grund av deras förtjockning och härdning av väggarna, vilket uppkommer på grund av deponering av plack, vilket kan leda till fläckar och utslag på huden.

Trots den direkta associationen av ateroskleros med perikardiella kärl kan denna sjukdom påverka även de som ligger under ytan av huden. I vissa fall kan de smala och passera inte den önskade mängden syre. Symptom i detta fall kommer att vara:

  • snabb håravfall
  • tunna hud, dess glans
  • kalla lock
  • förtjockning och missfärgning av nagelplattan på benen.

Diabetisk lipodystrofi kan orsaka mycket problem. Det kännetecknas av förändringar i kollagen och subkutan fett i ben och kropp. Hudens övre lager blir röda och för tunna. Huvuddelen av skadan uppstår på nedre benen. Om infektion har hänt, kommer de drabbade platserna att sova, fläckar kommer till ett sårläge.

Ofta är ömma fläckar på huden tydligt begränsade till normala. I vissa fall kan klåda börja och ömhet kan kännas. Om magsåret inte längre stör, är inte ytterligare behandling tillgänglig, men läkarens samråd kommer inte att skadas.

En annan manifestation av cirkulationssjukdomar i diabetes mellitus kommer att vara diabetisk dermopati.

Ett liknande tillstånd utvecklas som ett resultat av förändringar i blodkärlen som levererar huden med blod. Dermopati skador är ovala eller runda. De kännetecknas av tunnad hud och kan vara belägna på undersidan av underbenet. Trots det faktum att fläckarna inte är inneboende smärta, kliar de och orsakar obehag. Detta villkor kräver inte separat sjukvård.

Många personer med diabetes kan lida av sklerodaktyly. Med denna sjukdom när du fortfarande har diabetes, blir huden på fingrarna och benen tätt och vaxartad. Dessutom kan det finnas en förtjockning av integumentet, liksom styvheten mellan falangerna.

Läkaren kan ordinera speciella läkemedel som hjälper till att hålla blodsockernivåerna på en normal nivå. För att lindra tillståndet kan appliceras olika kosmetika som syftar till att mjukna händerna på händerna.

Expansion xanthomatosis är en annan typ av diabetes mellitus. Sådan hudbrist kan utvecklas med okontrollerat socker i blodet hos en patient med diabetes. Med svår insulinresistens kan det vara svårt att ta bort fett från blodbanan. Om fettnivån överskrider gränsen ökar risken för att utveckla pankreatit flera gånger.

Xanthomatosis förekommer på huden i form av en gul vaxliknande plack. De kan förekomma på följande hudområden:

  1. baksidan av händerna
  2. på benen;
  3. krokiga lemmar;
  4. ansiktet;
  5. skinkor.

Dessa fläckar kliar, blir röda och kan omges av en röd halo. Behandling innebär övervakning av blodlipider. När detta tillstånd är uppfyllt, kommer gula ärter och utslag från hudens yta att försvinna inom några veckor. Dessutom kan läkemedel som kan styra nivån på olika fetter i blodet användas. Här är det viktigt att skilja fläckar från ett sådant tillstånd som en diabetisk fot i början.

Andra hudskador

Denna kategori omfattar:

  • hudutslag;
  • plack;
  • blåsor;
  • ringformiga granulomer;
  • diabetiska bullae.

Matallergier, insekter och mediciner kan uppstå som hudutslag i form av depression eller plack, ofta de vanligaste utslaget. Dessutom sker dessa hudskador på platser där insulin injiceras oftast.

Sällan kan utveckla diabetisk pemfigus (bulla). De ser ut som blåsor från brännskador. Sådana bubblor kan förekomma på fingrarna och på benen, underarmarna eller benen. De kan passera utan någon medicinsk intervention, och är inneboende hos de patienter som har diabetes är i avancerad form. All behandling kommer att vara att kontrollera glukosnivån.

Den sista möjliga manifestationen av diabetes på huden kan sprida ringformigt granulom. Det utvecklas mycket snabbt och manifesteras av en konturerad ringformig eller bågformig hudplåstret. En sådan skada kan uppstå i öronen eller fingrarna, och i sällsynta fall på buken eller på benen.

Utsläppen är röd, brun eller köttfärgad. Den maximala möjliga medicinska invasionen kommer att bli aktuella steroider, till exempel hydrokartison.

Diabetes utslag

Hudutslag i diabetes mellitus (DM) förekommer hos 30-50% av patienterna som lider av "söt sjukdom". En diabetesutslag uppträder som ett resultat av vävnadens motståndskraft mot insulins, cirkulationssjukdomar, svampsjukdomar på grund av patientens låga immunitet. Patologi kräver lämplig behandling för att undvika att äventyra hudens integritet och utveckla sår.

Typer av diabetes utslag

Utseendet på utslag beror på sjukdomsfasen och organismens individuella egenskaper.

Diabetes mellitus kännetecknas av försämrade metaboliska processer i kroppen som orsakar hudproblem. Ökat socker, bristande blodtillförsel till huden, förgiftning leder till nederlag av epidermier, blodkärl och subkutan vävnad, utvecklingen av inflammatoriska processer i svettkörtlarna. Ofta är utslag i diabetes mellitus en indikator på svårighetsgraden av sjukdomen.

Insulinresistens

När vävnaderna ökar mot hormoninsulin hos personer med diabetes är det akantokeratodermiya. På grund av patologin på vissa delar av kroppen förändras hudfärgen, epidermis blir tät och höjningar bildas över den allmänna nivån av huden. Oftast bildas sådana förändringar i huden med diabetes mellitus i vikarna, exempelvis i ljummen, underarmarna, under bröstkörtlarna. Ibland leder patologi till förändringar i huden vid fingertopparna. Sjukdomen föregår diabetes och betraktas som en markör för denna sjukdom.

I strid med blodtillförseln

Med typ 2-diabetes förekommer ofta urtikaria eller fläckar på huden. Detta kan indikera att en lesion av blodkärlen utvecklas. Ateroskleros i diabetes uppstår genom det faktum att kapillärerna blir igensatta med sockerkristaller och plack bildas i stora kärl. Sådana fenomen leder till försämrad blodtillförsel, i synnerhet huden, och olika utslag.

lipodystrofi

Skador på blodkärl leder till förändringar i subkutan fettvävnad. På grund av detta blir epidermis ovanför tunnare och blir röd. Ofta detekteras patologi på benen. När de infekterade blir de bildade fläckarna svåra att läka sår. De skadade områdena i huden är tydligt avgränsade, ibland skadar de eller kliar.

sklerodermi

Diabetisk sklerodermi kännetecknas av förändringar i huden, vilket leder till att huden stramar och blir vaxliknande. Kanske försegling av epidermis. Svårt att röra fingrarna, eftersom huden mellan falangerna blir tätt. För att eliminera patologin krävs normalisering av socker. Huden mjukas med en kosmetisk fuktkräm.

Vid diabetisk ateroskleros får huden inte den nödvändiga näringen, vilket orsakar dess uttining, håravfall och förtjockning av naglarna.

eruptiva xanthelasmatosis

På grund av vävnadens låga känslighet mot insulin och otillräcklig behandling av diabetes försämras avlägsnandet av lipider från blodbanan. Med en ökad fetthalt i en diabetiker finns det problem med huden, och med detta ökar sannolikheten för pankreatit. På huden, speciellt på lemmar, ansikte och skinkor, bildas vaxliknande gula fläckar. Detta tillstånd åtföljs av kliande plackbildning, rodnad och bildandet av röda halor runt fläckarna. Behandling som syftar till att kontrollera nivån av fetter i kroppen, låter dig bli av med manifestationerna av xanthomatos inom 2 veckor.

Vad annars kan vara ett utslag?

Om diabetes inte utvecklas till behandling utvecklar patienten diabetisk pemfigus. Med denna patologi, bullae, blåsor som liknar brännskador, bildas på fingrar, händer och fötter. Detta utslag går bort oberoende av behandlingen, och beror på nivån av glukos i kroppen. Om bubblor skadas kan en inflammatorisk process utvecklas.

Dessutom kan ett ringgranulom förekomma hos diabetiker. Patologi fortskrider snabbt och manifesteras av bildandet av avgränsade bågar eller ringar på örat och fingrar, mindre ofta på magen och benen. Hos patienter med typ 1-diabetes kan det utvecklas vitiligo - bildandet av missfärgade fläckar på huden. Det är viktigt att skydda huden mot ultraviolett strålning.

Sekundär hudutslag

Hudutslag ofta kliar, vilket orsakar repor. Samtidigt utvecklas inflammation, sår och sår bildas. Överträdelse av epidermis integritet och en hög nivå av glukos i kroppen ökar risken för infästning och förekomst av svamphudsjukdom. Sådana komplikationer åtföljs av ytterligare utslag som är karakteristiska för en viss sjukdom.

Utbrott hos barn

Utslag, fläckar och akne hos barn med diabetes mellitus är inte ett obligatoriskt symptom, vilket indikerar utvecklingen av en "söt sjukdom". Liksom hos vuxna saknar diabetesförloppet hos spädbarn inga manifestationer av patologi på huden. Det beror på nivån av socker i kroppen, graden av kontroll över barnets hälsa och de enskilda skillnaderna i den lilla organismen. Samtidigt utvecklar spädbarn ofta furunkulos, klåda. Om dessa fenomen kombineras med en stark törst och frekvent urinering, särskilt på natten, bör du skicka ett blodprov för socker.

Hur man behandlar

Utslag, plack, hudindragningar bildas vid de mest frekventa insulininjektionerna.

Den främsta orsaken till diabetesutslag är en ökad glukosnivå i kroppen. För att eliminera utslaget måste du normalisera socker. För att göra detta bör du strikt följa rekommendationerna från den behandlande läkaren. Sockerkontroll och återställande av det mänskliga tillståndet bidrar till:

  • användning av föreskrivna läkemedel
  • diet;
  • aktiv livsstil
  • brist på stress
  • avslag på dåliga vanor.
Korrekt näring och en hälsosam livsstil för diabetiker är nödvändig.

Vid sekundära utslag ska innehållet i de resulterande såren eller skrapningarna tas för analys för att identifiera orsaksmedlet. För att eliminera klåda, förskriva antihistaminer. Som en del av behandlingen av sekundära hudsjukdomar gäller:

  • antibakteriella läkemedel;
  • antiinflammatoriska läkemedel;
  • smärtstillande medel och sårläkande geler och salvor.
Tillbaka till innehållsförteckningen

förebyggande

För att förhindra hudutslag i diabetes mellitus kan du kontrollera sockernivåerna. En hög koncentration av glukos i kroppen provocerar ett antal förändringar som medför olika förändringar i huden. Normalisering och konstant övervakning av socker bidrar till att förhindra ett antal komplikationer av diabetes, inklusive de som är relaterade till epidermis hälsa.

Tillsammans med detta är det viktigt att strikt följa hygienreglerna. I diabetes minskar immuniteten, och socker i alla miljöer i kroppen bidrar till infektioner eller svampsjukdomar. Använd inte antibakteriella hygienprodukter för att inte störa den naturliga mikrofloran i huden. Eventuella hygieniska och kosmetiska produkter måste vara allergivänliga.

Diabetesutsläpp: Orsaker och behandling

Hudutslag, irritation, eksem, förändringar i epidermisstruktur, peeling är oundviklig med diabetes mellitus. Dessa processer är inte nödvändigtvis uppenbara, men omkring 50% av diabetikerna svimmade med ett sådant problem som hudutslag på grund av organismens mottaglighet. I sig är utslag inte ett tecken på diabetes, utan en konsekvens. Hans eller samtidiga sjukdomar som ofta åtföljer denna sjukdom.

När orsaken är diabetes

Ett utslag i diabetes mellitus manifesteras som regel av icke-traditionell dermatit. Det är förknippat med förändringar i hudens struktur, dess förtjockning. Speciellt manifesteras diabetisk sklerodermi på detta sätt. I hennes fall kolliderar nacke och övre rygg med grovhet. Kanske utseendet på fläckar.

Behandlingen består av att strikt kontrollera glukosnivån, normalisera den och upprätthålla normaliteten. Salvor hjälper till att mjuka huden och ta bort utslaget.

En annan sjukdom i denna grupp är vitiligo. Det är svårare att dölja honom. Det verkar på grund av förstörelsen av pigmentet i cellerna, vilket är ansvarigt för hudens färg. Oftast sker detta i en mer komplex form av diabetes. I själva verket är sjukdomen en vit fläck på kroppen, kontrasterande med resten av färgen. De kan vara i form av små fläckar och bilda ganska stora öar.

De mest utsatta platserna är ansiktet (området runt ögonen, näsan, nära munnen), bröst och mage. Terapi består av hormoner och ett speciellt mikropigmenteringssystem, i huvudsak tillämpande tatuering.

Personer som lider av vitiligo, rekommenderas att ha med sig en skyddande kräm mot solljus med en grad av skydd på minst 15. Och var noga med att smörja fläckarna innan de förekommer i solen. Detta kommer att förhindra brännskador på pigmenteringsställen. Och fläckens färg blir inte så annorlunda.

När kroppen reagerar på insulininsprutningar utifrån svarar huden med grovbildning (detta tillstånd kallas akantokeratodermii) - det blir svårt och ändrar färg. Det blir mörkt. Detta manifesteras främst i vikområdet. På vissa ställen kan vuxna tubercles vara märkbara. Något som en våga. De påverkar området med en särskilt känslig hud - axillär region, ljumsk, bröstkorg. Tipsna på fingrarna kan också ändras.

Sådana symtom är karakteristiska för minst två andra sjukdomar, men oftare är de en föregångare och en indikator på diabetes. Och i löpande form.

Utslag på grund av cirkulationsstörningar

Ett utslag på armar och ben kan orsaka ateroskleros - vasokonstriktion och begränsning av blod och syrepassabilitet på grund av förtjockning av väggarna. Medföljande symtom är ofta hudens genomskinlighet, förlust av nagelplåtens färg och dess förtjockning, håravfall och fläckar på kroppen.

En annan sjukdom med diabetisk lipodystrofi kan orsaka rodnad och gallring av huden på kroppen och på benen. Anledningen - förändringen av kollagen och subkutant fett. Detta är farligt eftersom huden blir mycket tunn, den är lätt mottaglig för skada, och sår utvecklas snabbt till sår, ofta med suppuration.

Platser med tunn hud är visuellt åtskilda från friska, de kan klia (och klåda leder oundvikligen till sår och sår) och skadar. Man tror att om såren inte stör, kan du inte gå till doktorn. Men ändå rekommenderar vi starkt att göra det.

Diabetes påverkar också förändringar i blodkärlen som är ansvariga för blodflödet till huden. Sjukdomen kallas diabetisk dermopati. Hudskador uppträder i form av runda eller ovala områden i den främre delen av underbenet, vilka också kännetecknas av uttining av huden. De tenderar inte att skada. Men kliande mycket. Separat behandling ges inte.

Med sklerodakti på ben och fingrar blir huden smutsig och vaxaktig. Det kan tjockna, på grund av vilken phalanxens rörlighet går förlorad. Läkaren kan ordinera läkemedel som minskar blodsockret och salvorna för att mjukna huden.

Ett utslag på ansiktet, benen, skinkorna, på vikarna i form av vaxliknande plack av gul färg med en röd halo kallas en tömande xanthomatos. Det framgår av det faktum att förhöjt socker blockerar avlägsnandet av fett från blodet. Fettsvikt och ackumulering i stora mängder leder till utveckling av pankreatit. Kontroll av mängden lipider i blodet krävs. Du kan ta droger som främjar avlägsnande av överflödigt fett. Men i allmänhet bidrar den traditionella behandlingen mot diabetes till att hantera problemet i två veckor.

Ett utslag i diabetes mellitus kan inträffa under allergiska reaktioner på produkter vid stället för insulinadministration.

Med den löpande formen av sjukdomen kan armar, ben och torso täcka bullae - vattna blåsor, som liknar dem som uppträder med brännskador.

Ett bågformat eller ringformat utslag av köttfärgad, röd eller brun färg kan också påverka kroppen - ett spridet ringformigt granulom. Det ligger på fingrarna eller öronen. Den maximala terapeutiska åtgärden - hormonell salva.

behandling

Nästan alla dessa typer av diabetesutslag ger inte någon särskild separat behandling. Den består av:

  • sätta tillbaka sockret till normalt och upprätthålla det inom acceptabla gränser;
  • rätt näring - användningen av godkända och rekommenderade livsmedel kommer att leda till normal glukos, kroppens allmänna tillstånd och huden i allmänhet;
  • i vissa fall tillskrivs hormonbehandling i form av tabletter eller salvor;
  • anti-kliar och antiseptiska medel kan ordineras för sår.

Utsläppen att diabetes och andra sjukdomar orsakar ofta försöker läka med folkmedicinska lösningar. I synnerhet genom att applicera kompressor av kamomill, lavendel, ört. Deras uppgift är att ta bort irritation och tona upp huden. Tidigare är det bättre att diskutera denna behandling med din läkare.

förebyggande

För att förhindra extremt obehagligt utslag, vilket också tar från två veckor till en månad, är förebyggande viktigt. Diabetes mellitus påverkar alltid huden, vilket gör den tunnare. För att förhindra nederlag bör

  • följ hygienreglerna och ta en daglig dusch
  • Berika kosten med mycket vitaminer;
  • leda en aktiv livsstil - fysisk aktivitet krävs
  • följa diabetisk näring.

Typer av hudskador i diabetes

Huden är en av de första som svarar på en bestående ökning av glukos i blodcirkulationen eller hyperglykemi. Avbrytande av kolhydratmetabolism leder till utseende och ackumulering av atypiska metaboliska produkter som stör aktiviteten hos svett- och talgkörtlar. Förändringar i små kärl i huden, polyangiopati och störningar i nervregleringen av vaskulär ton är associerade med diabetes mellitus med immunförsvar, både allmänna och lokala. Alla dessa faktorer leder till utseendet på olika hudsjukdomar, klåda, repor och infektion.

Hudförändringar

Bilden visar tillståndet av epidermis i diabetes mellitus. Normal hud har en hög turgor - elasticitet. Detta säkerställs genom det normala vattenhalten i cellerna. På diabetiker, på grund av det faktum att vätskan inte dröjer i kroppen och utsöndras med svett och urin i en accelererad takt, förlorar hudens vävnad sin elasticitet, blir torr och grov, och detta känns vid beröring.

När sjukdomen fortskrider blir förändringarna uttalade. Persistent klåda, ihållande, riklig avskalning. Epidermis blir tunnare, avskalad av hela tallrikar, detta syns väl på bilden. Det är särskilt märkbart i hårbotten, där desquamation, klåda åtföljs av ökad håravfall, deras tarnishing och torrhet.

Resten av huden kan förekomma fläckar av olika storlekar, färg, utslag, som kan åtföljas av svår klåda. Områdena av hud som är utsatta för friktion är sålen och palmerna i huden omozolyayut, huden blir grov, kan förvärva en beständig gul färgning. Eventuellt mindre sår blir problematisk, läker inte länge.

En karakteristisk kombination av diabetes är uttunning av huden med samtidig hyperkeratos (förtjockning) av nagelplattorna. Naglarna blir tjockare flera gånger, blir gula, ändra sin form - deformeras. Hur exakt det ser ut på bilden.

Så det kan hävdas att i diabetes genomgår huden följande förändringar:

  • blir torr, grov;
  • tunnare;
  • spik hyperkeratos utvecklas - spridningen av nagelplattor;
  • Det finns områden av calluses på palmernas sålar;
  • gulning av huden observeras.

Men alla dessa problem blir hållbara över tiden. Det finns de mest karakteristiska hudfaktorerna genom vilka man kan misstänka eller observera effektiviteten av behandlingen i diabetes mellitus.

Hudsjukdomar i diabetes

Ett av signalerna för sjukdomen i diabetes mellitus är kliande hud. Det förvärvar en envis karaktär, ger patienten stora svårigheter, olägenheter i vardagen. Patienten kamar kliande områden: den främre ytan på underbenet, ljumskområdet, vilket orsakar flera skador på epidermis (se bild). Sådana mikroskador, repor är svåra att behandla, ofta smittade, ta en kronisk kurs.

Alla hudsjukdomar som förekommer i diabetes kan delas upp i flera stora grupper.

  1. Förknippad med förändringar i blodkärl, metaboliska metaboliska störningar. Dessa är de så kallade primära hudsjukdomarna i diabetes.
  2. Hudinfektioner: svamp och bakterie, som uppstår som sekundära komplikationer av skador på epidermis.
  3. Alla andra sjukdomar som provoceras av terapeutiska läkemedel och procedurer under behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Primär sjukdomar

Dermatopatiya

Detta inkluderar diabetisk dermatopati. Med diabetes förekommer det mycket ofta. Spots förekommer på benens främre ytor. Målade i en intensiv rödbrun färg, väsentligt annorlunda än resten av huden. Fläckarna har en tydligt definierad kant, färgen blir stadigt brun med tiden och sjukdomsperioden, och strukturen hos det ändrade hudområdet förändras också.

Detta beror på förändringar i fartygen i detta område (visas på bilden). Ingen särskild behandling tillämpas i detta fall. Villkoret korrigeras genom att bibehålla sockernivån inom normala gränser.

Lipoid necrobios

Det förekommer sällan jämfört med andra dermatoser vid diabetes. Svårighetsgraden eller naturen hos utslagets utslag beror inte direkt på nivån av socker i blodet. Det förekommer oftare hos personer med typ 1-diabetes - insulinberoende.

Det kännetecknas av utseendet på rosa fläckar som inte är förhöjda över resten av hudnivån, som har en långsträckt eller rundad form. I mitten av platsen sjunker något, närmare kanten - höjt, det visas på bilden. Gradvis blir den centrala delen av fläckatrofierna brun och ulcerativa lesioner kan bildas.

Dessa utslag finns på framkanten av underbenet. Det finns inga subjektiva smärtsamma förnimmelser (klåda, smärta, desquamation) tills bildandet av ulcerativa förändringar.

Behandlingen är baserad på medel som normaliserar lipidmetabolism (till exempel Lipostabil) och mediciner som normaliserar och förbättrar hudens mikrocirkulationsprocesser (Trental, Curantil).

Behandling med administrering av kortikosteroidpreparat direkt till läsplatsen, kompressor och applikationsförband med Dimexidum-lösning indikeras. Med den aktiva utvecklingen av ulcerativa förändringar möjliggör kirurgisk behandling med laserteknik.

Klåda i huden i diabetes mellitus är den mest karakteristiska, eller som det kallas också, ett signalerande tecken. Ett karakteristiskt kännetecken för detta symptom är frånvaron av direkt korrelation med blodsockernivån och intensiteten av klåda, utslag. Tvärtom, med utvecklingen av diabetes mellitus, slår viktigheten av klåda ut i bakgrunden, den största intensiteten av den noteras vid sjukdomsuppkomsten.

Sekundära komplikationer

Aktiv skrapa, uthållig hudskada med samtidig minskning av immunitet, både generellt och lokalt, leder förr eller senare till det faktum att smärre skador och sår på huden smittas av olika mikroorganismer. Oftast är dessa patogener av svampsjukdomar. Faktum är att det är svampmikroorganismer som multiplicerar aktivt under förhållanden med ett skifte i pH hos den mänskliga huden i diabetes. Idealiska förhållanden skapas för dem:

  • kränkning av hudens pH;
  • spridningen av epitelplattor - peeling, hyperkeratosis;
  • överdriven svettning leder till maceration - hudskador och skavning.

Svampsjukdomar i diabetes mellitus ökar hudklyvning, dåligt behandlingsbar, lämnar fläckar av beständig pigmentering efter sig själva, utslag tenderar att växa och sammanfoga med varandra, bilden visar hudkandidatsis.

Behandling innebär aktuell behandling med svampdödande salvor, anilinfärger (briljantgrönt, Castellani). I vissa fall förskriver läkaren antimykotiska läkemedel för oral administrering.

Infektion av utslag på huden hos patienter med diabetes är mycket vanligare än hos personer som inte lider av en sådan sjukdom. Klåda leder till infektion och svåra komplikationer. Dessa inkluderar erysipelas, phlegmon, kokar, carbuncles, paronychia och felon.

slutsats

Framgångsrik behandling av hudsjukdomar hos patienter med diabetes mellitus beror direkt på behandlingen av den underliggande sjukdomen, patientens disciplin, samtidigt som man observerar rekommendationerna för att rätta till blodsockret och övervaka dess nivå. Utan dessa förhållanden är effektiv behandling av hudutslag och sjukdomar hos diabetiker väldigt svårt.

Hudutslag med diabetes mellitus: ett foto av urtikaria och pemphigus

Utseendet på hudutslag med diabetes, bilder av vilka kan ses på Internet, är ett ganska vanligt symptom. Men när en person utvecklar utslag är det omöjligt att prata om sjukdomsutvecklingen, eftersom sjukdomens huvud tecken alltid måste finnas - frekvent urinering och törst.

Det är väldigt viktigt att övervaka din huds tillstånd, om du upptäcker misstänkta fläckar eller utslag, bör du konsultera en läkare. När allt kommer omkring är diabetes en mycket förförisk sjukdom, som har många symtom.

Hudutslag kan förekomma både i början av patologins utveckling och under dess progression. Det beror på personens individuella egenskaper.

Orsaker till hudutslag

Vid diabetes blir huden hos en person torr och grov, ibland exfolierar den. I vissa patienter blir det täckt med röda fläckar, akne dyker upp på den. Flickor och kvinnor upplever håravfall och de blir sköra och tråkiga. Denna process uppstår på grund av ökad känslighet hos hårsäckar i strid med ämnesomsättningen.

Om en patient har diffus alopeci, är diabetesbehandling ineffektiv eller komplikationer börjar utvecklas. Det första skedet av sjukdomen kännetecknas inte bara av hudutslag, utan också av klåda, brännande, långa läkning av sår, svamp och bakterieinfektioner.

Hudutslag i diabetes mellitus kan orsakas av olika orsaker. De viktigaste faktorerna är:

  1. Makro och mikroangiopati. Med utvecklingen av patologi och frekvent ökning av blodsockernivåerna får inte kapillärerna den nödvändiga energin, vars källa är glukos. Därför blir huden torr och kliar. Sedan syns fläckar och finnar.
  2. Skador på glukosmolekyler. Det är en mycket sällsynt orsak till ett sådant symptom. Det finns möjlighet till sockerpenetration i vissa hudskikt, vilket orsakar inre irritation och mikroskador.
  3. Mikrobiell infektion. I diabetes försämras kroppens försvar, så patienten lider ofta av förkylningar. Dessutom, på grund av att hudutslaget kliar, uppstår sår som får olika infektioner, vilket frigör giftiga produkter av deras vitala aktivitet där.

Dessutom kan orsaken till utslaget vara flera organsvikt. Med utvecklingen av denna patologi lider ofta av levern.

Som ett resultat av utseendet på olika utbrott på kroppen, vilket indikerar en snabb ökning av blodsockret.

Typer av lesioner på patientens kropp

Efter att ha identifierat orsakerna till hudutslag bör deras utseende bestämmas, vilket också kan indikera sjukdomsfasen och eventuella komplikationer. Och så avger de sådana former av hudutslag:

  1. Primär. Förekommer på grund av långvarig ökning av glukosnivåer. Ju högre koncentrationen av socker i blodet, desto mer uttalat blir utslaget.
  2. Sekundär. Som ett resultat av att skrapa utslaget uppträder sår, i vilka bakterier bosätter sig. Men de läker inte länge. Därför är det viktigt att ta antibiotika, vilket eliminerar bakterierna, och först därefter kommer det att vara möjligt att lösa problemet med hudutslag.
  3. Tertiary. Förekommer på grund av användning av droger.

Dessutom kan ytterligare symptom som åtföljs av utslag på kroppen vara:

  • Brännande och klåda runt utslag.
  • Hudfärger förändras, utslag blir röd, brunaktig, blåaktig.
  • Utsläppen kan vara över hela kroppen, främst på underbenen. Detta beror på att benen ligger långt ifrån hjärtat och mest av allt får mindre näringsämnen och energi.

Om sådana förändringar upptäcks på huden är det nödvändigt att göra en resa till läkaren som kan hänvisa patienten till uppföljningsdiagnosen.

Utslag med insulinresistens och dålig cirkulation

I händelse av kränkningar av kroppscellens känslighet mot insulin är förekomsten av sjukdomen möjlig - acantokeratodermia. Som en följd av detta mörkar huden, på vissa ställen, särskilt i vecken, förseglar sig. Med denna sjukdom blir hudfärgen i det drabbade området brun, ibland visas höjder. Ofta blir detta tillstånd likartade vårtor som uppträder i ljummen, i armhålorna och under bröstet. Ibland kan dessa tecken ses på fingrarna hos en diabetiker.

Acantokeratoderma kan vara en signal för utvecklingen av diabetes, därför bör du snabbt kontakta en läkare vid utseendet av liknande symtom. Dessutom kan det orsaka akromegali och Itsenko-Cushing syndrom.

En annan allvarlig sjukdom är diabetisk lipodystrofi, vars utveckling förändrar kollagen och subkutan fettvävnad på kroppen, händer och fötter. Det övre skiktet på huden blir mycket tunt och rött. Med nederlaget på locket läker såren mycket långsamt på grund av den stora sannolikheten att olika infektioner kommer in i dem.

Diabetisk dermopati är en annan sjukdom som utvecklas som ett resultat av förändringar i blodkärlen. De viktigaste symptomen är rund rodnad, tunn hud, ihärdig klåda.

Många patienter kan drabbas av sklerodaktyly. Denna sjukdom kännetecknas av förtjockning av huden på händerna på händerna. Dessutom stramar det och blir vaxartat. Behandlingen av denna patologi syftar till att minska blodsockern och läkaren kan ordinera kosmetika för att återfuka huden.

En annan kompanjon av sjukdomen kan vara utslag xanthomatos. Med hög insulinresistens kan fetter inte utsöndras fullständigt från blodomloppet. Sjukdomen är uppenbarad av vaxartade plack på baksidan av händerna, vikarna på benen, ansiktet, benen, skinkorna.

Ibland är diabetes pemphigus, vars symtom är blåsor på fingrarna och tårna, benen och underarmarna. Denna sjukdom är vanlig hos patienter med svår eller avancerad diabetes.

Ovanstående, inte alla sjukdomar som utvecklas i "söt sjukdom" citerades. Denna lista handlar om de vanligaste patologierna som de flesta diabetiker lider av.

Differentiell diagnos

På bakgrund av diabetes kan det förekomma andra sjukdomar. Hudutslaget indikerar därför inte alltid utvecklingen av den "söta sjukdomen".

En erfaren läkare kommer att kunna skilja utslaget i närvaro av diabetes med andra sjukdomar som:

  1. Mässor, skarlet feber, rubella, erysipelas. Vid bestämning av sjukdomen spelas en viktig roll av närvaron eller frånvaron av förhöjd sockerhalt.
  2. Olika blodsjukdomar. Till exempel i trombocytopenisk purpura uppträder ett rött utslag, vilket är många gånger mindre än i diabetes.
  3. Förekomsten av vaskulit. När kapillärer påverkas uppträder ett litet rött utslag på huden. För att identifiera patologi ska läkaren noggrant undersöka patienten.
  4. Svamp sjukdomar. För att noggrant kunna diagnostisera är det nödvändigt att ta ett prov för analys. Det är inte svårt för en läkare att bestämma svampen, eftersom tydliga konturer av invasion uppträder på huden.
  5. Dermatit i diabetes. Till exempel manifesteras urtikaria av ett rött utslag, som i diabetes mellitus.

Om den behandlande läkaren tvivlar på orsaken till utslaget, oavsett om det är diabetes eller annan sjukdom, föreskriver han ytterligare tester för att fastställa rätt diagnos.

Behandling av diabetesutslag

Den initiala faktorn för utseende av skador på huden är hyperglykemi - en stadig ökning av blodsockret. Det är nödvändigt att ta itu med det, vilket leder till att glukosinnehållet blir normalt.

För att göra detta, kombinera en aktiv livsstil med vila, äta rätt, kontrollera ständigt sockerhalten och ta mediciner beroende på vilken typ av patologi.

Förutom normaliseringen av blodsockernivån kan följande terapier användas vid olika komplikationer:

  • antiinflammatoriska läkemedel;
  • antibakteriell salva;
  • antiallergic och antihistamine medications;
  • anestetiska geler.

Så snart patienten märkte att hans kropp började hälla, är det nödvändigt att kontakta din läkare. Detta kan vara ett tecken på utvecklingen av diabetes eller dess komplikationer, liksom andra lika farliga sjukdomar som behöver åtgärdas. Videon i den här artikeln visar hur farorna med huden är i diabetes.

Fler Artiklar Om Diabetes

Sötningsmedel uppfanns av en invånare från Ryssland, en emigrant Falberg år 1879. En gång märkte han att bröd har en ovanlig smak - det är sött.

De helande egenskaperna hos frukter beror på närvaron i dem av unika ämnen som stärker kroppens immunförsvar och antioxidanter. Vegetabiliska frukter tillgodoser hunger, levererar energi och spårämnen, ökar tonen och metabolism.

metformin

Diagnostik

Beskrivning den 18 september 2015 Latinskt namn: Metformin ATC-kod: A10BA02 Aktiv beståndsdel: Metformin (Metformin) Tillverkare: Atoll LLC (Ryssland)strukturI läkemedlets sammansättning är den aktiva komponenten Metformin, liksom ytterligare ämnen: stärkelse, magnesiumstearat, talk.